Přehled
Chirurg je lékař, který se cvičil speciálně pro operaci na pacientech, kteří potřebují řadu akutních chirurgických výkonů. Chirurgie zahrnuje provést incizi na tělo pacienta a opravit nebo odstranit vnitřní část těla a poté uzavřít řez pro optimální zotavení. Někteří chirurgové jsou specializovaní a partneři - trénovaní v určitém typu operace, zatímco jiní chirurgové nazývaní "všeobecní chirurgové" mají širší rozsah, ale nevykonávají vysoce specializované typy operací, jako jsou operace mozku nebo srdce.
Školení a vzdělání vyžadují, aby se stal chirurgem
Lékař, stejně jako ostatní lékaři, musí nejdříve dokončit vysokoškolské nebo bakalářské studium před tím, než navštěvuje lékařskou školu, aby dokončil doktorát lékařství (MD) nebo doktorát osteopatické medicíny. (DO) Získání jak vysokoškoláků, tak lékařských stupňů je typicky osmiletý proces, pokud se nezúčastní kombinovaného vysokoškolského a zdravotnického školního programu, který je obvykle kolem šesti nebo sedmi let namísto osmi.
Po skončení školy se budoucí chirurg věnuje chirurgickému rezidentnímu programu, který je typicky 5 let. Existuje několik různých typů pobytů včetně všeobecné chirurgie, ortopedické chirurgie (kosti, klouby, šlachy), neurochirurgie (mozku, míchy) a další. Pokud by se chirurg chtěl dále specializovat na určitý typ chirurgie, mohl by chirurg navštěvovat další roky výcviku, nazvaný "fellowships", kde by se naučil další techniky a postupy týkající se určité části těla nebo se naučil velmi komplexní chirurgické dovednosti, které generálni chirurgové neposkytují.
Průměrný týden práce a pracovní zatížení
Lékaři obvykle pracují čtyři a půl až pět dní v týdnu pravidelně a navíc po celou dobu pohotovosti nebo naléhavé situace. Stejně jako většina lékařských prací, být chirurg je víc než čtyřicet hodin týdně práce. Většina lékařů pracuje 50-60 hodin týdně, včetně pracovní pohotovosti, administrativních povinností a dalších povinností.
Lékaři obvykle mají zablokovaný chirurgický zákrok asi 3 dny a 2 dny věnované kancelářským hodím pro následná schůzka nebo předoperační konzultace.
Případová zátěž se může lišit podle typu a složitosti provedených operací a může se pohybovat od 150 do 500 až 500 a více. Průměrně se jedná o cca 300-400 operací ročně.
Kromě času stráveného působením na pacienty, setkání s nimi a konzultace s jinými lékaři, chirurgové musí také věnovat čas administrativním záležitostem, jako je diktování poznámek o průběhu záznamů o pacientech. Také, zatímco někteří chirurgové jsou zaměstnáni v nemocnicích, většina chirurgů je vlastníkem nebo částečným vlastníkem vlastních postupů, proto musí také pomáhat při řízení obchodních záležitostí.
Požadovaná množina dovedností
Stejně jako většina lékařů by lékaři měli mít znalosti v oblasti matematiky, vědy, biologie, anatomie a fyziologie. Kromě toho by chirurgové měli mít vynikající obratnost a koordinaci očí a rukou. Lékaři musí být pohodlně pracovat pod intenzivním tlakem, provádět vysoce rizikové procedury a zacházet s životními nebo smrtícími situacemi. Pozornost na detaily je pro chirurgy nejdůležitější, protože v operačním sále mohou být smrtelné chyby.
Chirurgické trendy
Laparoskopická chirurgie, známá též jako minimálně invazivní chirurgie, je jedním z nejběžnějších typů chirurgických technik, které nyní používají chirurgové.
Laparoskopie je typ operace, která minimalizuje riziko a zjizvení pro pacienta s menšími řezy a méně traumy těla. Během laparoskopické operace se do těla pacienta vloží malý chirurgický nástroj s malou kamerou. Fotoaparát promítá zvětšené obrazy na obrazovku videa tak, aby lékař mohl manipulovat s chirurgickými nástroji zvnějšku těla pacienta, čímž eliminuje potřebu velkých otevřených řezů a doba zotavení je mnohem kratší.
