Bolest lýtků neznamená vždy svalový problém
Máte-li během aktivity náhlá bolest v svalovině lýtka, může to být velmi dobrý výsledek vytaženého nebo roztrhaného telecího svalu. Toto se nazývá napětí lýtka a je to časté zranění, zejména u sportovců
Ale vaše bolesti může být také něco jiného (a něco vážnějšího), jako krevní sraženina. To je důvod, proč je důležité, aby byl správně zkontrolován lékařem, abyste mohli postupovat rychle s léčbou.
Co je mořský kmen?
K přeměně lýtka dochází, když část svalů dolní nohy (gastrocnemius, soleus, plantaris) se protáhne nad jejich schopnost odolat napětí. Toto protahování může vést k malým mikrotrhům ve svalových vláknech nebo k vážnému zranění úplné prasknutí svalových vláken. Během zrychlení nebo při náhlé změně směru při běhu často dochází k tahu nebo tahání lýtka.
Kmeny telecí (které se nejčastěji vyskytují v svalu gastrocnemius) mohou být malé nebo velmi závažné a jsou obvykle klasifikovány takto:
- Deformace lýtka 1. stupně: Sval se protáhne a způsobuje malé srázy ve svalových vláknech. Osoba bude schopna pokračovat v činnosti, ale bude mít bolest. Úplné zotavení trvá přibližně dva týdny.
- Stupeň 2 poranění tele : Existuje částečné odtrhnutí svalových vláken, takže osoba nebude schopna pokračovat v činnosti. Úplné zotavení trvá přibližně pět až osm týdnů.
- Deformace třídě 3 : Toto je nejzávažnější poranění lýtka s úplným odtrhnutím nebo prasknutím svalových vláken v dolní končetině. Úplné zotavení může trvat tři až čtyři měsíce av některých případech může být nutná operace.
Léčba deformací lýtka
Počáteční léčba bolesti telecí je RICE (zbytek, led, komprese, elevace) , používaný v prvních třech až pěti dnech po poranění:
- Odpočinek: Je důležité odpočinout si sval, což znamená vyhnout se jakýmkoli činnostem, které způsobují bolest, stejně jako jakákoli nárazová aktivita nebo nadměrné protahování - takže není běh, skákání nebo vzpírání. Je také důležité nevracet se do sportu, dokud nebudete mít bolesti. Lékař může doporučit berle, aby nedošlo k zbytečnému namáhání poraněného tele.
- Led: Aplikuje se led na lýko po 20 minutových intervalech, několikrát denně, doporučuje se snížit otoky. Nejlepší je vyhnout se přímému kontaktu ledu s pokožkou umístěním tenkého utěrky mezi led a lýtko nebo pomocí studeného obalu.
- Komprese: Je to dobrý nápad zabalit poraněné tele s elastickým kompresním obvazem (jako ACE zábal), aby se zabránilo soustředění krve v noze. Někteří sportovci zjistí, že páskování lýtkem může snížit bolest a chránit před dalším zraněním. Použití speciální fyzioterapie nebo kineziologické pásky je jedním ze způsobů, jak snadno slepit telecí sval.
- Nadmořská výška: Udržování nohy zvýšené (nad vašim srdcem) se provádí pro snížení otoku.
Lékař může také doporučit protizánětlivé léky jako NSAID (například ibuprofen), které snižují bolest a otok až na tři dny.
Kromě protokolu RICE pro kmen lýtka může osoba potřebovat rehabilitaci s fyzickým terapeutem v závislosti na závažnosti poranění.
Příklady cvičení nebo intervencí, které může fyzický terapeut doporučit, zahrnují:
- Rozsah pohybových natahovacích cvičení: Když je akutní bolest pryč, začněte tahat sval mírně s pasivním rozsahem pohybu. Jemně vytáhněte nohu a nohy s nohama rovně, pokud je to možné protažení telecího svalu. Držte jej 10 vteřin a opakujte pětkrát až desetkrát.
- Progresivní cvičení pro protahování lýtka : Jak teplo léčí, můžete začít používat pravidelný program protahování a pružnosti, abyste získali rozsah pohybu a předešli budoucímu poranění tele. Při zahájení těchto cvičení postupujte podle pokynů svého terapeuta.
- Použití pěnového válce: Při jemné samo-masáži s pěnovým válečkem, jak se zranění poranění lýtčí, může pomoci omezit tvorbu jizvy a zlepšit průtok krve do oblasti.
