Zvýšený věk matky může zvýšit riziko vašeho dítěte z určitých podmínek
Žena se narodila se všemi vejci, které ovuluje do zbytku svého života. Pokud máte 30 let, když si otevíráte, pak vajíčko, které jste si uvědomili, je také 30 let. Pokud máte 45 let, když si otevíráte, pak vajíčko, které si otevíráte, je 45 let. Ve stáří vajec jsou pravděpodobnější, že mají chyby, které mohou vést k trisomii, včetně trisomie 21 (Downův syndrom) .
Počítá věk otce?
Muži mohou dělat spermie nepřetržitě po celý svůj život. Takže člověk může být 45 let, ale sperma, který produkuje, může být pouze pár týdnů. Vzhledem k tomu, že spermie jsou mladé, předpokládá se, že jsou chráněny před Downovým syndromem a dalšími trisomiemi. Zatímco věk otce neprispievá k riziku abnormalit chromozomů, muži nejsou mimo háček. Pokročilý otcovský věk negativně ovlivňuje pravděpodobnost dalších genetických onemocnění, jako je achondroplasie, Marfanův syndrom (genetický syndrom charakterizovaný vysokou postavou a problémy se srdcem) a další autosomální dominantní poruchy.
Co je pokročilý věk matky?
Pokročilý věk matky je lékařský termín, který se používá k popisu těhotných žen starších 35 let. Tento termín se stává méně populární, neboť rostoucí počet starších žen otěhotní. Zatímco u pokročilého věku matky může zvýšit vaše šance mít dítě s Downovým syndromem, má také další zdravotní důsledky.
Kdo by měl mít předtím testování?
Před rokem 2007 doporučila americká akreditační a gynekologická akademie (ACOG) doporučit všem ženám starším 35 let, aby jim byly nabídnuty prenatální diagnostické testy, jako je například amniocentéza a odběr vzorků choriových villů . Ve věku 35 let je vaše riziko vzniku dítěte s chromozomálním problémem asi 1 z 200 a riziko spontánního potratu od amniocentézy bylo asi 1 z 200.
Vzhledem k tomu, že tyto míry byly považovány za stejné, bylo 35 jako doporučený počáteční věk pro diagnostické testování.
V roce 2007 společnost ACOG změnila své pokyny, v nichž by těhotným ženám mělo být nabídnuto prenatální vyšetření. Dvě faktory ovlivnily tuto změnu v politice. Nejprve si uvědomili, že riziko potratu od amniocentézy je nižší než 1 z 200 (asi 1 z 500). Druhá byla kvůli lékařským nezákonným soudním sporům proti porodníkům v případech, kdy mladší ženy měly děti s Downovým syndromem, ale nebyly nabídnuty prenatální testování.
Je důležité poznamenat, že pokyny ACOG odkazují pouze na to, komu by mělo být nabídnuto prenatální vyšetření. Nedoporučují, aby byly testovány všechny ženy, jen aby jim bylo nabídnuto testování. Je na vás, abyste se rozhodli, zda chcete nebo nechcete provést prenatální testování a jaký druh testování je pro vás a Vaše těhotenství nejlepší.
Existuje mnoho faktorů, které je třeba vzít v úvahu při rozhodování o prenatálním testování. Předtím, než projdete zkouškou, je důležité porozumět riziku, že dítě má chromozomální abnormalitu, stejně jako to, co byste udělali s neočekávanými výsledky.
Zdroje:
Newberger, D., Downův syndrom: Prenatální hodnocení a diagnostika rizik. Americký rodinný lékař. 2001.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Vaše těhotenství a narození, 4. vydání. ACOG, Washington, DC, 2005.
Háček EB, Cross PK, Schreinemachers DM. Chromozomální abnormality při amniocentéze a u živě narozených dětí. JAMA 1983; 249 (15): 2034-38.