Jsou chřipkové nežádoucí účinky pravděpodobnější pro osoby s astmatem?

Pravděpodobně jste slyšeli, že v případě astmatu se doporučuje očkování proti chřipce. Jsou ale lidé s astmatem častěji vystaveni nežádoucím účinkům proti očkování proti chřipce?

Vakcíny proti astmatu a chřipce

Obecně platí, že lidé s astmatem by měli dostat vakcínu proti chřipce , pokud to není důvod, jako je například anamnéza Guillain Barre syndromu . Již řadu let existují obavy, že lidé s alergií na vajíčka by neměli dostat chřipku, ale už tomu tak není.

Poraďte se se svým lékařem, pokud máte stále obavy.

Takže, proč tolik lidí s astmatem (zhruba polovina) přeskočí své každoroční chřipkové záběry? Jedním z důvodů je obava, že chřipka by mohla způsobit zhoršení astmatu. Dalším důvodem je, že si lidé nemusejí myslet, že jsou ohroženi. Vzhledem k statistikám však existuje velká šance, že se nakazí chřipka. Každý rok ve Spojených státech existuje mezi 9,2 a 35,6 miliony případů chřipky, 140 000 až 710 000 hospitalizací a 12 000 až 56 000 úmrtí.

Někteří lidé se obávají, že dostanou chřipku, pokud je člen rodiny imunologicky potlačen nebo na chemoterapii . Ale to není problém s injekčním chřipkovým zákrokem (živá oslabená očkovací látka proti chřipce, jako FluMist nebo Fluenz, byste se měli vyhnout). Naopak, nedostatek chřipky může ohrozit vaše blízké a naopak.

Takže máme dvě otázky k diskusi:

  1. Jak špatné je, když chytíte chřipku, když máte astma?
  1. Jsou lidé s astmatem vyšší pravděpodobnost, že budou mít vedlejší účinky vakcíny?

Astma a chřipka

Lidé s astmatem nejsou ochotni dostat chřipku než lidé bez astmatu, ale jsou častěji komplikováni. Chřipka může fungovat jak pro spuštění prvotních příznaků astmatu, tak pro zhoršení příznaků astmatu, se kterými již pracujete.

Chytání chřipky, pokud máte astma, také zvyšuje vaše riziko pneumonie, zvláště pokud jste dítě nebo starší dospělý. Chřipka je zjevně nebezpečnější, pokud máte astma, ale vakcína je více problémem také?

Exacerbace astmatu: vedlejší účinek na vakcínu proti chřipce?

Víme, že inaktivovaná očkovací látka proti chřipce - jen jedna z výstřelů proti chřipce - nezvyšuje exacerbace astmatu během dvou týdnů po očkování. Současně se dokonce domnívalo, že živá atenuovaná očkovací látka proti novým sprejům (FluMist nebo Fluenz) může být spojena s pískáním. (Příbalový leták varuje před podáním vakcíny malým dětem s astmatem nebo kdokoli s nedávnými epizodami sípání.) Z nedávných studií se však zdá, že naznačují, že ani chřipka nebo FluMist nezvyšují riziko exacerbací astmatu.

V jedné studii z roku 2017, která po téměř 400 000 očkování proti chřipce podávaná dětem starším dvěma a starším, nebylo riziko výskytu exacerbace astmatu u dětí, které dostávaly buď inaktivovanou chřipkovou vakcínu nebo živou oslabenou vakcínu proti chřipce, zvýšené.

Další studie z roku 2017, která hodnotila populační základnu 6,3 milionu lidí, se podobným závěrem dospěla. Bylo zjištěno, že zatímco živá oslabená vakcína proti chřipce byla použita méně než jedno procento času - a především pro osoby s mírným přetrvávajícím astmatem nebo přerušovaným astmatem - se nezdálo, že zvyšuje riziko exacerbace astmatu.

Na základě této studie nedošlo ke zvýšení jakéhokoli druhu nežádoucích účinků na dýchání u těch, kteří dostávali živou vakcínu.

Navzdory těmto studiím někteří lékaři doporučují, aby děti a dospělí s astmatem obdrželi očkovací látku proti chřipce namísto nosní sprejové vakcíny. Výstřel (konkrétně vysoká dávka Flu-Zone High nebo tradiční chřipka, spíše než intradermální výstřel) se jeví jako účinnější než nosní sprej pro osoby s vážnými zdravotními stavy nebo starší osoby.

Potenciální vedlejší účinky

Zatímco někteří lidé s astmatem oznámí mírné příznaky, jako je bolest v krku, kašel a chrapot po očkování proti chřipce, virus v inaktivované vakcíně je zabit, takže nemůže nikomu dát chřipku.

Naproti tomu vakcína proti nosní sprejové chřipce je živý, ačkoli oslabený, virus. Dokonce i s živou, oslabenou formou viru v FluMistu je virus vědecky neschopný způsobit chřipku.

Stejně jako u všech léčebných postupů existují potenciální nežádoucí účinky vakcíny proti chřipce. Některé z vedlejších účinků vedlejších účinků na chřipku zahrnují:

Obecně se tyto nežádoucí účinky vyskytují během několika hodin až několika dní po vakcinaci a vyřeší se samy o sobě.

Anafylaxe (závažná alergická reakce) je vzácná, ale život ohrožující reakce, která se může objevit po očkování proti chřipce. Přestože se vyskytuje pouze u jednoho z jednoho milionu očkování, budete potřebovat vidět alergika, pokud k tomu dojde nebo pokud se po očkování objeví jakékoliv zhoršení astmatu.

Vzhledem k tomu, že anafylaxe v reakci na výskyt chřipky je velmi neobvyklá, nejsme si jisti, zda je častější u lidí s astmatem. Máte-li jakékoli příznaky anafylaxe, jako je dušnost, otoky v ústech, jazyka nebo krku, dýchavičnost, závratě nebo pocit hrozícího záhubu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Slovo z

Vakcína proti chřipce se doporučuje všem s astmatem, který nemá kontraindikaci. Zadávání chřipky může být velmi nebezpečné pro osoby s astmatem, zvyšující se riziko pneumonie, hospitalizace nebo dokonce smrt.

Samotná očkovací látka proti chřipce se však nezdá být nebezpečnější pro osoby s astmatem než osoby bez tohoto onemocnění, ačkoli někteří lékaři doporučí, aby dostali očkování proti chřipce spíše než nosní sprejovou vakcínu. Ujistěte se, že rodina a přátelé osoby s astmatem jsou očkované, je také užitečné.

> Zdroje:

> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Chřipka chřipky. 05/16/17.

> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Klíčové skutečnosti o sezónní očkovací látce proti chřipce. 10/06/17.

> Duffy, J., Lewis, M., Harrington, T. a kol. Používání oslabených vakcín proti chřipce a bezpečnost u dětí a dospělých s astmatem. Annals of Allergy Astma a imunologie . 2017. 118 (4): 439-444.

Ray, G., Lewis, N., Goddard, K. a kol. Exacerbace astmatu mezi astmatickými dětmi, kteří dostávali živé oslabené versus inaktivované vakcíny proti chřipce. Vakcína . 2017, 35 (20): 2668-2675.