Lékařské záznamy jsou stále více ukládány elektronicky
Lékařské záznamy jsou stopy, které provádíme prostřednictvím zdravotnického systému. Od okamžiku, kdy jsme se narodili do dne, kdy zemřeme, naše lékařské záznamy jsou chronologií všeho, co ovlivnilo naše zdraví nebo způsobilo zdravotní potíže.
Až do minulých let byly tyto záznamy uchovávány v plném rozsahu na papíře, složené do složek v různých ordinacích lékařů a nemocnicích.
Zřídka byli zpochybňováni a často byli ignorováni, když jsme začali projevovat nové příznaky nebo potřebovali vidět odborníka na nové zdravotní problémy, které se vyskytly.
Elektronické ukládání
Dnes se stále více záznamů zaznamenává a ukládá elektronicky . Jeden lékař na jedné straně zeměkoule může mít okamžitý přístup k záznamům, které uchovává poskytovatel umístěný v jiném koutě světa. Praktičtější lékaři nás odkazují na odborníky a ještě předtím, než dorazíme do kanceláře specialisty, jsou naše záznamy předávány elektronicky a kontrolovány na monitoru počítače.
Naše stopy již nejsou omezeny na jednu složku v jedné kanceláři lékaře.
Toto nové využití technologie se může zdát velkým předstihem pro pacienty i poskytovatele, a z větší části to je. Pokrok ve skladování elektronických lékařských záznamů však také zdůraznil a rozšířil tři problémy:
- Soukromí / bezpečnost: Kdo může legálně přistupovat k pacientovým záznamům a jak mohou být sdíleni? Co se stane, pokud se zdravotnické záznamy dostanou do špatných rukou?
- Chyby / chyby v lékařských záznamů pacienta: Pokud jsou v souboru pacienta zaznamenány chyby, mohou být replikovány pomocí elektronického záznamu. Jak se ujistíme, že k tomu nedojde?
- Odmítnutí: Zakryté subjekty jsou podle zákona povinny poskytnout pacientům kopie svých lékařských záznamů, ale ne všechny záznamy jsou poskytovány způsobem, jakým by měly být. Jaké postupy existují, aby se zajistilo, že pacienti mohou dostat kopie svých lékařských záznamů?
HIPAA
Tyto otázky byly nejprve řešeny v polovině devadesátých let minulého století s přijetím zákona o přenositelnosti informací o zdravotní informaci (HIPAA) . Později byl novelizován v roce 2003. Dnes se HIPAA zabývá soukromím a bezpečností lékařských záznamů pacientů a léky, které mají pacienti k dispozici, když tyto záznamy nejsou správně sdíleny nebo obsahují chyby.
Zákony HIPAA jsou však také velmi matoucí a nepříznivé . Poskytovatelé, zařízení, pojišťovny a pacienti jsou často zmateni mnoha aspekty zákonů HIPAA. Další technologie vyvinutá pro usnadnění sdílení záznamů mohou být také použity k porušení zákonů nebo přinejmenším záměru zákonů.
Základem pro pacienty je to, že musíme zajistit, aby naše záznamy byly zpracovávány správně, ne padnou do špatných rukou a jsou s námi sdíleny. Naše záznamy, ať už jsou sdíleny elektronicky nebo jsou jednoduše zkopírovány nebo faxovány, mohou způsobit problémy od odepření pojištění až po ztrátu nabídky práce, nesprávné zacházení, krádeže zdravotní identity .
Potřebujeme:
- Získejte a uchovávejte si kopie našich lékařských záznamů, abyste věděli, jaké informace se sdílejí mezi jinými poskytovateli.
- Ujistěte se, že informace obsažené v našich lékařských záznamů jsou správné .
- Opravte chyby, které najdeme .
- A stěžují si na úřady, pokud nám nebudeme mít přístup k našim záznamům .
Poctiví pacienti chápou, že sledování našich lékařských záznamů je právo, které máme, a také odpovědnost .