Léčba infekce tasemnice zahrnuje léky, které se zaměřují na červa. Léčivé přípravky se mohou lišit v závislosti na typu zánětlivého tasemnice, jako je například taia saginata , vepřová páska ( Taenia solium) , rybka pásovitá ( Diphyllobothrium latum ), asijská pásomnice ( Taenia asiatica ) a trpasličí pásomnice ( Hymenolepis nana ).
Je důležité užít léky podle předepsaných pokynů a postupovat podle pokynů, abyste se vyvarovali reinfekce během léčby a po ní.
Pro infekci s vepřovým tasemem, pokud se objevil závažnější stav nazývaný cysticerkóza, mohou být léky podávány k léčbě příznaků a v některých případech může být potřeba chirurgie.
Předpisy
Praziquantel
Praziquantel (biltricid) je jeden lék používaný k léčbě pásomové infekce. Je to antiparazitární lék, který patří do třídy léků známých jako anthelmintiká. K léčbě infekce s tasemnicí se podává jedna dávka praziquantelu.
Pásovití se připojí k cévám ve stěně střeva. Praziquantel se snaží odstranit infekci paralyzováním červů, kteří se pak oddělí od střevní stěny a pak projdou střevem a z těla přes konečník s pohybem střev.
Tablety přípravku Praziquantel by měly být užívány celé (ledaže by lámání tablety nebylo nutné pro dávkování), ne rozdrcené, protože mají hořkou chuť a budou se s nimi lépe vyrovnávat, pokud budou spolknuty celé.
Měli by se také užívat s jídlem a plným sklenicí vody.
Tento lék může způsobit závratě nebo únava a lidé, kteří ho užívají, by neměli řídit a konzumovat alkohol, protože to může zvýšit tyto účinky. Některé z dalších běžných nežádoucích účinků tohoto léku mohou zahrnovat bolest hlavy, bolest břicha, nevolnost, únavu, slabost, zvracení, horečku, pocení, bolest kloubů nebo svalů, kožní vyrážku a ztrátu chuti k jídlu.
Alergické reakce na praziquantel jsou vzácné, ale příznaky alergické reakce, jako je kopřivka, svědění, závratě, potíže s dýcháním nebo otoky hrdla nebo jazyka, jsou důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc.
Praziquantel interaguje s grapefruitem, takže lidé, kteří užívají tento lék, by neměli jíst grapefruit nebo jíst grapefruitovou šťávu. Praziquantel je těhotenstvím kategorie B, což znamená, že studie byly provedeny u zvířat, ale ne u lidí, a droga neočekává, že by ovlivnila plod.
Měla by se však používat pouze u těhotných žen, pokud je to zjevně nutné, a těhotné ženy by měly před přijetím této drogy mluvit se svými lékaři, aby mohly informovaně rozhodnout. Tato lék přechází do mateřského mléka a pozastavuje kojení po dobu tří dnů (72 hodin) po poslední dávce, která se obvykle doporučuje.
Informujte lékaře o jakýchkoli jiných lécích nebo doplňcích, protože mohou ovlivnit účinnost praziquantelu, včetně:
- Přípravky proti záchvatům jako karbatrol (karbamazepin, Equetro, Tegretol), dilantin (fenytoin), Felbatol (felbamát), Mysol (primidon), fenobarbital, Trileptal (asoxcarbazepin)
- Aralen (chlorochin)
- Azolové antifungální látky (itrakonazol, ketokonazol)
- Barbituráty jako Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital), Mebaral (mefobarbital), Seconal (sekobarbital) nebo Solfoton (fenobarbital)
- Decadron (Hexadrol, dexamethason)
- Erytrocin (erythromycin (EES, EryPed, Ery-Ta)
- Léčba HIV včetně přípravku Sustiva (efavirenz, Atripla), Intelence (etravirin), Viramune (nevirapin) nebo Norviru (ritonavir, Kaletra)
- Ketozol (ketokonazol, Extina, Nizoral, Xolegal)
- Mycobutin (rifabutin)
- Priftin (rifapentin)
- Třezalku tečkovanou
- Léčba poruch spánku, včetně přípravku Nuvigil (armodafinil) nebo přípravku Progivil (modafinil)
- Sporanox (itrakonazol)
- Tagamet (cimetidin)
Alinia
Další léky, Alinia (nitazoxanid), se používají v případech infekce tmavým trpaslíkem ( H nana ).
