Escharotomie (známá také jako fasciotomie) je chirurgický zákrok, který umožňuje větší cirkulaci části těla.
Proč je to provedeno
Těžké zranění, jako je popálenina, může způsobit, že tkáně tak zvětší tolik, že krev neteče snadno po úrazu. Kůže působí jako těsný obvaz, čímž zabraňuje rostoucímu poškození místa zranění, které stlačuje krevní cévy, svaly a tkáň.
Tento problém se často označuje jako syndrom oddělení.
Například u pacienta dochází k vážnému zranění při práci, ke stlačení ramene, zlomení kostí v předloktí a způsobení poškození tkání. Otoky, které vznikají z poranění, se zvyšují a nakonec se tkáně tak zduří, že se pokožka cítí pevně na rameni. Pokud opuch pokračuje, krev nemůže snadno protékat rukou a ruka začíná hladovat kyslík. Kůže a tkáně v podstatě působí jako turnaj, což znemožňuje průtok krve.
Když se vyvinou syndromy komor, je třeba ošetřit kůži a tkáně pod nimi, aby se mohly rozptýlit a uvolnit tlak v rameni. Tyto řezy se často dělají ve spirálovitém vzoru, obtékajícím končetinu, což umožňuje řezům otevřít mezery.
Po operaci
Na rozdíl od typického chirurgického řezu nejsou tyto řezy šité nebo sešity uzavřeny, proces funguje proto, že se řezy otevřou, čímž se v tomto příkladě dá paží větší prostor, aby se zvětšil, aniž by došlo k ztrátě toku krve do rukou.
Je normální, že je možné vidět tkáně a struktury pod otevřenými řezy. Jakákoliv otevřená rána hrozí riziko infekce, takže oblast může být pokryta sterilními obvazy a IV antibiotiky.
Jak se otok opouští, chirurgické řezy se začnou uzavírat a když jsou okraje řezu dostatečně blízko, pacient se vrátí do OR, aby se rány zavřely.