Měli byste užívat generický levothyroxin?

Levothyroxin je syntetická forma thyroxinu thyroxinu (T4) a je nejčastěji předepsaným lékem na náhradu hormonů štítné žlázy ve Spojených státech. Levothyroxin se používá k léčbě slabé štítné žlázy, známé jako hypotyreóza.

Levothyroxin se někdy označuje jako l-thyroxin, L-T4 nebo syntetický T4.

Existuje velké množství dezinformací o bezpečnosti a účinnosti generického levotyroxinu v porovnání s názvy značek, které v USA zahrnují Synthroid, Levoxyl, Unithroid a Tirosint (hypoalergenní kapalný gelcap formulace levotyroxinu.)

Zde jsou klíčové informace, které potřebujete vědět o užívání generického léku proti léčbě štítné žlázy levothyroxin.

Potenciální otázka

Klíčovou obavou ohledně generického levothyroxinu a platnou stížností ze strany lékařů je to, že když máte předpis pro generický levotyroxin, pokaždé, když dostanete náplň, můžete potenciálně získat levotyroxin od jiného generického výrobce.

Levothyroxin je zákonem vyžadován, aby spadal do 5 procent jeho stanovené účinnosti. Formulace každé společnosti pro určitou dávku levotyroxinu má tendenci být konzistentní, takže pokud je výrobek léčivého přípravku A obvykle 96%, bude typicky běžně pracovat s účinností asi 96%. Podobně, pokud levothyroxin léčivého přípravku B v určité dávce typicky běží na 105% účinnosti, bude to obvykle konzistentní.

Při použití příkladu 100 mikrogramů levothyroxinové tablety činí tablet 100 mikrogramů přípravku Drugmaker A 96 mikrogramů aktivního levotyroxinu.

Drugmaker B dodává 105 μg aktivního levotyroxinu. Chystáte-li se z produktu Drugmaker A to B, bude to asi 65 mcg týdně - téměř jako každý týden užíváte další pilulku! (Jdi z B na A a je to jako každý týden vyloučit pilulku!)

Vzhledem k tomu, že lékárny mohou s každou náplní generického levotyroxinu doplnit generické předpisy s výrobky od jakéhokoli výrobce (na rozdíl od předpisů, které specifikují určitou značku), riskujete, že dostanete výrobek od jiného výrobce léků s jinou účinností.

Mohlo by to ovlivnit stabilitu nahrazení štítné žlázy, vaše příznaky a hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) .

To se týká zejména pacientů, kteří přežili nádor štítné žlázy, kteří vyžadují pečlivé a konzistentní dávkování, aby potlačili TSH jako způsob prevence recidivy rakoviny.

Jak minimalizovat kolísání účinnosti generickým levothyroxinem

Lékaři říkají, že s generickými levothyroxinovými léky není nic špatného. Dokazují, že jsou stejně bezpečné a účinné jako značky. Pokud však budete užívat obecný levothyroxin, musíte určit, jak nejlépe minimalizovat účinky jakékoli fluktuace účinnosti.

  1. Získejte velký zdroj: Jedním ze způsobů, jak minimalizovat rizika kolísání účinnosti, je získat zásobu, která bude trvat nějakou dobu. Zvažte, prosím, že váš lékař vám například napíše předpis na šestiměsíční dodávku. (Ujistěte se však, že dostanete čerstvou dávku, která nevyprší až poté, co vyčerpáte své šestiměsíční drogy.)
  2. Práce se svým lékárníkem: Pokud jste stabilizováni na generickém levotyroxinu, zjistěte, kdo je výrobce. Zatímco váš lékař nemůže předepsat levothyroxin generického generika, pokud máte vztah s lékárníkem, můžete se konkrétně zeptat, jestli bude váš recept naplňovat konkrétním generikem, který pro vás pracuje. Mnoho lékárníků bude spolupracovat se zákazníky tímto způsobem. (Poznámka: To má tendenci pracovat s menšími lékárnami, ale může to být obtížné u větších lékáren, řetězců nebo poštovních lékáren.)

Pokud musíte užívat generický levothyroxin

Pokud jste kvůli ceně, pojištění nebo HMO, jste nuceni užívat obecný levothyroxin a nemůžete zaručit, že získáváte náplně od stejného generického výrobce, měli byste příznaky sledovat pečlivě po každé náplni. Máte-li příznaky, poraďte se s lékařem o tom, zda máte hladiny štítné žlázy znovu zkontrolované, abyste se ujistili, že nemáte fluktuace potencí kvůli odlišné účinnosti přípravku.

Slovo z

Pokud jste vybrali generiká a zjistili, že prostě nefungují pro vás jako zvláštní značku levothyroxinu, požádejte svého lékaře o napsání svého předpisu spolu se speciálním označením "DAW" nebo "vypusťte jak je napsáno" společně s " žádná generická náhrada. " Tímto způsobem máte větší šanci na to, aby vaše pojišťovna nebo HMO vyplnili předpis o značce tak, jak je napsáno, aniž by se pokoušeli nahradit obecně levnější.

> Zdroj:

> Potravinářská a léková správa. "Informace o přípravku sodného levothyroxinu." Červenec 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformace pro pacienty a pacienty /ucm161257.htm