O infekci se říká, že je "oportunní", když využívá skutečnosti, že pacienti jsou imunokompromitováni . Oportunistické infekce jsou infekce, které jsou pro zdravý imunitní systém poměrně snadné. Oportunní infekce se tedy objevují pouze u lidí, jejichž imunitní systém je ohrožen. K tomu může dojít z důvodu nemoci, věku nebo jiných faktorů.
Oportonistické infekce jsou způsobeny organismy, které mohou být přítomny u zdravých lidí, ale v nich normálně nezpůsobují onemocnění. Nicméně, když tyto stejné organismy infikují osobu, která je imunokompromitovaná, je zde problém. Jejich těla nemohou bojovat s infekcí a onemocní.
Oportunistické infekce jsou jednou z charakteristických znaků AIDS. Ve skutečnosti je přítomnost oportunních infekcí jednou z definujících charakteristik AIDS. Avšak oportunní infekce se nevyskytují pouze u pacientů s AIDS. Může se vyskytnout u každého, kdo je imunologicky nedostatečný.
Jak příležitostné infekce vedly k objevu AIDS
Zvýšení neobvyklých oportunních infekcí bylo jednou z věcí, které vedly k objevu HIV a AIDS. Najednou došlo ke vzestupu vzhledu dříve vzácných onemocnění - jako je Pneumocystis jirovecii pneumonia. Snažit se zjistit, co lidé společně s těmito onemocněními měli společně, pomohli vědcům v raném věku HIV, aby pochopili, že nový typ nákazlivé nemoci roste.
Viděli účinky infekce. Pak museli hledat příčinu.
Jak zjistili, že tento získaný imunitní nedostatek byl genetický? Řada těchto oportunních infekcí, které byly zřídka pozorovány u celé populace, se objevila v populacích spojených sexuálními sítěmi a jinými infekčními vazbami.
To vedlo lékaře, aby hledali patogen, který by mohl ovlivňovat lidský imunitní systém. Nakonec objevili AIDS.
Společné příležitostné infekce u neléčených infekcí HIV
Při správné léčbě mohou lidé s HIV žít dlouhý zdravý život. Nemohou být nikdy imunokompromitováni nebo by neměli vyvinout oportunní infekci. Často však HIV není diagnostikován. Lidé nejsou pravidelně testováni a nevědí, že jsou nakaženi. Jako takové stále existují určité oportunistické infekce, které jsou ve Spojených státech poměrně běžné. Zvláštní choroby, které jsou nejčastěji pozorovány, se liší podle oblastí, ale některé relativně rozšířené patří:
- Drozd nebo jiné formy kandidózy
- Kryptokoková meningitida a pneumonie
- Pneumocystis carinii pneumonie (PCP) (nyní pneumocystis jirovecii pneumonia)
- Invazivní rakovina děložního hrdla
- Kokcidioidomykóza
- Cryptosporidium průjem
- CMV infekce
- Chronické vředové vředy, které trvají měsíc nebo déle
- Kaposiho sarkom
- Tuberkulóza
- Toxoplasmóza
Přítomnost takových infekcí je jednou z definujících charakteristik AIDS. Někdo může být také odhodlán mít AIDS, pokud mají velmi nízkou hladinu CD4 .
Zdroje:
AIDS.gov (2011) Časová osa AIDS. https://www.aids.gov/hiv-aids-basics/hiv-aids-101/aids-timeline/
CDC (2015) Příležitostné infekce. http://www.cdc.gov/hiv/basics/livingwithhiv/opportunisticinfections.html