Jsou dárcovské tkáně a štěpy bezpečné?

Tkáň alotransplantované dárky z kadaveru je promítána a zpracována pro bezpečnost

Dárcovská tkáň se používá pro mnoho různých ortopedických postupů. Často tato tkáň pochází z mrtvého těla zesnulé osoby, která se shodla na tom, že určitá část svého těla byla věnována na lékařskou potřebu. Tyto donorové tkáně se nazývají tkáně aloštepu.

Po získání a sterilizaci alotransplantačních tkání jsou nemocnice zaslány k implantaci.

Všichni, lékaři i pacienti, mají obavy, že tyto tkáně jsou všechny bezpečné.

Rizika z mrtvého těla jsou nadměrně nízké

Víme, že šance na vznik infekce v důsledku přenosu choroby z implantovaného aloimplantátu je extrémně nízká. Podle Centra pro kontrolu nemocí bylo zaznamenáno 63 případů přenosu onemocnění jako výsledek transplantace aloštepu během desetiletého období od poloviny 90. let do poloviny roku 2000. Vzhledem k tomu, že každý rok se provádí přibližně 1,5 milionu implantátů aloimplantátu, je riziko přenosu nákazy přibližně 120 000.

Riziko infekce HIV v důsledku transplantace tkáně aloštepu se odhaduje na jeden milion. To neznamená, že se to nemůže stát, ale riziko dalších závažných komplikací z operace je mnohem pravděpodobnější než riziko přenosu onemocnění.

Kdo potřebuje dárcovskou tkáň?

Mnoho ortopedických chirurgických postupů vyžaduje, aby poškozená část těla byla chirurgicky rekonstruována pomocí zdravých tkání. Pokud nemáte k dispozici tkáně nebo nechcete podstoupit chirurgický zákrok potřebný k získání potřebné tkáně, je jednou z možností použití darovaných částí těla od dárce mrtvých těl.

Dárcovská tkáň zahrnuje šlachy, vazy, kosti a chrupavky.

Chirurgické postupy, které lze provést pomocí donorových tkání zahrnují:

Transplantace aloimplantátu pro ortopedickou chirurgii se stala velmi častým, přičemž každý rok se ve Spojených státech provádí přibližně 1,5 milionu procedur allograftu.

Jak je dárcovská tkáň získána a testována na bezpečnost

Přenášení infekcí může být důsledkem onemocnění, které měl dárce ve svém těle, nebo kontaminace tkáně během zpracování. Vyvíjejí se snahy zajistit, aby dárce neměl potenciálně přenosnou chorobu a aby se s darovanými tkáněmi manipulovalo způsobem, který minimalizuje možnost kontaminace.

Když jsou donorová tkáň shromažďována pro případnou transplantaci, provádí se významné screening, aby byla zajištěna bezpečnost těchto tkání. Pokud je zjištěn možný dárce, provede se screening dárce, aby se zjistila příčina smrti, případné vysoce rizikové chování, které mohou způsobit, že dárcovská tkáň je méně bezpečná (například užívání drog apod.) A anamnézy dárce . Krevní testy jsou prováděny za účelem vyhodnocení infekce. Konkrétně jsou dárci hodnoceni pro HIV , hepatitidu B a C , přenosné spongiformní encefalopatie (například "chorobu šílených krav") a syfilis , mezi dalšími onemocněními.

Alotransplantované tkáně určené pro transplantaci jsou zpracovány v čistých prostorách. Dostane testování sterility v okamžiku získání tkáně, během jejího zpracování a před jeho uvolněním ze zpracovatelského zařízení. Fáze zpracování přípravy tkáňového aloimplantátu zahrnuje sterilizaci tkání.

Jak je alotransformovaná tkáň zpracována pro ortopedické postupy

Když se tkáň zpracovává pro ortopedické postupy, odstraní se buněčné komponenty tkáně (včetně krevních buněk), aby se zabránilo možnosti odmítnutí tkáně. Během tohoto zpracování se také provádí sterilizace.

Sterilizace nesmí být tak závažná, aby osladila tkáně, ale postačuje k zabránění bakteriální nebo virové kontaminace.

Tkáně, které byly připraveny, jsou pak poslány nemocnicím k implantaci. Existují různé způsoby ukládání tkání, ale většina je zmražena na -80 ° C. Tkáně mají datum vypršení platnosti v závislosti na druhu tkáně a druhu skladování.

Otázky, které se můžete zeptat svého lékaře o alotransplantátu

Váš lékař by měl přesně vědět, odkud pochází tkáň ; toto doporučení provedla Americká akademie ortopedických chirurgů.

Zeptejte se svého lékaře, jaká tkáňová banka dodává štěp, a proč byla tato tkáňová banka vybrána. Ne všechny tkáňové banky jsou vytvořeny rovné a některé mají přísnější pravidla pro výběr při výběru, které dárce jsou vhodné pro jejich distribuci. Pokud váš lékař neuvědomuje, odkud pochází váš štěp, neví, jak přesně jsou kritéria použitá při výběru štěpu.

Byly hlášeny zprávy o tom, že tkáňové banky nesprávně používají tkáně nebo nesprávně získávají tkáně. Lékař by měl vyšetřit tkáňové banky, aby zajistil, že dodávané štěpy jsou vysoce kvalitní a optimální . Některé tkáňové banky mají webové stránky pro pacienty, aby se dozvěděly více o jejich technikách získávání a zpracování tkání. Váš lékař vám může poskytnout informace o tom, odkud pochází váš štěp.

Zdroje:

"Bakteriální infekce spojené s aloštětem - Spojené státy, 2002" Centra pro kontrolu nemoci. 15. března 2002/51 (10), 207-210.

Gocke, D "Výběr a bezpečnost dárců tkání" Orthop Clin: červen 2005; Vol 435, str. 17-21