Pacienti, kteří dostávají antiretrovirální terapii, postupují rychleji
Vědci se domnívají, že jak zneužívání alkoholu, tak infekce HIV hrají roli při ohrožení imunitních funkcí těla. Ve skutečnosti některé výzkumy ukazují, že alkohol může skutečně urychlit vývoj HIV onemocnění.
To je problém, protože statistiky také ukazují, že problémy s alkoholem jsou častěji mezi lidmi s virem lidské imunodeficience (HIV) než mezi obyvatelstvem.
Již dávno bylo zjištěno, že zneužívání alkoholu může potlačit vícenásobné funkce imunitního systému, což vede ke zvýšenému riziku infekcí. U pacientů užívajících alkohol je normální průběh a rozlišení jak bakteriálních, tak virových infekcí vážně narušeny.
Studie zjistily, že pacienti infikovaní HIV s anamnézou problémů s alkoholem, kteří dostávají vysoce aktivní antiretrovirovou terapii (HAART) a kteří v současné době pijí, mají vyšší progresi HIV než pacienti, kteří nepijí.
Pití alkoholu a imunitního systému
"Část našeho zájmu o zkoumání vztahu mezi užíváním alkoholu a infekcí HIV byla založena na klinických zkušenostech," vysvětluje Jeffrey H. Samet, profesor medicíny a veřejného zdraví na Bostonské univerzitě a první autor studie. "V městském prostředí, kde pracuji, se značný počet pacientů - s HIV nebo bez HIV, ale víc HIV - má problémy s alkoholem."
"Ve světě před HIV jsme věděli, že chronické užívání alkoholu vedlo k problémům, které jsou častější v situacích imunodeficience, jako je tuberkulóza a pneumonie." Samozřejmě, víme také, že HIV napadá imunitní systém, takže si můžete položit otázku: Mohou tyto dvě věci - HIV a alkohol - interagovat nějakým způsobem, který činí imunitní stav horší než jen samotný HIV? "
Pití ovlivňuje dodržování léčby
"Přestože ještě nerozumíme tomu, jak alkohol přímo interaguje s již narušeným imunitním systémem člověka infikovaného HIV," dodává Amy C. Justice, výzkumná pracovnice na Lékařské fakultě University of Pittsburgh a VA Pittsburgh Healthcare System, "nonhuman studie naznačují, že těžká konzumace alkoholu může okamžitě zvýšit virová zátěž, pravděpodobně tím, že sníží schopnost zabít virus. "
Soudce dodal, že nepřímý dopad alkoholu je také vyvolán obavami. "Je známo, že těžká konzumace alkoholu omezuje schopnost člověka dodržovat léčbu HIV," říká, "a je známo, že neadherence vede k rychlejšímu progresi onemocnění. Dále je známo, že alkohol zhoršuje běžné komorbidní stavy u osob s HIV infekcí, jako je hepatitida C nebo chronická hepatitida B. "
Zvyšuje rizika toxicity
"Konečně, těžká konzumace alkoholu může také vést ke zvýšené míře závažné toxicity z antiretrovirové terapie, protože obě mohou být toxické pro játra a kostní dřeň. Tudíž těžká konzumace alkoholu může vést k nesoudržnosti a dokonce k úplnému zastavení antiretrovirové terapie prostřednictvím množství mechanismy. "
Současná léčba infekce HIV, HAART, přispěla k trvalému poklesu morbidity a mortality HIV.
Termín se nevztahuje konkrétně na žádné konkrétní léky, ale na minimálně tři antiretrovirové léky, o nichž je známo, že působí proti HIV, který patří do třídy retrovirusů.
Vysoká hladina RNA, nižší počet buněk
Pro tuto studii výzkumníci vyšetřili 349 (276 nebo 79 procent mužů, 73 nebo 21 procent žen) HIV infikovaných jedinců s historií problémů s alkoholem. Bylo zjištěno použití HAART během předchozího měsíce; jako byla konzumace alkoholu, a pak kvantifikována jako žádná, mírná nebo ohrožená. Dále byly vyhodnoceny dva ukazatele progrese onemocnění HIV: počet buněk CD4 a hladiny HIV ribonukleové kyseliny (RNA).
Studie zjistila, že u pacientů infikovaných HIV s anamnézou problémů s alkoholem, kteří byli léčeni přípravkem HAART, měli pacienti, kteří konzumovali střední nebo rizikové množství alkoholu, vyšší hladiny HIV RNA a nižší počet buněk CD4 v porovnání s těmi, napít se. Nebyly zjištěny žádné významné rozdíly mezi hladinami HIV RNA nebo počtem CD4 buněk u pacientů infikovaných HIV, kteří konzumovali alkohol, ale nebyli na antiretrovirové terapii.
Alkohol, HIV a gastrointestinální trakt
Další studie potvrzují, že užívání alkoholu osobami s HIV infekcí může zhoršit již zhoršený imunitní systém. Jedna studie zjistila jednoznačnou souvislost mezi alkoholem, HIV a imunitní dysfunkcí v gastrointestinálním traktu, kde alkohol poškozuje slizniční výstelku střev.
Toto poškození může vést ke vzniku zánětu, poškození bariéry a úniku bakterií, což se podle všeho projevuje posílení uchopení HIV na těle. Totéž platí o účinku alkoholu na mnoho z tělních slizničních tkání - ve střevech, pohlavních orgánech a plicích.
Účinky alkoholu na tyto tkáně mohou vést k vytvoření prostředí, které může zhoršit vývoj onemocnění a zvýšit riziko virového přenosu .
Zdroje:
Bagby, GJ a kol. "Alkohol a HIV účinky na imunitní systém." Alkoholismus: Klinický a experimentální výzkum 2015
Molina, PE a kol. "Zaměření na alkohol a imunitní systém." NIAAA: Alkohol a zdraví
Samet, JH a kol. "Spotřeba alkoholu a progrese nemoci HIV: souvisí?" Alkoholismus: klinický a experimentální výzkum květen 2003