Věda, která stojí za přínosem tohoto doplňku stravy, je stále neprůkazná
Osteoartritida (OA) je běžná onemocnění kloubů, která způsobuje příznaky bolesti, ztuhlosti a otoku, zejména v kolenním, kyčelním, páteřním a ručním kloubu.
Způsob, jakým se OA vyvíjí, je ve skutečnosti poměrně složitý, ale nakonec zahrnuje destrukci tkáně, která chrání kosti před třením (tato tkáň se nazývá kloubní chrupavka ).
Toto zničení tkáně vyvolává růst kostí, který bohužel vytváří kostní ostruhy a deformované klouby, což dále zhoršuje funkci kloubu.
Kvůli příznakům, zejména bolest způsobené osteoartritidou, lidé s OA přirozeně hledají terapie, které mohou zmírnit jejich bolest. Potravinové doplňky se stávají stále oblíbenějšími, zejména u těch, kteří nemohou užívat tradiční léky uvolňující OA, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
Jeden doplněk stravy, který někteří lidé používají k léčbě OA, se nazývá SAM-e (S-adenosylmethionin).
Pochopení SAM-e
Možná vás překvapí, že SAM-e se skutečně nachází v lidských buňkách. Je vyroben z aminokyseliny nazývané methionin a hraje roli při regulaci určitých biochemických procesů v buňkách, jako je udržování buněčných membrán, odstraňování toxických látek z těla a vytváření chemikálií zlepšujících náladu.
Zajímavé je, že SAM-e byl zpočátku studován za svou roli v depresi. V depresních studiích někteří účastníci s OA zaznamenali zlepšení společného příznaku po podání přípravku SAM-e. Tím se začal bližší pohled na roli SAM-e jako prostředku proti bolesti pro osoby s osteoartrózou.
Bohužel výsledky studií na SAM-e neposkytly dostatečné důkazy o jeho účinnosti.
Ve skutečnosti studie ukázaly, že ve srovnání s placebem je SAM-e přibližně stejné jako u zmírnění příznaků bolesti spojených s OA a fyzické funkce.
Ve srovnání s NSAID studie ukazují, že ti, kteří užívali SAM-e, měli podobnou úlevu od bolesti a zlepšení funkce kloubů, ačkoli vedlejší účinky byly ve skupině SAM-e méně.
A konečně ve starší malé studii porovnávající 1200 mg denně SAM-E s 200 mg denně Celebrexu po dobu 16 týdnů (u osteoartrózy kolena), Celebrex vykazoval v prvním měsíci signifikantně více bolesti než SAM-e. Mezi druhým měsícem však nebyl žádný významný rozdíl mezi SAM-e a Celebrexem.
Vědci z této studie dospěli k závěru, že SAM-e byl pomalejší, ale postupně byl stejně účinný jako celebrex pro léčbu kolenní osteoartrózy.
Potenciální nežádoucí účinky přípravku SAM-e
Stejně jako většina léků nebo doplňků může SAM-e vést k některým nežádoucím příznakům, ačkoli tyto jsou méně časté a obvykle se vyskytují ve vysokých dávkách. Tyto nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- Nevolnost
- Nadýmání
- Průjem
- Zvracení
- Bolest hlavy
SAM-e může navíc interagovat s některými dietními doplňky nebo léky, jako jsou antidepresiva, L-tryptofan nebo třezalka. To je důvod, proč je důležité informovat lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně všech léků bez předpisu.
Odborníci také doporučují, abyste se vyhnuli SAM-e, pokud máte bipolární poruchu nebo Parkinsonovu chorobu. Také bezpečnost přípravku SAM-e nebyla hodnocena během těhotenství nebo kojení, a proto je třeba se vyvarovat. A konečně existují obavy, že užívání SAM-e může vést k závažné infekci plic (nazývané Pneumocystis pneumonia nebo PCP) u lidí, kteří mají oslabený imunitní systém, jako u lidí s HIV.
Slovo z
Pokud máte osteoartrózu, je důležité, abyste s lékařem projednali plán léčby. Právě teď je nepravděpodobné, že společnost SAM-e bude součástí tohoto plánu na základě nepřesvědčivých a omezených důkazů, které podpoří její prospěch.
Doufáme, že v průběhu času budou prováděny větší, randomizované studie s cílem lépe určit úlohu SAM-e v léčbě OA.
Dokonce tak se nedopouštějte, protože existuje řada terapií, které mohou pomoci zmírnit bolesti v OA a zlepšit společné funkce, jako je například hubnutí (pokud máte nadváhu nebo obezitu), cvičení a fyzikální terapii.
Léčba je pak vyhrazena pro akutní příznaky, neboť nemění průběh onemocnění. Mezi běžné léky používané k léčbě OA patří:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (ústní a na kůži)
- Kapsaicin
- Cymbalta (duloxetin)
- Kortikosteroidy injektovány do postiženého kloubu
> Zdroje:
> De Silva V et al. Důkazy o účinnosti doplňkových a alternativních léků při léčbě osteoartrózy: systematický přehled. Reumatologie (Oxford). 2011 květen, 50 (5): 911-20.
> McAlindon > TE a kol. Pokyny OARSI pro neoperační léčbu kolenní osteoartrózy. Osteoartritida chrupavky . 2014 Mar; 22 (3): 363-88.
> Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví. (2017). S-adenosyl-L-methionin (SAMe): v hloubce.
> Rutjes AWS, Nüesch E, Reichenbach S, Jüni P. S-adenosylmethionin pro osteoartritidu kolene nebo kyčle. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, číslo 4. Art. Č .: CD007321.
> SAM-e. (nd). Nadace pro artritidu.