Pokud jste byli diagnostikováni s rakovinou kůže , bude váš lékař diskutovat o možnostech léčby, o kterých on nebo ona věří, že poskytne nejlepší výsledek. Přestože je výjimečně vzácná, může být jednou z možností léčby chemoterapie. Chemoterapie je použití určitých protinádorových léků k ničení rakovinných buněk. Chemoterapeutické léky působí zpomalením nebo zastavením růstu rakovinných buněk, které se dělí rychleji než normální buňky, tím, že narušují způsob, jakým rakovinné buňky fungují.
Při léčbě rakoviny kůže má chemoterapie dva odlišné a velmi odlišné způsoby dodávání. Chemoterapie může být použita:
- Jako topické léčivo k léčbě počátečních stadií bazocelulárních karcinomů nebo prekancerózních růstů kůže, jako je aktinická keratóza nebo Bowenova choroba
- Jako systémový lék na léčbu rakoviny kůže, která se rozšířila do dalších částí těla
Použití chemoterapie při léčbě rakoviny kůže
Chemoterapie může být použita různými způsoby k léčbě rakoviny kůže. Jak se bude používat bude záviset na tom, jak pokročilá je vaše rakovina a zda se rozšířila do jiných částí těla. Chemoterapie může být použita k léčbě rakoviny kůže:
- Jako primární forma léčby 5- fluorouracil (5-FU)
- Jako způsob, jak snížit nádorový nádor
- Zničit všechny zbývající rakovinné buňky poté, co byl nádor chirurgicky odstraněn
- Pro zmírnění příznaků pokročilé rakoviny (paliativní léčba)
Léčba chemoterapií
Léčba chemoterapií se liší podle způsobu, jakým je léčivo dodáváno, a to buď lokálně kůží, nebo systémově přes žílu nebo perorálně.
Chemoterapeutický krém
Chemoterapeutický lék 5-fluorouracil je dostupný jako krém s mnoha různými formulacemi, který se aplikuje lokálně na místě rakoviny kůže nebo před rakovinnou lézí. Při lokální chemoterapii působí lék lokálně tam, kde je aplikován, přičemž velmi málo léku je absorbováno do těla.
Tím se zabrání mnoha vedlejším účinkům spojeným se systémovou chemoterapií.
Pokud Vám lékař předepíše 5-FU, obdržíte specifické pokyny, jak a kdy použít krém. Ve většině případů budete poučeni, abyste krém použili jednou nebo dvakrát denně po celé postižené oblasti po dobu jednoho až několika týdnů.
Během léčby se může vaše kůže stane červená, zapálená a bolestivá. U některých pacientů může dojít k ještě závažnějším účinkům, s tvorbou puchýřů a bolestí v místě aplikace. Někteří lidé mají vyšší stupeň zánětu než jiní. Týden nebo dva do léčby si můžete všimnout tvorby kůry nebo strupy. Jak se nádor rozpadne a kůra exfoliuje, kůra spadne a léze už nebude vidět. V následujících týdnech pokožka dokončí svůj hojivý proces a nová kůže se zvětší v oblasti léčby.
Systémová chemoterapie
Chemoterapie může být podána do žíly nebo užívána perorálně k léčbě rakoviny kůže, která se rozšířila do jiných částí těla. Zatímco se to stane zřídka s rakovinou kůže, je to důležitá možnost pro pacienty s pokročilým onemocněním. Léčba může být prováděna za účelem zpomalení růstu rakoviny nebo zmírnění příznaků způsobených rakovinou.
Tato léčba se nejčastěji používá k léčbě metastatického karcinomu skvamózních buněk nebo melanomu . Léčba může zahrnovat jednu drogu nebo kombinaci léků.
Jaké typy rakoviny kůže chová chemoterapie?
Topická chemoterapie se typicky používá k léčbě povrchového, neinvazivního bazocelulárního karcinomu a prekancerózních lézí, jako je Bowenova choroba a aktinická keratóza. Intravenózní nebo perorální chemoterapie může být použita k léčbě jakéhokoli typu rakoviny kůže, která se rozšířila do jiných částí těla, ale nejčastěji se používá k léčbě spinocelulárního karcinomu a melanomu.
Rizika a přínosy
Topická chemoterapie je schopna léčit bazální buněčné karcinomy a další prekancerózní léze méně jizvy než chirurgické postupy, což z ní činí žádoucí léčbu.
Topická chemoterapie však není tak účinná jako jiné metody, jako je chirurgické odstranění nebo mikroskopická chirurgie Mohse, a existuje větší šance, že se rakovina může vrátit zpět. Topická chemoterapie je také spojena s dalšími vedlejšími účinky, jako je bolest a bolest v místě léčby, citlivost na sluneční záření během a po léčbě a nevzhledná rána během léčby. Intravenózní a perorální chemoterapie jsou spojeny se širokou škálou vedlejších účinků, které se budou měnit v závislosti na konkrétním léku nebo lécích, které se užívají, a jedinečné odpovědi pacienta na léčbu.