Nežádoucí účinky bisfosfonátových léků

Bifosfonátové léky se staly běžnou léčbou u pacientů s osteoporózou . Bylo zjištěno, že bisfosfonátové léky zvyšují sílu kostí a vedou k nižší pravděpodobnosti zlomeniny během prvních 5 let po zahájení léčby. Mnoho pacientů bylo předepsáno léčbu bisfosfonáty (jako je Fosamax, Boniva nebo Actonel) a tito pacienti by si měli být vědomi možných vedlejších účinků těchto léků.

Upset žaludeční / jícnový zánět

Nejčastějším vedlejším účinkem léčby bisfosfonáty je žaludeční potíže. Léčba může způsobit zánět jícnu a dokonce vést k erozi povrchu jícnu. Při užívání perorálního bisfosfonátu se doporučuje, abyste zůstal ve vzpřímené poloze po dobu 30 až 60 minut po podání léku.

Osteonekróza čelisti

Osteonekróza je problém, který způsobuje smrt kostních buněk. Data naznačují vyšší pravděpodobnost osteonekrózy čelisti u pacientů užívajících bisfosfonátové léky. Tato komplikace se obvykle vyskytuje u lidí, kteří užívají IV dávky bisfosfonátů, a je obvykle vidět poté, co pacient na léčbě bisfosfonáty měl zubní chirurgii zahrnující čelist.

Kostní, kloubní a svalová bolest

U pacientů s těžkou bolestí svalů, kloubů a / nebo kostí došlo po podání léků s bisfosfonátem. Tato komplikace může nastat po několika dnech, měsících nebo dokonce letech po zahájení léčby bisfosfonáty.

Pokud je těžká bolest svalů nebo kostí problémem, je třeba zvážit zastavení léčby bisfosfonáty. Informujte svého lékaře o vašich příznacích.

Zlomenina stehenní kosti

U některých pacientů užívajících bisfosfonátové léky po dlouhou dobu byly zjištěny neobvyklé zlomeniny stehenní kosti. Výzkum zkoumal toto zjištění, aby zjistil, zda lék může přispět k těmto neobvyklým typům zlomenin.

Stále není jasné, zda dlouhodobé užívání bisfosfonátů může přispět k riziku zlomenin, ale měli byste se poradit se svým lékařem, pokud byste měli užívat tyto léky déle než 4 roky.

Fibrilace síní

Fibrilace síní je abnormální srdeční rytmus, který může způsobit rychlý srdeční tep. Při hodnocení některých údajů z pokusů byla atriální fibrilace častěji zjištěna u pacientů, kteří užívali některé léky s bisfosfonáty, zejména u starších žen. V přehledech dalších údajů však nebylo toto sdružení vidět. Není tedy známo, zda se jedná o skutečný vedlejší účinek léků, ale FDA vydala varování pro lékaře, aby si uvědomili tuto možnou asociaci.

Další možné vedlejší účinky

Jak bylo uvedeno, nejčastějším nežádoucím účinkem perorálních léčiv bisfosfonáty je rozrušený žaludek. Některé z těchto dalších komplikací jsou možné, ale nepravděpodobné. Pacienti, kteří užívají bisfosfonáty, by měli s lékařem projednat, jak dlouho mají léky pokračovat. Pacienti s jinými zdravotními problémy, které mohou způsobit nerovnováhu elektrolytů nebo pacienti s onemocněním ledvin, mohou navíc potřebovat úpravu dávky bisfosfátu. Zatímco všechny léky mají možné vedlejší účinky a rizika, je důležité si uvědomit, že existuje také riziko, že nebudou přijímány potřebné léky.

Lékař by měl být schopen vám pomoci určit nejlepší možnost vzhledem k vašim konkrétním okolnostem.

Zdroje:

"Včasné sdělení souhrnného bezpečnostního přehledu o bisfosfonátech Informace o bezpečnosti po uvedení léků na trh pro pacienty a poskytovatele léčivých přípravků (Food and Drug Administration, USA) 2007-10-01.