Existují některé klíčové podobnosti a rozdíly, které byste měli vědět
"Jaký typ operace jste měl na levé straně?" "Pokud už nemáš dvojtečku , jak se máš?" Lidé, kteří mají zánětlivé onemocnění střev (IBD) a kteří mají operaci, mohou slyšet tuto otázku, nebo podobně, od odborníků ve zdravotnictví nebo jiných. Pro ty, kteří se nezaměřují na gastrointestinální stavy, mohou být rozdíly mezi některými druhy operací prováděných pro IBD tlumené.
Je důležité, aby byly popsány rozdíly v těchto operacích pro ty, kteří nejsou obeznámeni, protože ne každý rozumí tomu, co je stomie, nebo co j-pouch je a rozdíly jsou významné.
Velmi jednoduše: ileostomie (nebo jakákoli stomie) znamená, že na vnější straně těla je pouzdro na sběr odpadu. S pouzdrem j je stolice držena v sáčku, který byl vytvořen zevnitř (vytvořený z tenkého střeva ) a "normálně" vyloučen v konečníku .
Mám to? Ne? Podívejme se na další specifika týkající se rozdílů mezi těmito dvěma druhy operací.
Ostomy Surgery
Operace ostomy se může provádět z různých důvodů, včetně léčby ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby (dvě z hlavních forem IBD).
Kolostomická chirurgie. Při chirurgii kolostomie se odstraní část tlustého střeva a vytvoří se stoma . Stoma je, když část střeva je tažena přes břišní stěnu, aby vytvořila otvor, přes který stolice opouští tělo.
Jen malá část střeva je ve skutečnosti mimo tělo. Stoma nemá žádné nervové zakončení, takže se necítí bolestivě. Zařízení na stomii se nosí přes stomii, aby zachytilo stoličku, a přístroj je čas od času vyprazdňován do toalety. Výstup (co se říká stolice, která vychází ze stomie) může být méně pevná než pohyb střev přes intaktní tlusté střevo.
Ileostomická chirurgie. Při chirurgii ileostomie je odstraněno celé tlusté střevo (tlusté střevo) a stoma je vytvořena z tenkého střeva. Stejně jako u kolostomie se přes stomu nosí vnější zařízení, které sbírá stolici, když opouští tělo. Stolička je vyprázdněna do toalety, když je to nutné. Výstup je obvykle trochu vodnatější než výstup z kolostomie.
Lidé, kteří podstoupili operaci ostomy, žijí v plném životě. To platí zejména proto, že chirurgie ostomy byla často prováděna k léčbě závažného potenciálně oslabujícího stavu (jako je IBD). Zařízení ostomy jsou nyní velmi sofistikované a je k dispozici řada doplňků, které vám pomohou s výzvami pro život se stoma.
J-Pouch Surgery
Chirurgie pro j-pouch (technicky nazývaná ileální vakuální anastomóza nebo IPAA) začíná podobně jako u ileostomie: odstraní se tlusté střevo. Existuje však i další část této operace, kdy poslední část tenkého střeva (tzv. Terminální ileum) se používá k vytvoření malého "vaku". Váček je často tvarován jako "J", ale používají se i jiné tvary, včetně "S" a "W". Toto pouzdro je na vnitřní straně těla, takže po dokončení operace není nutná stoma.
Celá operace se obvykle provádí v krocích a většina lidí má dočasnou ileostomii na chvíli mezi operacemi. Toto zpoždění mezi operacemi dává vnitřnímu vaku z tenkého střeva, aby se uzdravil. Když je chirurg a pacient připraveni, je ileostomie obrácena, stoma je odstraněna a nové pouzdro je připevněno k řiti (nebo konečníku , pokud je ponecháno na místě). Tato operace se obvykle provádí pouze u pacientů s IBD s ulcerózní kolitidou, existují však některé výjimky .
Proč je rozlišování důležité
Zatímco se jedná o rozsáhlé tahy o operaci ostomy a IPAA, je důležité si uvědomit, že ne každý typ operace střev pro IBD se vejde do jedné z těchto čistých kategorií.
Ovšem znalost hlavních rozdílů může pomoci při rozhodování o operacích a může být také informativní při vysvětlení přátelům, rodině nebo zdravotníkům, kteří nejsou obeznámeni s kolorektálními operacemi.
Museli jste někdy vysvětlit vaši stomii nebo j-pouch chirurgii někomu? Jak jste pomohli zdravotníkovi nebo vašemu příteli pochopit? Řekněte mi o tom navštívit mě na Facebooku, Twitteru nebo Google+.
Zdroj:
Národní gastrointestinální informační nemocnice. "Ostomy chirurgie střeva" Národní ústav pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin (NIDDK). Červen 2014. 23. května 2015.
Clevelandská klinika. "Ileální pouzdra." Clevelandská klinika. 2015. 23. května 2015.