PCOS a těhotenství: Co ženy potřebují vědět o kyselině listové

Těhotné ženy a ženy, které se pokoušejí otehotní, slyší po celou dobu: Ujistěte se, že užíváte kyselinu listovou. Ano, kyselina listová je důležitá, protože může snížit výskyt vrozených vad, jako je spina bifida a rozštěp patra. Ale pro miliony žen (a mužů), které mají genetickou chorobu, která jim zabraňuje řádně používat kyselinu listovou, je tato rada škodlivá a může mít za následek potraty a významné zdravotní důsledky pro matku a dítě.

Zde je, co by ženy s PCOS měly vědět o kyselině listové.

Co je kyselina listová?

Kyselina listová je syntetická verze živinového folátu, který se vyrábí v laboratořích. Používá se v multivitaminech, prenatálních vitamínech a dalších doplňcích a slouží také k zesílení jídla. V roce 1998 byl vytvořen vládní mandát, který vyžaduje, aby výrobci obilných produktů posilovali svou mouku kyselinou listovou, aby se snížila míra vrozených vad. Mezi běžné typy potravin, které obsahují kyselinu listovou, jsou obiloviny, těstoviny, pečivo, krekry a jiná balená zrna. Můžete vidět procento kyseliny listové uvedené na etiketě potravin. Výjimka z tohoto pravidla se vztahuje na výrobce organických nebo geneticky nemodifikovaných organismů, kteří nejsou povinni obohatit potraviny s kyselinou listovou. Obvykle se v organických potravinách objeví nízké nebo žádné množství kyseliny listové.

Co je to folát?

Folate, někdy označovaný jako vitamin B9, je živina, která se nachází přirozeně v celých potravinách, jako je ovoce, zelenina (zejména tmavé listové), fazole a čočka.

Folát je součástí červených krvinek a má v těle důležité role. Patří k nim část syntézy DNA a RNA, zbavená těla toxinů a podpora zdravého imunitního systému, přeměny aminokyselin a buněčného růstu. Folát je nezbytný pro vývoj centrálního nervového systému v embryích, což je důvod, proč jsou požadavky na kyselinu folát vyšší během těhotenství.

Jak moc Folate potřebuji?

Dospělí ženy potřebují 400 mikrogramů folátu denně. Ti, kteří jsou těhotná nebo se snaží otěhotnět, potřebují denně 600 mikrogramů. Tyto množství mohou být obtížné získat pouze z potravy. Pokud nemůžete kyselinu listovou zpracovávat, můžete ji snadno nahradit multivitamínovým nebo prenatálním doplňkem, který obsahuje 5-methyltetrahydrofolát (5-MTHF) nebo kyselinu folinovou, který tělo bude schopno správně používat.

Co se stane, když nemůžete metabolizovat folát?

Protože folát se účastní hlavních procesů v těle, nemůže být používán, může být nebezpečný a může mít za následek vážné dlouhodobé zdravotní komplikace (viz níže). Někteří lidé (mnozí, kteří si nejsou vědomi) mají genetickou vadu ve své schopnosti užívat kyselinu listovou. Methylentetrahydrofolát reduktáza nebo MTHFR je genetický stav, který postihuje přibližně 10 až 15 procent bělochů a více než 25 procent obyvatel Hispánců. MTHFR je jak gen, tak enzym, který pomáhá přeměnit kyselinu listovou na použitelnou formu folátu. Někdo s variantou MTHFR nemusí být schopen používat folát správně.

Zdravotní podmínky spojené s MTHFR

Zatímco genetická mutace MTHFR může ovlivnit plodnost, může také vést k dlouhodobým zdravotním problémům.

Zde jsou některé příklady zdravotních stavů spojených s neschopností správně užívat kyselinu listovou:

MTHFR a neplodnosti

Jako enzym pomáhá MTHFR přeměnit aminokyselinu homocystein na methionin. Tento proces je důležitý pro zdraví srdce, detoxikaci a plodnost.

Pokud se homocystein nepřemění na methionin, v systému se vytvoří hladiny homocysteinu.

Vysoké hladiny homocysteinu jsou spojeny s opakujícími se potraty, protože zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v placentě nebo plodu.

Nebude-li schopen používat folát správně, může také ovlivnit využití dalších důležitých živin, jako je vitamin B12, koenzym Q10 a další vitamíny B, které jsou důležité pro dobrou kvalitu vajec. Mnoho žen s PCOS se snaží vytvořit kvalitní vajíčka již kvůli nerovnováze pohlavních hormonů, které zabraňují řádnému zrání oocytů.

V ideálním případě by všechny ženy, které plánují otěhotnět, měly být vyšetřeny před mutací mutací MTHFR.

Jak zjistím, zda mám MTHFR mutaci?

Geny MTHFR lze snadno testovat . Poraďte se s lékařem, abyste získali krevní test na MTHFR. Vzhledem k tomu, že existuje mnoho různých variant MTHFR genové mutace, vědět, jakou formu máte, určí váš léčebný kurz.

Tipy k maximalizaci plodnosti

Pokud máte variantu mutace MTHFR, může dojít k mnoha změnám ve vaší stravě, aby se zlepšila plodnost.

Vyvarujte se chemikáliím narušujících endokrinní systém

Běžně nalezené v plastových obalech, lahvích s vodou a papírových recepturách, chemikálie s rozptýlením endokrinního systému (EDC) mohou vést k většímu tvorbě toxinů ve vašem systému, což může být pro tělo obtížné odstranit. Jíst více biopotravin a pití filtrované vody může také pomoci minimalizovat expozici toxinů.

Jezte více ovoce a zeleniny

Ovoce a zelenina jsou dobrým zdrojem kyseliny listové, jako jsou luštěniny. Některé z nejvyšších zdrojů folátu se nacházejí v fazolech, čočkách, zelenině, avokádě, chřestu a brokolici.

Vyhněte se zpracovávaným potravinám

Zpracované potraviny jsou obohaceny kyselinou listovou. Vyhněte se těmto typům potravin pomůže snížit expozici kyseliny listové.

Zvažte další doplňky

Poraďte se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče o tom, které doplňkové doplňky stravy budete potřebovat. Společné doplňky, které užívají lidé s mutací MTHFR, zahrnují vitamín B12 , koenzym Q10 a další vitamíny B.

S genetickou mutací MTHFR může ovlivnit vaši schopnost mít dítě. Vědět, zda máte genetickou variantu a podniknete správné kroky pro její zvládnutí, vám pomůže mít zdravé těhotenství a optimalizovat své zdraví.

> Zdroje

> Pokyny pro praxi Hickey S. ACMG: nedostatek důkazů pro testování polymorfismu MTHFR. Genet Med 2013: 15 (2): 153-156.

> Thaler CJ. Metabolismus folátů a lidská reprodukce. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 Sep; 74 (9): 845-851.