Zkouška zobrazování magnetickou rezonancí nebo MRI je zobrazovací test používaný k diagnostice MS . Navíc k diagnóze se MRI používají také k vyhodnocení progrese onemocnění, stejně jako k poskytnutí indikace, jak dobře reaguje osoba na léčbu modifikující nemoci na MS. Osoba může podstoupit MRI mozku a / nebo míchy, v závislosti na svých příznacích.
Dva typy MRI, které byly použity k pochopení roztroušené sklerózy osob, jsou T1 vážené a T-2 vážené skeny.
Co je T1 vážící MRI?
T1-vážené zobrazení magnetické rezonance (MRI) zobrazuje hypointense léze, také nazývané jako "černé díry", protože ony vypadají tmavé na snímcích. Tyto "černé díry" mohou představovat oblasti trvalého myelinu a poškození nebo ztráty axonu, zvláště pokud jsou velmi tmavé. Jinými slovy, čím tmavší je místo, tím více škody byly provedeny.
Když jsou myelin a axony poškozeny nebo zničeny, nervové buňky nemohou navzájem komunikovat efektivně nebo vůbec - to je to, co způsobuje jedinečné symptomy MS.
Je důležité si uvědomit, že kromě trvalé ztráty axonů může být "černá díra" nebo T1 vážená léze představovat oblasti otoků nebo otoků, které jsou dočasné a zmizí při následných kontrolách. Proto neurolog často porovná vaši současnou MRI se starými MRI - a zjistí, zda léze vyřešily.
Co je T2 vážící MRI?
T2-vážené zobrazení magnetické rezonance (MRI) ukazuje celkový počet lézí MS. To je dobrý údaj o zátěži nemocného v průběhu jednoho roku. MS léze na T2-hmotnostní MRI se objevují jako hyperintenzní léze nebo "jasné skvrny" a jsou často označovány jako plaky.
Pokud se plaky nadále zhoršují, mohou se nakonec změnit na "černé díry". To je řečeno, někdy pláty mohou léčit, opravit se a zmizet.
Co znamená získat kontrast?
Zatímco člověk prochází magnetickou rezonancí, technik MRI může jim poskytnout kontrast prostřednictvím žíly zvané gadolinium. Pokud gadolinium vstoupí do MS léze na MRI , rozsvítí se. Léze, která se rozsvítí, indikuje oblast aktivního zánětu spojeného s MS, což znamená, že došlo k demyelinaci během posledních dvou nebo tří měsíců.
Slovo z
Je důležité si uvědomit, že MRI je nástroj, který používají neurologové k diagnóze MS a zjistí, jak dobře reaguje osoba na léčbu. Ale léze na MRI nejsou vždy zcela korelovány s příznaky osoby a více lézí na MRI nemusí nutně znamenat závažnější postižení související s MS.
To je důvod, proč neurolog se snaží zaměřit na to, jak člověk cítí a funguje ve svém každodenním životě. Jinými slovy, léčbu pacienta, ne nutně to, co ukazují jeho testy nebo obrazy mozku.
To je řečeno, výzkum naznačuje, že "černé díry" se zdají být spojeny nebo spojené s funkcí člověka a postižením - v tomto okamžiku, poškození nervů a zničení je vyčerpáno.
> Zdroje
> Birnbaum, doktorka George. (2013). Roztroušená skleróza: Průvodce lékařem k diagnostice a léčbě, 2. vydání. New York, New York. Oxford University Press.
> Giorgio A et al. Význam hypointenzních lézí MRI mozku pro dlouhodobé zhoršení klinické invalidity u relapsu roztroušené sklerózy. Mult Scler 2014 Feb; 20 (2): 214-9
> Národní MS Society. Magnetická rezonance.