Použití robotických strojů v chirurgii je rostoucí trend, který využívá automatizované stroje ke zvýšení přesnosti pro obzvláště citlivé oblasti nebo obtížné manévry.
Využívání robotiky se stává stále oblíbenější zejména u větších systémů zdravotní péče, které si mohou dovolit koupit nákladné robotické zařízení na milion milionů dolarů.
Pracovní prostředí
Lékaři tráví přibližně polovinu nebo více pracovní doby v operačním sále (OR) buď v nemocnici, nebo v ambulantním chirurgickém centru. Nechirurgický čas se obvykle používá v kancelářském prostředí, kde se lékaři setkají s pacientem na návštěvy a konzultace před a po operaci. Tyto návštěvy zahrnují počáteční vyšetření pacienta k vyhodnocení problému a následné uspořádání nezbytných kontrol nebo testů potřebných k potvrzení problému a nejlepšího léčebného plánu. Po chirurgickém zákroku se chirurg opět setká s pacientem, aby zajistil, že operace je úspěšná, předepíše fyzickou terapii dle potřeby a ujistí se, že pacientova regenerace je na cestě.
Druhy chirurgů a průměrná kompenzace
Následuje několik příkladů různých typů chirurgů, počet let trvání odborné přípravy po lékařské škole a průměrná roční kompenzace na základě nejnovějších dostupných údajů.
- Lékaři : (5 let pobytu, žádné stipendium nevyžaduje) Provádějte apendektomie , operace kýly a další typy operací, včetně jater, sleziny, střev a některých operací hlavy, krku, hrudníku, s výjimkou srdíček. Všeobecní chirurgové se mohou rozhodnout, že se specializují na jiné typy operací, a to dokončením výcviku v oblasti cévní chirurgie (operace na žilách a arteriích), hrudní chirurgie, kardiochirurgie (chirurgie srdce), chirurgie ruky, pediatrické chirurgie a další. Průměrná kompenzace: 402 409 dolarů, podle MGMA Physician Compensation and Production Survey, vydání za rok 2013 na základě odškodnění za rok 2012.
- Ortopedické lékaři: (5 let ordinace v oboru ortopedické ordinace) Ortopedické lékaři se specializují na chirurgii kloubů, kostí, šlach a svalů. Patří sem artroskopie, náhrada nebo rekonstrukce kloubů, fúze kostí, působící na rozbité nebo rozbité kosti a další. Pro další specializaci mohou ortopedští chirurgové volit štipendiá ve sportovní medicíně, chirurgii ruky, chirurgii nohou a kotníku, operaci páteře a jiným. Průměrná kompenzace: $ 586,311 pro všeobecné ortopedické lékaře v roce 2012, založené na MGMA MGMA 2013 kompenzace a výrobní průzkum.
- Neurochirurgové : (5 let neurochirurgického pobytu) Neurochirurgové se specializují na chirurgii mozku a chirurgii míchy. Jsou to nejvyšší placené od všech chirurgů, s příjmy, které mohou dosahovat až 800 000 až 1 000 000 dolarů ročně. Průměrná roční kompenzace: 765 321 dolarů podle průzkumu MGMA za rok 2013 z příjmů za rok 2012.
- Plastická chirurgie: (tři roky rezidenci obecné chirurgie plus 2-3 roky trvání plastické chirurgie) Plastická chirurgie je dobře známá pro své kosmetické procedury, jako je liposukce, augmentace prsou, liftingy a další. Plastičtí chirurgové také pracují s oběťmi nehod nebo popálenin, aby rekonstruovali poškozené oblasti. Protože většina operací prováděných plastickými chirurgy jsou volitelnými chirurgickými zákroky pro kosmetické účely, plastické chirurgové jsou schopni vydělat více než mnoho jiných typů lékařů, kteří jsou na milost pojišťoven. Plastičtí chirurgové dostanou plnou platbu přímo od svých pacientů, na rozdíl od čekání na příjezd pojištění. Průměrná kompenzace: 520 077 dolarů