Prevence rakoviny kůže a časná detekce

Není vždy možné předcházet rakovině kůže , ale existuje mnoho jednoduchých věcí, které můžete udělat, abyste snížili riziko, jako je bezpečnost na slunci, opatrnost při práci s chemikáliemi, testování vaší studně a konzumace zdravé výživy. Používání opalovacího krému je pouze jedním z prvků při snižování rizika a výskyt rakoviny kůže se skutečně zvýšil od okamžiku, kdy bylo k dispozici opalovací krém.

Unce prevence je opravdu stojí za pouhý kousek léku s ohledem na rakovinu kůže, a přesto tyto druhy rakoviny nejsou vždy možné předcházet. Rakovina kůže se vyskytuje v místech na těle, které nikdy neviděly slunce, a někteří lidé mají rizikové faktory, které nelze kontrolovat. Odhalování rakoviny kůže co nejdříve vyžaduje pochopení možných příznaků a příznaků , znát vaše rizikové faktory , provádět vyšetření na kůži a navštěvovat pravidelně svého lékaře, pokud máte zvýšené riziko.

Prevence rakoviny kůže (snížení rizika)

Jak již bylo uvedeno výše, nemůžeme vždy zabránit rakovině kůže, ale existuje mnoho věcí - někteří dobře známí a někteří, kteří vás mohou překvapit - co lze udělat pro snížení rizika. Chcete-li snížit riziko:

Zůstaňte v bezpečí na slunci

Mnoho lidí slyší sluneční ochranu a okamžitě přemýšlí o opalovacích krémách, ale kromě toho, že můžete nosit opalovací krém, můžete udělat spoustu věcí, které mohou změnit. Nejenže došlo k nárůstu výskytu rakoviny kůže od doby, kdy se objevilo opalovací krém, ale někteří dermatologové nyní doporučují, aby strávili 10 nebo 15 minut na slunci před aplikací opalovacího krému absorbovat vitamín D.

Kromě toho nemáme žádné dobré důkazy o tom, že opalovací krém snižuje riziko melanomu, což je druh rakoviny kůže, která způsobuje většinu úmrtí na onemocnění. Jiné způsoby, jak snížit expozici, mohou zahrnovat:

Vyberte efektivní ochranu proti slunečnímu záření

Ne všechny ochranné krémy na trhu jsou stejné a dostupné produkty nabízejí proměnlivou ochranu. V posledních letech jsme se dozvěděli, že sluneční paprsky UVB i UVA mohou způsobit poškození kůže, které může vést k rakovině kůže. Od roku 2011 musí ochranná krém proti slunečnímu záření, která tvrdí, že je "širokým spektrem", musí nabízet ochranu proti UVA, avšak stupeň ochrany a délka trvání pokrytí se může značně lišit. Udělejte si čas, abyste se dozvěděli o složkách, které nabízejí ochranu UVA a čtete štítky při výběru produktu. Pokyny pro ochranu proti slunečnímu záření pracovní skupiny pro životní prostředí poskytují další pomoc při výběru výrobku, přihlížejí k dalším otázkám, jako je riziko alergických reakcí a mnoho dalšího.

Jíst zdravou stravu (Phytochemicals)

V posledních letech bylo mnoho studií zaměřených na schopnost "fytochemikálií", biologicky aktivních látek v ovoci a zelenině, snížit riziko rakoviny kůže a mnoho z nich je slibné. Jinými slovy, zdá se, že - do jisté míry - můžeme "jíst" naše opalovací krémy. Zatímco věda je mladá, většina studovaných živin je součástí všestranné zdravé výživy, která může snížit riziko mnoha zdravotních stavů, a to nejen rakoviny kůže.

Podle revize z roku 2018 v Mezinárodním věstníku molekulárních věd se zdá, že tyto fytochemikálie mají prospěch v boji proti nemelanomové a melanomové rakovině kůže kvůli jejich protinádorovým účinkům a nejlépe ze všeho jsou široce dostupné, dobře tolerované ( myslet: jíst dobré jídlo) a nákladově efektivní.

Některé rostlinné látky, které projevily slib při snižování rizika melanomu, zahrnují:

Bezpečně pracujte s chemikáliemi

Existuje celá řada chemických látek a dalších látek, které mohou zvýšit riziko rakoviny kůže, například uhelného dehtu, parafínu a arzénu.

Prvním krokem je znát všechny chemikálie, s nimiž pracujete doma nebo v práci. Čtěte štítky a dodržujte bezpečnostní opatření. Zaměstnavatelé jsou povinni poskytnout bezpečnostní listy s údaji o chemických látkách, na které můžete mít kontakt s vaším zaměstnáním.

Nosit rukavice je důležité, bez ohledu na to, zda je doporučeno na štítku. Naše pokožka není nepropustnou bariérou, která chrání látky, a naše kůže může vyvinout rakovinu, nebo dovolit zavádění karcinogenů do našeho těla. Ve skutečnosti byly prvními příčinami rakoviny přičítané životnímu prostředí karcinomy skotu (pravděpodobně skvamózní buněčné karcinomy pokožky šourku) v kominárních záchvatech, které se vyvinuly kvůli expozici dehtu v práci (která se shromažďovala na oblečení a pod ním v této oblasti ).

