Perioperační péče v chirurgii

Co očekávat před, během a po chirurgii

Perioperační období je termín, který se používá k popisu tří odlišných fází jakéhokoli chirurgického zákroku, který zahrnuje předoperační fázi, intraoperační fázi a pooperační fázi.

Každá operace je rozdělena do těchto fází, aby se rozlišily úkoly a zjistit, kdo je zodpovědný za dohled nad každou fází péče.

Tím, že si zachovávají přísné dodržování postupů a jednoznačný řetězec velení, jsou nemocniční týmy schopny poskytovat konzistentní, optimální péči od okamžiku, kdy je operace nařízena, až do okamžiku, kdy je osoba plně zotavena.

Předoperační fáze

Počáteční fáze, nazývaná předoperační fáze , začíná rozhodnutím o operaci a končí, když je pacient zařazen do operace. Tato fáze může být velmi krátká, například v případě akutního traumatu, nebo vyžaduje dlouhou dobu přípravy, během které může být osoba vyžadována k rychlé reakci, zhubnout, předcházet předoperační testy nebo čekat na přijetí orgánu k transplantaci .

Jedním z cílů předoperační fáze je zvládnutí úzkosti, která může vzniknout buď v důsledku mimořádné situace, nebo při čekání na nepřiměřeně dlouhou dobu. Předoperační úzkost je běžná reakce, kterou pacienti trpí a která může být ulehčena v průběhu probíhající interakce s jedním nebo více členy lékařského týmu.

Před příjmem bude tato osoba obvykle ošetřujícím lékařem a / nebo lékařem. Jakmile je osoba přijata do nemocnice, péče o pacienty a dohled bude obvykle koordinována jednou nebo několika perioperačními sestrami.

Intraoperační fáze

Druhá fáze, známá jako intraoperační fáze, zahrnuje samotnou operaci.

Začíná to, když je pacient nasazen do chirurgického sálu a končí, když je pacient přemístěn do jednotky pro péči o anestezii (PACU).

Během této fáze se pacient připraví a obvykle dostane nějakou formu anestezie , a to buď celkovou anestezii (pro úplné bezvědomí), lokální anestezii (k prevenci bolestí při probuzení) nebo regionální anestezii (jako je například spinální nebo epidurální blok).

Jak začne operace, budou pečlivě sledovány vitální znaky pacienta (včetně srdeční frekvence, respirace a kyslíku v krvi). Vedle rolí chirurga a anesteziologa budou další členové týmu zodpovědní za pomoc chirurgovi, zajištění bezpečnosti a prevenci infekce v průběhu operace.

Pooperační fáze

Závěrečná fáze, známá jako pooperační fáze, je období bezprostředně následující po operaci. Podobně jako v předoperační fázi může být tato doba krátká, trvá několik hodin nebo vyžaduje měsíční rehabilitaci a rehabilitaci.

Jakmile je pacient vzhůru a připravený opustit PACU, sestra po anestezii obvykle převede odpovědnost péče zpět do perioperační sestry. (V menších nemocnicích může být stejná osoba pověřena oběma odpovědnostmi.)

Pooperační péče se zaměřuje hlavně na sledování a řízení fyziologického zdraví pacienta a na pomoc při zotavení po operaci. To může zahrnovat zajištění hydratace, monitorování močení nebo pohybů střev, pomoc při mobilitě, zajištění správné výživy, bolesti a prevence infekce.