Genitální bradavice jsou způsobeny lidským papilomavirem nebo HPV. Na rozdíl od karcinomu děložního čípku a jiných rakovin spojených s HPV jsou genitální bradavice způsobeny nízkorizikovými kmeny viru. Stejně jako u jiných typů HPV jsou tyto nízkorizikové kmeny velmi nákazlivé. Genitální bradavice se snadno šíří pokožkou na kontakt s pokožkou .
Většina ošetření genitálních bradavic je aktuální. Jinými slovy se s bradavicemi zabývají přímo.
Mezi nejčastější typy léčby genitálních bradavic patří:
- Imiquimodový krém - Jednotlivci vložili tento krém na bradavice. Stimuluje imunitní systém v boji proti infekci, která způsobuje bradavice. Obvykle se používá při spánku.
- Podofilox roztok nebo gel - Jednotlivci aplikují tento lék přímo na bradavice, dvakrát denně po dobu tří dnů. Toto je následováno čtyřmi dny bez léčby. Tato léčba napadá bradavice přímo, spíše než zvyšuje imunitní systém, jako imiquimod. Přípravek Podofilox lze používat pouze na malých místech bradavic a neměl by se používat během těhotenství.
- Sinecatechinová masť - Používám tuto masti ze zeleného čaje třikrát denně. Není známo, zda je tato léčba v průběhu těhotenství bezpečná. Lidé by navíc neměli sex, zatímco mast je na jejich pokožce.
- Kryoterapie používá kapalný dusík k zmrazení bradavic. Musí ho provádět vyškolený poskytovatel zdravotní péče. K odstranění bradavic může trvat několikrát.
- Elektrokauterizace je další léčba odstraňování bradavice prováděná poskytovatelem zdravotní péče. Je to způsob, jak vypálit bradavice pomocí elektřiny. Stejně jako v případě kryoterapie se může někdy opakovat několikrát.
Bradavice mohou také odstranit lékař pomocí dvojice nůžek, skalpelu nebo laseru na bázi oxidu uhličitého.
Jednotlivci by se neměli snažit odstranit bradavice tímto způsobem doma. Pokus o odstranění vlastních bradavic může šířit infekci nebo způsobit jiné zdravotní problémy.
To, co mají všechny výše uvedené léčebné postupy, je, že napadají viditelné bradavice na místě bradavic. Nicméně, někteří lidé jsou nepohodlné muset se dotknout jejich vlastní bradavice zacházet s nimi. Mohou být také v rozpacích s tím, že je poskytovatel odstraní. V takových případech se systémová léčba může zdát lákavá. Systémová léčba genitálních bradavic je taková, že lidé mohou užívat jako pilulku nebo výstřel. Kontakt s bradavicemi nebo jejich zobrazení by pro léčbu nebylo nutné. Léčba interferonem pro genitální bradavice je jedna systémová léčba, kterou někteří poskytovatelé doporučují. Ale funguje to?
Léčba interferonu genitálních bradavic
Interferony jsou molekuly známé jako cytokiny . Jejich úkolem v těle je v podstatě předávání zpráv. Zejména je známo, že jejich zprávy jsou schopny změnit funkci imunitního systému v reakci na určité typy virových infekcí.
V laboratoři bylo prokázáno, že léčba interferonem je účinným způsobem řešení infekce HPV. Pracuje přímo jako antivirus. To také říká infikované buňky přestat růst a způsobuje zvýšenou imunitní odpověď.
Tento úspěch je však obtížnější replikovat mimo laboratoř.
Léčba interferonem může být buď lokální nebo systémové. Lokální léčba zahrnuje podávání interferonu přímo do bradavic nebo aplikaci na ně. Systémová léčba zahrnuje podávání léku pod kůži nebo do svalu, aby se léčil celé tělo. Existuje řada experimentálních studií, které zkoumají, zda léčba interferonem pomáhá léčit genitální bradavice. Výsledky byly smíšené. Tam byly některé pozitivní studie, kde interferon byl přímo injektován do bradavic nebo aplikován na ně.
Místní léčba zřejmě dělá správnou práci jak při vymýcení bradavic, tak při snižování pravděpodobnosti, že se vrátí.
