Získání snímků není zábava a vy jste měli chřipku, měli byste však dostat pneumonii nebo pneumokokovou vakcínu?
Astma je rizikovým faktorem pro invazivní pneumokokové onemocnění - proti čemu chrání pneumonie. A přestože to není tak běžné jako chřipka, kterou byste měli chránit před každým rokem chřipkou, invazivní pneumokoková onemocnění má vážné potenciální komplikace.
Ano, ano, je rozumné předcházet onemocnění tím, že dostanete zápal plic, pokud se vám to hodí.
Kdo by měl dostat Pneumonia Shot: Doporučení CDC
V lednu 2009 Centra pro kontrolu nemocí aktualizovala své doporučení pro pneumokokovou vakcínu. Doporučení uvádí, že byste měli dostávat pneumokokovou vakcínu, pokud jste:
- Více než 65 let
- Mezi věkem 18 a 65 let mají chronické onemocnění srdce nebo plic, jako je astma
- Imunokompromitováni nebo mít oslabený imunitní systém
Nicméně, v roce 2013 to bylo trochu komplikovanější. U astmatu se stále doporučuje, aby pacienti ve věku od 19 do 64 let obdrželi pneumokokovou vakcínu, která byla podána po určitou dobu, jak je uvedeno níže. V roce 2013 bylo zřejmé, že někteří pacienti mají prospěch z dodatečné pneumokokové vakcíny. Obecně se doplňková vakcína doporučuje, pokud máte více než 65 let nebo máte některou z následujících stavů nebo problémů:
- Netesnost mozkomíšního moku
- Kochleární implantát
- Nemáte funkční slezinu (orgán, který pomáhá potlačit infekci a podporuje imunitní systém)
- Vrozená nebo získaná imunodeficience (nemáte určité buňky, které bojují proti infekci)
- HIV infekce
- Chronické selhání ledvin (problém s ledvinami, který vede k problémům s odstraňováním odpadních produktů)
- Nefrotický syndrom (další specifický problém s ledvinami, který je častější u pediatrických pacientů)
- Leukémie a lymfom (rakoviny krevního oběhu)
- Hodgkinova nemoc (další rakovina)
- Mnohočetný myelom
- Jiné druhy rakoviny kromě kůže
- Váš imunitní systém je potlačován kvůli lékům, jako jsou steroidy
- Transplantace orgánů
Astma není jednou z podmínek, které vyžadují další vakcínu. Pokud však změníte 65 nebo máte některou z uvedených stavů, měli byste o tom informovat svého lékaře.
Jak přijde, že jsem nikdy nepotřeboval pneumonický výstřel předtím?
Cochrane Review v roce 2008 uvedl, že existují omezené informace na podporu očkování astmatiků pneumokokovou vakcínou na základě dostupných důkazů z randomizovaných kontrolovaných studií . Poradní výbor pro imunizační postupy (ACIP) CDC však v říjnu 2008 následně hlasoval, aby doporučil očkování pro všechny pacienty s astmatem starším 18 let.
Proč náhlá změna? Toto nové doporučení bylo částečně založeno na nových výzkumných zprávách, které uvádějí, že astmatikům je zvýšené riziko pneumokokových infekcí.
Zpráva z roku 2008 uvádí zvýšené riziko invazivního pneumokokového onemocnění u pacientů s astmatem. Pacienti s astmatem měli vyšší pravděpodobnost výskytu následujících problémů ve srovnání s pacienty bez astmatu:
- Sepsa a bakterémie (významné infekce v krevním řečišti)
- Meningitida (infekce tkáně obklopující mozek)
- Pneumonie (infekce plic)
- Osteomyelitida (kostní infekce)
V podobné studii byli pacienti s astmatem, kteří byli zařazeni do programu TennCare v Tennessee Medicaid, více než dvakrát vyšší pravděpodobnost vývoje invazivního pneumokokového onemocnění ve srovnání s neastmatiky.
Další kroky
Tato zjištění obecně podporují myšlenku, že astma je rizikovým faktorem invazivního pneumokokového onemocnění. Zatímco není tak běžná jako chřipka, vysoký krevní tlak nebo diabetes, invazivní pneumokoková onemocnění má vážné potenciální komplikace.
Diskutujte o získání vakcíny u svého poskytovatele zdravotní péče.
Zdroje:
> TR Talbot, TV Hartert, E. Mitchel, NB Halasa, PG > Arbogast > a KA Poehling a kol. Astma jako rizikový faktor pro invazivní pneumokokové onemocnění. NEJM 2005 352: 2082-2090.
> TV Hartert. Jsou osoby s astmatem vystaveny zvýšenému riziku vzniku pneumokokových infekcí a můžeme jim zabránit? J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 724-72.
> YJ Juhn, H. Kita, BP Yawn, TG Boyce, KH Yoo a ME McGree a kol. Zvýšené riziko závažné pneumokokové nemoci u pacientů s astmatem. J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 719-723.