Otestujte svou vodu

Na rozdíl od městských vodovodů není voda ze soukromých vrtů podrobena povinnému testování a mohla by být kontaminována arzenem. To znamená, že vědci přemýšlejí dříve tolerovanou úroveň arzenu ve veřejných vodních systémech kvůli zjištěním ve studii z roku 2015; který naznačuje, že arzenik v pitné vodě může být spojen s rakovinou kůže, i když hladiny klesají v přijatelném rozmezí.

Zkontrolujte hladinu vitaminu D

Když se zamyslíme nad rakovinou kůže, první myšlenkou může být úplné vyloučení slunce. Přesto to nestačí ze dvou důvodů. Rakovina kůže se může a může vyvinout v oblastech, které nejsou vystaveny slunci, v době. A za druhé, úplné vyloučení slunce může vést k nedostatku vitaminu D. (Bohužel, opalovací krém blokuje nejen hořící paprsky, ale také zabraňuje tvorbě vitamínu D.) Nedostatek vitaminu D je spojen nejen se zvýšeným rizikem rakoviny kůže, ale i mnoha dalšími druhy rakoviny. Jinými slovy, nevyhazujte dítě do koupelové vody.

V naší stravě může být těžké získat dostatek vitaminu D a historicky omezená expozice slunečními paprsky byla primární metodou získání tohoto důležitého vitamínu (vitamin D se produkuje v kůži vystavením slunečnímu záření a funguje spíše jako hormon v těle než vitamín). Naštěstí jednoduchý krevní test vám může říci, zda je vaše hladina normální nebo ne (většina Američanů je nedostatečná) a lékař vám může s vámi mluvit o způsobech, jak zvýšit hladinu, pokud je příliš nízká. Jako zvláštní poznámku se ujistěte, že jste požádali o číslo spojené s vaší úrovní vitamínu D, když jste jej vyzkoušeli. Normální rozmezí vitaminu D na klinice Mayo v Minnesotě je 30 až 80, ale někteří výzkumníci se domnívají, že číslo 50 nebo vyšší je lepší pro účely prevence rakoviny. Jako poslední poznámku stojí za to vzít čas na testování. Pokud dostanete příliš mnoho vitaminu D v doplňku, jedním z vedlejších účinků jsou bolestivé ledvinové kameny.

Vyhledejte léčbu prekancerózních kožních lézí

Existují některé kožní stavy, které se považují za prekancerózní, jako jsou aktinické keratózy . Hledání léčby pro ně může snížit vaši šanci, že budou postupovat k rakovině. Aktinické keratózy lze léčit různými způsoby, od kryochirurgie (jejich zmrazení) až po lýtko (škrábání), na krémy na předpis.

Přestat kouřit

Kouření může významně zvýšit riziko spinocelulárních karcinomů. Na rozdíl od rizika některých typů rakoviny spojených s kouřením však riziko člověka po rakovině kůže rychle klesá a může se vrátit k tomu, kdo nikdy nekouřil.

Preventivní léky (chemoprevence)

U osob, které mají výrazně zvýšené riziko vzniku rakoviny kůže, mohou být uvažovány léky. Bylo zjištěno, že Accutane (isotretinoin) a Soriatane (acitretin) snižují počet karcinomů bazálních buněk u lidí s bazální buněčným nevusovým syndromem a xeroderma pigmentosum. Erivedge (vismodegib) je také efektivní. Accutane může také snížit výskyt skvamózních karcinomů u lidí s xeroderma pigmentosum.

Včasná detekce (nález rakoviny kůže včas)

Prognóza rakoviny kůže je obecně mnohem lepší než u některých jiných typů rakoviny. Důvodem je, že tyto druhy rakoviny lze vidět vizuálně, a proto jsou zjištěny v dřívějším a lépe vyléčitelném stadiu. Přesto, abyste mohli tyto onemocnění předčasně vidět, je důležité pravidelně kontrolovat kůži.

Význam vlastních kožních kontrol

Všichni musíme aktivně hrát v naší zdravotní péči tím, že pravidelně kontrolujeme naši pokožku kvůli možným druhům rakoviny kůže. Zatímco lékaři mohou mít vyškolené oko, ne všichni pravidelně vidí dermatologa a nikdo není tak motivovaný, jak se postarat o své zdraví. Vzhledem k tomu, že lidé všech závodů, barvy pokožky a věku mohou dostat rakovinu kůže, je to dobrý nápad pro každého, aby pravidelně zkoumal pokožku.

Pokyny pro provádění kontrol se samočinným pokožkou se liší podle organizace. Americká rakovinová společnost, Nadace pro péči o pokožku a Americká akademie dermatologie doporučují měsíční kožní vyšetření. Americká skupina preventivních služeb USA (USPSTF) však nedoporučuje vyšetření melanomu.

