Mezi výrazy, které se muži obávají mluvit, "jsem zlomil můj penis", je pravděpodobně v horní části seznamu. Naštěstí jsou zlomeniny penisu relativně vzácným výskytem. Vyskytují se většinou u mladých mužů a většinou se vyskytují během pohlavního styku. Mohou se však vyskytnout i jinde. Například zlomenina penisu může být důsledkem pádu nebo jiného traumatu na vztyčený penis.
V některých ohledech je pojem zlomenina penisu matoucí. Většina lidí spojuje světové zlomeniny s lámáním kosti. Penis není kost, ale technicky zlomenina je zlomení jakéhokoli tvrdého materiálu. Zlomeniny penisu se obvykle vyskytují, když je penis vzpřímený, a to z důvodů, které budou vysvětleny níže.
Věděli jste: Vědci odhadují, že zlomeniny penisu jsou podstatně častější na Středním východě a severní Africe? To může být způsobeno převahou některých druhů manipulace s penisem, které jsou spojeny s poškozením. Jeden takový typ manipulace zahrnuje "hnětení a přichycení" penisu, aby vyvolalo rychlou ztrátu erekce, což je velmi riskantní aktivita.
Jak se stane zlomenina penisu?
Erektilní struktury penisu fungují podobně jako nafukovací čerpadlo. Penis obsahuje dvě velké tubulární struktury známé jako corpus cavernosum. Ty jsou obklopeny silnou, tlustou membránou známou jako tunica albuginea nebo tunikou.
Když se penis stane vzpřímeným, corpus cavernosa se naplní krví a stává se tuhý jako balónky plněné vodou. Tam je také třetí trubka, corpus spongiosum , který obklopuje močovou trubici. Široký konec této trubice je penis glans. Tato trubice je však mnohem menší než tělesná kavernóza a drží pouze malou část krve přítomné v penisu během erekce.
Tunica albuginea je neuvěřitelně silná membrána. Musí být, aby obsahovala krev, která drží penis vzpřímený. Nicméně může být stále přerušeno nebo prasknuto. Rozbitá tunica albuginea je také známá jako zlomenina penisu. Penisuální zlomeniny se vyskytují častěji během erekce, protože stejně jako při nafouknutí balónku se tkáň roztahuje a zuří, protože penis se stává vzpřímeným. To znesnadňuje vznik zlomeniny penisu.
Postihnutí penisu se nejčastěji vyskytuje během intenzivního pohlavního styku . Obecně se předpokládá, že nejčastějším místem, kde se tyto zlomeniny vyskytují, je žena v horní poloze, ačkoli nejsou k tomu dobré údaje. Nicméně zlomeniny penisu se mohou vyskytnout i během pohlavního styku v jiných pozicích. Navíc mohou docházet k zlomeninám penisu během intenzivní manipulace s penisem, jako je silná masturbace. Mohou být také způsobeny traumatem, včetně agresivního ohýbání vzpřímeného penisu nebo převrácením na vzpřímený penis.
V době, kdy dojde k zlomenině penisu, je zpravidla prasklý zvuk. Někdy je to podobné jako rozbití skla. Penis rychle ztratí tuhost. Toto oslabení je rychle následováno otoky a modřiny, což vede k klasické deformitě baklažánů.
Jiné poranění tepen a žil penisu může vést k podobným příznakům.
Jaká je deformita baklažánu?
Deformita lilku umožňuje přímou vizuální diagnostiku zlomeniny penisu. Když se tkáň roztrhne, krev proudí do okolních tkání. To zvyšuje tlak v okolní tkáni, což způsobuje, že se penis ohýbá od místa prasknutí. Penis také zpomaluje a stává se purpurovou barvou, kvůli sdružování krve pod kůží. Kombinace barvy, křivky a otoku znamená, že zlomenina penisu se podobá lilku.
Jako takový, zraněný penis má údajně deformitu lilku.
Diagnóza
Počáteční diagnóza zlomeniny penisu je často z popisu toho, jak došlo ke zranění. Pokud jsou okolnosti a vzhled očekávány z fraktury penisu, pravděpodobně je to jedna. Dalším průzkumem je však obecně nutné určit umístění a rozsah úrazu. Je důležité například, aby lékaři zjistili, zda byla uretra zraněna. To by mohlo vyžadovat chirurgickou opravu.
Buď ultrazvuk nebo MRI může být použit k mapování zranění penisu, který je myšlenka být zlomenina penisu. Tyto techniky lze použít ke zjištění, zda byla močová trubice roztrhaná nebo poškozená. Mohou být také použity k identifikaci dalších obav, jako je poškození tepen a žil penisu.
Je frakturu penisu nouzovou?
Zlomenina penisu je obecně považována za mimořádnou událost. Lékaři budou chtít provést okamžitou chirurgickou opravu zraněných tunik a dalších zraněných struktur penisu. Chirurgické opravy činí méně pravděpodobné, že se vyskytnou nějaké dlouhodobé problémy s erektilní dysfunkcí nebo deformacemi penisu. Okamžité chirurgické opravy znamenají, že při přírodním léčebném procesu existuje méně příležitostí k zjizvení nebo dalšímu poškození. Tyto komplikace mohou být obzvláště pravděpodobné, pokud dochází k úniku moči do tkání penisu před poškozením močové trubice. Osoby, které prožívají příznaky zlomeniny penisu, by se měly co nejdříve dostat ke svému lékaři nebo k pohotovosti.
Léčba
Okamžitá chirurgická oprava je standardní léčbou zlomeniny penisu. Metaanalýza v roce 2016 zjistila, že muži, kteří měli operaci po zlomenině, měli významně méně pravděpodobné, že budou mít dlouhodobé problémy než ti, jejichž zlomeniny byly řízeny konzervativněji. Existuje méně konsensu o tom, zda se chirurgie musí provést okamžitě nebo zda může být opožděna až 24 hodin.
Doba zotavení po chirurgickém zákroku se výrazně liší v závislosti na typu zlomeniny a konkrétním chirurgickém postupu. Muži mohou být v nemocnici kdekoli od jednoho dne do tří týdnů. Naštěstí jen malá část mužů s zlomeninami penisu po operaci zaznamená významné komplikace. Metaanalýza v roce 2016, která zahrnovala 58 studií u více než 3 000 pacientů, zjistila, že méně než 2% mužů, kteří měli chirurgii pro zlomeninu plic, zaznamenali dlouhodobou erektilní dysfunkci. Kromě toho méně než 3% zaznamenalo trvalé zakřivení penisu . Tato čísla byla významně vyšší (22 a 13 procent) u mužů, jejichž zlomeniny penisu byly řízeny konzervativněji.
> Zdroje:
> Amer T, Wilson R., Chlosta P, et al. Zlomení penisu: Metaanalýza. Urol Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884
> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS a kol. Zlomený penis: není tak vzácný! Urol Int. 2017; 99 (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448
Truong H, Ferenczi B, Cleary R, Healy KA. Povrchové dorsální venózní ruptura penisu: Falešná zlomenina penisu, která musí být léčena jako skutečná urologická nouzová situace. Urologie. 2016 Nov; 97: e21-e22. dva: 10.1016 / j.urology.2016.08.030
> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. Úloha ultrazvukových (US) a magnetické rezonance (MRI) v mapování zlomenin penisu pro modifikovanou chirurgickou opravu. Int Urol Nephrol. 2017 Jun; 49 (6): 937-945. dva: 10.1007 / s11255-017-1550-x