- Posilování Achillovy šlachy: Jakmile se uzdravíte a nenastane žádná bolest se základními posilovacími cvičeními, zvážit posílení Achillovy šlachy, aby se zabránilo souvisejícímu zranění dolních končetin.
Nezapomeňte, že cílem rehabilitace je vrátit se k normální činnosti co nejrychleji bez jakýchkoli dlouhodobých účinků. Pokud se vrátíte příliš brzy, riskujete vznik chronického zranění . Mějte na paměti, že každý se zotavuje jinou rychlostí a vaše rehabilitace musí být přizpůsobena vašim potřebám a vašemu pokroku, nikoliv kalendáři. Návštěva lékaře a fyzioterapeuta se doporučuje zajistit správnou diagnózu a rychlou rehabilitaci.
Další příčiny akutní bolesti tele
Zatímco můžete přirozeně spojit bolesti lýtka s poraněním svalů, existují jiné příčiny a některé jsou docela vážné jako krevní sraženina. Mezi potenciální příčiny patří:
- Svalové křeče: mnohem méně závažnou, ale často bolestivou příčinou bolesti telecí je svalové křeče nebo křeče. Tato nedobrovolná kontrakce svalu je krátkodobá, ale může být natolik silná, že způsobuje modřinu.
- Kontuze telecích svalů : Stejně tak přímá rána do tele může způsobit modřinu (nazývanou kontuze), protože se krvácejí okolo drcených svalových vláken. Většina zmatek je mírná a může být ošetřena protokolem RICE.
- Krevní sraženina: Akutní bolesti telecí mohou být také výsledkem krevní sraženiny (tzv. Hluboké žilní trombózy ). Spolu s akutní bolesti se lidé také setkávají s otokem, teplem a / nebo zarudnutím. Pokud má lékař podezření na krevní sraženinu, nařídí ultrazvuk nohy, aby potvrdil diagnózu. Krevní sraženina je vážným zdravotním stavem a vyžaduje okamžitou léčbu ředidlem krve. To je důvod, proč je důležité vidět lékaře na akutní bolesti telecí - může být obtížné rozlišit poranění svalů nebo šlach od krevní sraženiny.
- Bakerova cysta: Bakerova cysta je tekutinový vak, který se obvykle tvoří v důsledku artritidy v kolenním kloubu. Mohlo by to způsobit otok nebo bolestivost nebo vůbec žádné příznaky. Člověk může také pocítit bolesti nebo otoky, ačkoli to je obvykle vidět u velkých Bakerovy cysty nebo těch, které se roztrhly. Obvykle se Bakerovy cysty vyřeší samy o sobě, ale někdy injekce steroidů do kloubu může snížit otoky a nepohodlí spojené s tímto. Zřídka je nutná operace.
- Achilova šlacha nebo trhlina: Achilová šlacha je největší šlach v lidském těle a spojuje dva svalnaté svaly (gastrocnemius a soleus) s patou. Slitina nebo prasknutí Achillovy šlachy způsobí akutní bolest v zadní části kotníku nebo spodní nohy (nižší než lýtkový sval) a může se slyšet zvuk "pop" nebo "snap". Pokud k tomu dojde, je důležité aplikovat led a okamžitě zvednout nohu - budete muset okamžitě navštívit lékaře, abyste zjistili, zda je šlacha neporušená, neboť může být indikována operace.
Slovo z
Existuje mnoho potenciálních diagnóz bolesti lýtka, takže je nejlepší nechat poskytovatele zdravotní péče oživit. Pokud jste byli diagnostikováni s lýtkem napjat, buďte laskaví k sobě a poskytněte svému svalu vhodnou dobu a terapii, kterou potřebujete k léčení. Pak se můžete vrátit do aktivního života.
> Zdroje:
> Achilles Tendon Rupture (Tear). Americká akademie ortopedických chirurgů. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/achilles-tendon-rupture-tear-video.
> Dixon JB. Gastrocnemius vs. soleus strava: jak rozlišit a vypořádat se s poraněním svalů. Curr Rev Musculoskelet Med . 2009 Jun; 2 (2): 74-77.
> Frush TJ, Noyes FR. Bakerova cysta: Diagnostické a chirurgické úvahy. Sportovní zdraví . 2015 Jul; 7 (4): 359-65.
> Vyvrtání, kmeny a další poranění měkkých tkání. Americká akademie ortopedických chirurgů. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries.
> Wilbur J, Shian, B. Diagnóza hluboké žilní trombózy a plicní embolie. Am Fam Lékař. 2012 Nov 15; 86 (10): 913-19.