Použití léčby interferonem se však systematicky ukázalo jako lepší než placebo. Jinými slovy, nedostatek injekce interferonu nebyl lepší při léčbě bradavic, než dostat injekci inaktivní látky.
Ne všechny studie zabývající se systematickou léčbou interferonem používaly samotný přípravek. Někteří vědci doufali, že injekce interferonu mohou být užitečné po odstranění bradavic pomocí jiné léčby. Vzhledem k tomu, že bradavice se mohou po odstranění vrátit, bylo by užitečné, kdyby byl interferon účinným způsobem, jak jim zabránit v návratu. Bohužel, z dvanácti studií, které se zabývaly používáním interferonu po odstranění bradavice, zaznamenalo pouze jedno významné zlepšení. V opačném případě léčba interferonem neměla velký rozdíl ani v tom, že by pomohla vyčistit bradavice po další léčbě nebo je nechat pryč.
Léčba interferonu genitálních bradavic funguje?
Souhrnně se zdá, že systémová léčba genitálních bradavic s interferonem není účinná. Je nepravděpodobné, že by pomohlo jednotlivcům zbavit se bradavic nebo jim zabránit v návratu. Přestože existují některé údaje naznačující, že topická léčba interferonem může být užitečná, není jasně lepší než zavedené režimy. Proto se nedoporučuje jako forma genitální bradavice CDC.
Genitální bradavice - Unce prevence
Interferon jako systémová léčba genitálních bradavic není slibná. Existuje však systémová forma prevence. Gardasil a Gardasil 9 jsou vakcíny proti HPV, které pomáhají udržovat jednotlivce infikované typy HPV nejčastěji spojenými s genitálními bradavicemi. Jsou poměrně účinné, i když nejsou zcela účinné, pokud jsou podávány předtím, než se mladí lidé stanou sexuálně aktivními. Země, jako je Austrálie a Dánsko, které mají národní programy očkování proti HPV, zaznamenaly obrovský pokles počtu osob s diagnózou genitálních bradavic. V současné době doporučují Spojené státy dvě dávky HPV vakcíny, ve věku od 6 do 12 měsíců, pokud jsou mladí lidé ve věku 11 nebo 12 let. Pokud mladiství zmeškal očkování, mladí muži mohou být i nadále očkováni ve věku 21 let a mladými ženami ve věku 26 let. Transgender mladí dospělí, mladí muži, kteří mají sex s muži a imunokompromisní mládež, mohou být také očkováni do věku 26 let.
> Zdroje:
> Bollerup S, Baldur-Felskov B, Blomberg M, Baandrup L, Dehlendorff C, Kjaer SK. Významné snížení výskytu genitálních bradavic u mladých mužů 5 let do očkování dánského lidského papilomavirem pro dívky a ženy. Sex Transm Dis. 2016 Apr .; 43 (4): 238-42. dva: 10.1097 / OLQ.0000000000000418.
> Smith MA, Liu B, McIntyre P, Menzies R, Dey A, Canfell K. Trendy genitálních bradavic podle socioekonomického stavu po zavedení národního vakcinačního programu HPV v Austrálii: analýza národních nemocničních dat. BMC Infect Dis. 2016 únor 1; 16: 52. dva: 10.1186 / s12879-016-1347-z.
> Westfechtel L, Werner RN, Dressler C, Gaskins M, Nast A. Adjuvantní léčba anogenitálních bradavic se systémovým interferonem: systematický přehled a metaanalýza. Sex Transm Infect. 2017 Aug 17. pii: sextrans-2017-053150. dva: 10.1136 / sextrans-2017-053150.
> Workowski KA, Bolan GA; Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Pokyny pro léčbu pohlavně přenosných chorob, 2015. MMWR Recomm. 2015 Jun 5; 64 (RR-03): 1-137. Errata v: MMWR Recomm. 2015 Aug 28; 64 (33): 924.
> Yang J, Pu YG, Zeng ZM, Yu ZJ, Huang N, Deng QW. Interferon pro léčbu genitálních bradavic: systematický přehled. BMC Infect Dis. 2009 21. září; 9: 156. dva: 10.1186 / 1471-2334-9-156.