Migrénová porucha má genetické kořeny, ale zahrnují další faktory.
Migrény mají tendenci běžet v rodinách. Z tohoto důvodu vědci věří, že stav má genetické kořeny a že migrény jsou dědičné, ale právě začaly přesně stanovovat, které geny jsou zodpovědné a jak tyto geny interagují s vaším prostředím, aby vyvolaly skutečné bolesti hlavy.
Existuje několik různých typů migrény, které byly seskupeny do dvou celkových klasifikací: migréna s aurou a migréna bez aury .
Oba mají genetické vazby a dělají je dědičné.
Studie shodných a bratských dvojčat ukazují, že až polovina citlivosti na migrénu je způsobena genetickými faktory s více genetickým rizikem migrény s aurou v porovnání s migrénou bez aury.
To znamená, že vaše geny mohou kontrolovat značnou část vašeho rizika pro migrénu - až polovinu, jak jsem již řekl - ale přispívají i další faktory. Zušlechťování těchto genetických a non-genetických faktorů může vést k vyhlídkám na účinnější léčbu.
Těžká migréna s Aurou: Genetické odkazy jasné
Při hledání konkrétních genů spojených s migrénním onemocnětem nejprve studovali zvláštní typ těžké migrény s aurou nazývanou familiární hemiplegickou migrénou.
U tohoto typu migrény s aurou trpí lidé také dočasnou necitlivostí a slabostí, obvykle jen na jedné straně těla, jak se aura drží ("hemiplegik" jednoduše naznačuje, že se jedná pouze o jednu stranu těla).
U osob, které trpí onemocnění, může dojít k mdlobám nebo obtížnému projevu, zmatenosti a ospalosti.
Rodinná hemiplegická migréna může způsobit neuvěřitelně těžké epizody migrény s horečkou, záchvaty a dokonce i kómou. Smrt těchto migrén se vyskytla v několika případech a přibližně 20% pacientů trpí trvalými problémy s rovnováhou, koordinací a pohybem očí.
Genetické vazby u tohoto typu migrény jsou jasné a zahrnují přinejmenším čtyři geny, z nichž každá má zřejmě vliv na kontrolu neurotransmiterů, které říkají našim mozkům, co mají dělat. Tento počáteční výzkum rodinné hemiplegické migrény položil základy pro bližší pohled na genetiku migrény obecně.
Další geny migrény byly identifikovány
K dnešnímu dni několik studií identifikovalo nejméně 13 genů, které mohou způsobit, že osoba je náchylnější k onemocnění migrény. Tři z nich ovlivňují specifický neurotransmiter, glutamát , zatímco jiné ovlivňují schopnost samotných neuronů chovat normálně.
Vědci spekulují, že tato genetická kombinace může vést k větší "excitabilitě" mozku - což znamená, že způsobují zvýšenou aktivitu v určitých částech mozku, které se zdá být příbuzné bolesti a dalším neurologickým příznakům migrény. Nicméně, zatím neexistuje žádný jasný důkaz této teorie.
Není také jasné, zda některé z těchto vlastností jsou jedinečné pro migrénu, neboť jeden mechanismus, který se zdá být příčinou bolesti migrény, se vyskytuje iv jiných stavech, včetně syndromu dráždivého tračníku , fibromyalgie a dokonce i bolesti dolní části zad.
Genetika důležitá pro budoucí léčby
Ať už tomu říkáte "migréna", "migréna" nebo "migréna", migréna je opakující se, epizodická, dědičná neurologická nemoc.
To znamená, že migrény mají neustále neurologické onemocnění, a to nejen tehdy, když mají migrénu.
Mohlo by to pomoci při porovnání s epilepsií, dalším opakujícím se neurologickým onemocněním. Lidé s epilepsií trpí poruchou po celou dobu, i když nemají aktivní epizody, a cílem jejich lékařské péče je udržet poruchu řízenou, aby se zabránilo epizodám.
Vědci doufají, že identifikací různých genů, které mohou přispět k riziku migrény, mohou navrhnout léky a další léčebné postupy, které se zaměřují na problémy způsobené těmito geny. Vzhledem k tomu, že migrace mohou být extrémně znemožňující, s velkým dopadem na vaši práci, vaši rodinu a vaše celkové zdraví, by byly nejvíce vítány průlomy v léčbě migrény na základě vašich individuálních genů.
Zdroje:
Burstein R et al. Migréna: více procesů, komplexní patofyziologie. Journal of Neuroscience. 2015 duben 29; 35 (17): 6619-6629.
Honkasalo ML et al. Migréna a doprovodné symptomy mezi 8167 dospělými dvojčaty. Bolest hlavy. 1995 Feb; 35 (2): 70-8.
Národní instituty zdraví Genetické domácí reference. Familní hemiplegická migréna. Bylo přístupné 20. listopadu 2015.
Piane M et al. Genetika migrény a farmakogenomiky: některé úvahy. Časopis bolesti hlavy. 2007 Dec; 8 (6): 334-339.
Smitherman TA et al. Prevalence, dopad a léčba migrény a silných bolestí hlavy ve Spojených státech: přezkum statistik z národních studií o dozoru. Bolest hlavy. 2013 Mar, 53 (3): 427-36.