Alinia je antiprotozoální léčivo, které se může dávkovat jako tableta nebo jako kapalná suspenze. Mělo by se užívat ihned po podání lehkého jídla a tekutý přípravek by měl být před podáním dobře protřepáván.
Mezi častější nežádoucí účinky tohoto léku patří bolest břicha, bolest hlavy, nevolnost, průjem, zvracení a dočasné zbarvení moči. Než začnete užívat přípravek Alinia, informujte lékaře o všech dalších onemocněních nebo stavech, zejména diabetu, onemocnění jater, onemocnění ledvin, infekci HIV nebo onemocnění imunitního systému. Jakékoli příznaky alergické reakce, jako je kopřivka, svědění, vyrážka nebo otok úst a jazyka, je důvodem okamžitého vyhledání lékařské péče.
Přípravek Alinia byl zkoumán u zvířat, ale ne u těhotných a je klasifikován jako těhotenská kategorie B, protože se neočekává, že ovlivní plod. Měla by se však používat pouze v těhotenství, kdy to je zjevně nutné, a těhotné ženy by měly před přijetím léky projednat s lékařem přínosy a rizika tohoto léku. Není známo, zda Alinia přechází do mateřského mléka a účinek na kojící dítě není znám.
Předepsané informace doporučují užívání přípravku Alinia současně s užíváním přípravku Coumadin (warfarin). Informujte lékaře o dalších lécích nebo doplňcích, protože mohou ovlivnit účinnost přípravku Alinia, včetně:
- Aspirin
- Bumex (bumetanid)
- Cleocin (Clindesse, clindamycin)
- Coumadin (Jantoven warfarin)
- Depaken (Stavzor, kyselina valproová)
- Diabeta (Glynase, glyburid)
- Diamoxové sekvence (acetazolamid)
- Dilantin (Phenytek, fenytoin)
- Glukotrol (glipizid)
- Hygroton (thaliton, chlorthalidon)
- Platinol (cisplatina)
- Prograf (Astagraf XL, takrolimus)
- Soriatane (acitretin)
- Oncovin (Vincasar PFS, vincristin)
Léčba cysticerkózy
Cysticerkóza je komplikací infekce vepřovým tasemnicí ( T. solium ). Když člověk pohltí vajíčka vepřového tasemnice buď kontaminovaným jídlem, vodou nebo jinou osobou, mohou vajíčka tvořit kuličky, které se nazývají onkosféry.
Onkosféry mohou cestovat ze střeva a těla. Mohli by se pak přestěhovat do mozku, svalů, očí, pod kůží nebo v jiných orgánech a vytvářet cysty. Tyto cysty mohou nebo nemusí vyžadovat léčbu.
Když se cysty tvoří v mozku (způsobují stav nazývaný neurocysticercosis), mohou se objevit záchvaty. Antiparazitární léky, které zabíjejí cysty, budou podávány, ale mohou být nutné i jiné léky. Když cysty tkáňové smrti zemřou po léčbě, může se jednat o zánět, který vyžaduje léčbu protizánětlivou látkou, jako je prednison (kortikosteroid). Může být zapotřebí antikonvulzivní léčba, aby se zabránilo záchvatům. Pro cysty míchy nebo oka nejsou antiparazitika podávány kvůli riziku zánětu, který může v těchto oblastech poškodit tkáně.
Po léčbě
Aby se zajistilo odstranění infekce pásomnice, lékař si poradí test stolice. Tento test prověří červy, vejce nebo proglottidy v stolici, aby se zajistilo, že další léčba není zapotřebí nebo že nedošlo k reinfekci.
Je důležité zachovat tato následná schůzka a provést všechny doporučené testy. Reinfekce je také rizikem, takže je důležité důkladné mytí rukou a dodržování dalších doporučení lékaře, pokud jde o vaření jídla. V případě neurocystickrózy může následné sledování zahrnovat zobrazovací testy a další léčbu podle potřeby.
> Zdroje:
> Alinia předepisuje informace. Romark, LC. Duben 2017.
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. "Paraziti - cysticerkóza." Globální zdraví - Oddělení parazitních onemocnění.
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. "Paraziti - Taeniasis." Globální zdraví - Oddělení parazitních nemocí.
> Světová zdravotnická organizace. "Taeniasis / cysticerkóza." WHO.int.
Zimmer C. "Skrytá epidemie: pásové červy žijící uvnitř lidských mozek".