Test fruktosaminu je podobný testu hemoglobinu A1c , ale není tak běžně používaný. Hlavním rozdílem mezi těmito dvěma testy je to, že fruktozaminový test měří vaši průměrnou hladinu glukózy v krvi během posledních dvou nebo tří týdnů, zatímco test A1c je měřicí průměr vašeho krevního cukru za poslední dva až tři měsíce. Kromě toho test fruktosaminu měří glykovaný protein v krvi místo glykovaného hemoglobinu.
Cukrové molekuly, které jsou přítomné ve vaší krvi, se drží na bílkovinách. Tyto proteiny cirkulují ve vašem krevním řečišti po dobu 14 až 21 dnů, takže jejich měření poskytuje obraz o množství cukru v krvi pro toto období.
Typicky se používá test fruktosaminu, když váš lékař chce více pozorně sledovat hladinu cukru v krvi, například když se ve vašem léčebném plánu provedou změny. Zkouška může být také použita během těhotenství, kdy se vaše tělo neustále mění.
Při použití testu
Na rozdíl od testu A1c se fruktosamin nepoužívá jako screeningový test u lidí, kteří nemají cukrovku nebo kteří mají dobře kontrolovaný diabetes.
Místo toho se test fruktosaminu používá, když test A1c nemůže poskytnout spolehlivé sledování. Například pokud jste měli ztrátu krve nebo hemolytickou anémii, rychlý obrat vašich krevních buněk bude znamenat, že testování hemoglobinu A1c bude falešně nízké, takže fruktosamin bude přesnější.
Také pokud máte srpkovitou anémiu nebo jiné varianty hemoglobinu, test hemoglobinu A1c je méně spolehlivý a může být upřednostňován test fruktosaminu.
Fruktosaminový test se používá také v případě, že chcete získat více informací. Používá se jako doplněk k zaznamenávání glukózy v krvi, když jste nedávno změnili své léky nebo inzulín, a pomůže vám sledovat účinnost nových léčby po několika týdnech, než aby čekali měsíce k provedení testu A1c.
Test se také používá v těhotenském diabetu, protože změny mohou nastat velmi rychle během těhotenství. Kratší doba testu umožňuje lékaři lépe sledovat hladinu glukózy v krvi.
Jak je test proveden
Jedná se o krevní test provedený se vzorkem odebraným z žíly nebo prstu a analyzován v laboratoři. Půst není nutný. Domácí test byl dříve vytvořen, ale v roce 2002 byl přerušený, protože nebyl přesný.
Jaký je výsledek testu?
Čím vyšší je hladina fruktozaminu, tím vyšší byla hladina glukózy v krvi v předchozích dvou až třech týdnech. Obvykle se sleduje trend s opakovanými testy. Pokud výsledky zůstávají vysoké, ukazuje, že jste neměli dobrý vliv na hladinu glukózy v krvi. Váš lékař se pokusí zjistit příčinu a pomůže vám přizpůsobit léky, dietu a další faktory, abyste si udrželi lepší kontrolu.
- Pro osoby bez cukrovky je rozsah fruktosaminu 175-280 mmol / l
- Pro osoby s kontrolovanou cukrovkou je rozsah fruktosaminu: 210-421 mmol / l
- U osob s nekontrolovanou cukrovkou je rozsah fruktosaminu 268-870 mmol / l
Důležité aspekty
Někdy může být ohrožena spolehlivost testu fruktosaminu. Jakýkoli stav, který ovlivňuje produkci sérového albuminu, ať už se zvyšuje nebo snižuje obrat, může ovlivnit spolehlivost testu fruktosaminu.
Některé příklady podmínek zahrnují:
- Onemocnění jater (např. Cirhóza)
- Nefritický syndrom
- Nemoc štítné žlázy
- Paraproteinemie
Navíc vysoká hladina kyseliny askorbové (vitamín C) může ovlivnit spolehlivost testu. Pacienti by se proto měli před odběrem vzorků zdržet doplňků s kyselinou askorbovou minimálně 24 hodin.
Zdroje:
Fruktosamin - test. 30. října 2015. Laboratorní testy online, Americká asociace pro klinickou chemii.
Johns Hopkins Diabetes Guide. Alternativní markery glykémie: fruktosamin, glykovaný albumin, 1,5-AG.
> Medscape. Fruktosamin.