Ultrazvuk s léky ke snížení zánětu
Phonoforéza je forma léčby, která se používá během fyzické terapie. Zahrnuje použití ultrazvuku v kombinaci s lékovým gelem. Lék je aplikován na kůži a ultrazvukové vlny se používají k tomu, aby pomohly proniknout lék přes kůži a do poškozeného těla.
Společné úrazy léčené fonoforézou
Phonoforéza se nejčastěji používá k léčbě zánětu svalů, šlach, vazů nebo jiných měkkých tkání v těle.
Proto je fonoforéza považována za protizánětlivou léčbu.
Zánět je přirozený proces hojení, který se objevuje v těle po zranění. Příznaky a symptomy spojené se zánětem zahrnují bolest, otoky, zarudnutí a zvýšenou teplotu zanícené části těla.
Existují zprávy o fonoforéze, které se používají k léčbě zpožděného nástupu svalové bolesti (DOMS). DOMS je bolest svalů, která nastává po intenzivním cvičení a obvykle trvá jeden až dva dny po cvičení.
Nejčastěji se používá fonoforéza k léčbě:
Léky používané s fonoforézou
Nejčastěji používané léky během léčby fonoforézou jsou ty, které pomáhají snižovat zánět. Tyto protizánětlivé léky pomáhají snížit bolesti a otoky, které se mohou po úrazech cítit.
Protizánětlivé léky, které se používají při aplikaci fonoforézy, zahrnují, ale nejsou omezeny na:
- Hydrokortizon
- Dexamethason
- Salicyláty
Lidokain, lék proti bolesti, se někdy používá s fonoforézou.
Pokud vy a váš fyzický terapeut souhlasíte s tím, že fonoforéza může být dobrým léčebným řešením pro váš konkrétní stav, ujistěte se, že pochopíte, jaká léčiva má být použita a jaký je její důvod pro její použití.
Některé léky přinášejí rizika a vedlejší účinky , i když jsou aplikovány na kůži.
Pracuje fonoforéza?
Existují některé publikované důkazy, že fonoforéza může pomoci snížit bolest a zánět, ale mnohé z těchto studií mají špatný vzhled a při analýze účinnosti léčby nejsou vážně zohledněny. Například studie z roku 1967 prokázala lepší výsledky u pacientů léčených fonoforézou ve srovnání s pacienty, kteří dostávali samotný ultrazvuk. Ale novější studie se nepodařilo duplikovat tyto výsledky.
Další studie publikované o účinnosti fonoforézy naznačují, že léky používané při léčbě ultrazvukem neprostupují přes kůži, a proto nemohou pomoci léčit bolest nebo zánět.
Jedna studie o účinnosti fonoforézy při léčbě DOMS zjistila, že nepomáhá zlepšit bolestivost ve srovnání s falešnou léčbou fonoforézy.
Z přehledu z roku 2006 v časopise Physical Therapy dospěl k závěru, že "v žádné experimentální studii nebyly předloženy žádné důkazy, které by naznačovaly, že přidání léčiva do vazebného média [ultrazvukový gel] vyvolal další výhody ve srovnání s použitím samotného US [ultrazvuku]."
Někteří klinici tvrdí, že neexistuje dostatek důkazů na podporu používání fonoforézy při fyzikální terapii, zatímco jiní mají pocit, že léčba poskytovaná fonoforézou může být užitečná při snižování bolesti a zánětu.
Někteří tvrdí, že placebo efekt může vést fyzické terapeuty (a pacienty) k pocitu, že fonoforéza je účinná léčba.
Každý dobrý rehabilitační program by měl zahrnovat aktivní zapojení mezi vámi a vaším terapeutem. Cvičení a pohyb by měly být jádrem vašeho rehabilitačního programu, zatímco léčebné postupy - jako je fonoforéza - by se měly jednoduše považovat za doplněk k vašemu programu. Pokud se PT rozhodne použít fonoforézu pro váš stav, ujistěte se, že rozumíte tomu, na co se používá, a ujistěte se, že máte aktivní cvičení k vyřešení vašeho problému.
Slovo z
Obecně platí, že váš program fyzické terapie by měl zahrnovat aktivní účast, kdykoli je to možné, a fonoforéza je pasivní léčba.
Nemůžete si s sebou vzít fonoforézu domů a nemůžete ji použít k vlastní správě vašeho problému. Je důležité, abyste vy a váš fyzický terapeut spolupracovali, abyste zajistili, že máte aktivní program péče o sebe, který pomůže zlepšit váš stav a co nejrychleji se vrátíte k optimální funkci.
Phonophoresis je léčba, se kterou se můžete setkat ve fyzické terapii, pokud máte zranění, které způsobuje zánět. Používá se ke snížení bolesti a zánětu, aby se zlepšila celková funkční mobilita.
Zdroje:
Griffin JE, Echternach JL, Price RE, et al. Pacienti léčeni ultrazvukovým hydrokortizonem a samotným ultrazvukem. Fyzikální terapie. 1967; 47: 594-601.
Gurney, AB a kol. Absorpce acetátu hydrokortisonu v lidské pojivové tkáni za použití fonoforézy. Sportovní zdraví. 2011 červen / srpen; 3 (4): 346-351.
Hoppenrath, T a Ciccone, CD. Existuje důkaz, že fonoforéza je účinnější než ultrazvuk při léčbě bolesti spojené s laterální epikondylitidou? Fyzikální terapie. 2006 Jan; 86 (1): 136-140.
Penderghest, CE a kol. Dvojitě slepá studie klinické účinnosti pulzní fonoforézy o vnímané bolesti související se symptomatickou tendinitidou. Časopis sportovní rehabilitace. 1998 únor; 7 (1): 9-19.
Prentice, W. (1998). Terapeutické postupy pro spojenecké zdravotnické pracovníky. New York: McGraw-Hill.