Provádění kontroly samoobsluhy

Kontrola pokožky je snadná, rychlá a rozhodně nízká. Vše, co potřebujete, je zrcadlo v plné délce, ruční zrcátko, hřeben a jasné světlo. Když se podíváte na každou část těla, zjistěte vzorek, umístění a velikost skvrn na kůži, abyste mohli rychle zjistit, jaké změny nastaly. Cílem je prostě poznat kůži, abyste si všimli něčeho podezřelého i před svým lékařem. Mějte na paměti, že potenciálně rakovinové výrůstky se mohou objevit kdekoli, dokonce i v oblastech, které nejsou typicky vystaveny slunci, a že některé rakoviny kůže nejsou způsobeny sluncem vůbec.

Postupujte takto:

  1. Po sprchování nebo lázni prozkoumejte svou hlavu a obličej, používejte obě zrcadla pro těžko přístupné oblasti. Použijte hřeben ke kontrole vlasové pokožky. Nezapomeňte na uši, pod bradu a na krk.
  2. Prohlédněte si vrcholy a dna vašich rukou, včetně mezi prsty a prsty. Podívejte se také na nehty a nehty. (Nejčastější místa melanomů u tmavých kůží jsou pod nehty a nehty, na dlaních rukou nebo chodidel nohou nebo na sliznicích kolem úst, nosu a genitálií.)
  3. Zkontrolujte své předloktí, horní paže, podpaží, hruď a břicho. Ženy budou muset zkontrolovat kůži pod prsy.
  4. Posaďte se a zkontrolujte si stehna, holeně, špičky a podešve nohou, prstů, mezi prsty a nohama.
  5. S ručním zrcátkem zkontrolujte telata a záda stehna, spodní část zad, zadní část a oblast genitálií, horní část zad a zadní část krku. (Nohy v bílých ženách a horní části břicha jsou oblasti, které jsou nejčastěji melanomové, takže buďte důkladní.)

Pravidelné návštěvy lékaře

Nemáme jednotné pokyny ohledně toho, jak často by měli lidé s některými výjimkami navštívit lékaře primární péče nebo dermatologa. Americká akademická dermatologická komise doporučuje pravidelné vyšetření lékařem pro osoby starší 50 let, kteří mají dysplastický nevusový syndrom nebo pro ty, kteří mají více melanomů. V ideálním případě by měla každá osoba mluvit se svým lékařem o doporučeních založených na specifických rizikových faktorech. Ti, kteří jsou s průměrným rizikem, mohou požádat svého lékaře o primární péči, aby absolvoval celkovou kožní zkoušku (TCE) během každoročních fyzických testů. Oční lékaři, gynekologové a dokonce i zubní lékaři mohou také zkontrolovat vaši pokožku během vyšetření.

Pro ty, kteří mají významné rizikové faktory, by se pravidelné návštěvy u dermatologa zdají být moudré. V přehledu z roku 2016 bylo zjištěno, že citlivost (jak pravděpodobná byla rakovina) a specificita (schopnost správně vědět, kdo nemá rakovinu) při detekci melanomu byly o něco vyšší pro dermatology než pro lékaře primární péče.

Volná možnost screeningu

Pokud se vám nepodaří správně prozkoumat kůži nebo se podívat na lékaře, máte štěstí: bezplatné testy jsou k dispozici na celostátní úrovni. Americká akademie dermatologie (AAD) nabízí databázi bezplatných dostupných programů pro screening.

Chcete-li najít bezplatný screening "rakoviny kůže" "SPOT", klikněte na váš stav a najdete seznam klinik poskytujících tuto bezplatnou službu. Zkouška trvá jen asi 10 minut a nevyžaduje žádnou krevní práci ani jiné invazivní procedury. Od roku 1985 vede AAD téměř 2 miliony projekcí a zjistilo přes 180 000 podezřelých lézí, takže jste v dobrých rukou.

Pokud není ve vašem okolí žádný program AAD, Nadace pro rakovinu pokožky sponzoruje cestovní 38-nožní přizpůsobený RV, který se pravidelně zastavuje v obchodě Rite Aid a dalších místech v 50 městech celostátně. Jen se ukažte a místním certifikovaným dermatologem provede úplnou screeningovou zkoušku zcela zdarma.

> Zdroje:

> Americká akademie dermatologie. Odhalte rakovinu kůže.

> Pracovní skupina pro životní prostředí. Průvodce proti slunečnímu záření.

> Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B. a H. Ahsan. Kontaminace arzenu pitnou vodou, kožní léze a malignity: systematický přehled globálních důkazů. Aktuální zprávy o stavu životního prostředí

> Ng, C., Yen, H., Hsiao, H. a S. Su. Fytochemikálie v prevenci a léčbě rakoviny kůže: aktualizovaný přehled. Mezinárodní věstník molekulárních věd . 2018. 19 (4) .pii: E941.

Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. a kol. Screening pro rakovinu kůže u dospělých: Aktualizovaná zpráva o důkazech a systematický přehled pro pracovní skupinu amerických preventivních služeb. JAMA . 2016, 316 (4): 436-47.