Salmonella je společné onemocnění způsobené potravinami, které vykazuje příznaky vodního průjmu, horečky a břišních křečí. Symptomy obvykle trvají asi čtyři až sedm dní a nepotřebují výlet k lékaři, pokud nejsou vidět u dítěte, nebo se vyskytnou známky komplikací. Nejčastější komplikací je dehydratace, zatímco infekce krve a invazivní infekce salmonelou jsou zřídka pozorovány.
Vysoce rizikové skupiny pro závažnější infekci zahrnují kojenci, malé děti, starší lidi a lidi s narušeným imunitním systémem.
Časté příznaky
Příznaky salmonelové infekce, která se nazývá salmonelóza, mohou začít od 8 do 72 hodin po expozici. Typická inkubační doba je 12 až 36 hodin. Budete mít příznaky, které jsou společné s " žaludeční chřipkou ", která se klinicky nazývá gastroenteritida. Typické symptomy obvykle zahrnují:
- Vodnatá průjem: Toto je hlavní symptom a obvykle se náhle objeví. Občas může být průjem krvácený nebo hlien v stolici.
- Horečka: To je téměř vždy vidět a můžete mít zimnici.
- Bolest břicha a křeče v břiše: Může se cítit.
Méně časté, ale stále časté příznaky zahrnují nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu a bolesti hlavy. Vodnatý průjem může vést k dalším příznakům dehydratace, pokud nepijete dostatek vody, abyste udrželi krok se ztrátou.
Příznaky mohou být závažnější u malých dětí, starších osob nebo lidí, kteří oslabují imunitní systém kvůli různým příčinám nebo léčbě.
Tyto příznaky obvykle trvají asi čtyři až sedm dní a často bez ošetření odešly. Průjem však může trvat až 10 dní. Po zotavení můžete zjistit, že vaše zvyky na střevě se mění a nevracejí se k normálu po dobu několika měsíců.
Komplikace / podskupiny
Nejčastější komplikací infekce salmonelou je dehydratace a kdokoli je ohrožen, pokud je hnačka nebo zvracení těžké a nepijí dostatečnou vodu ani roztok elektrolytu (Pedialyte nebo sportovní nápoje jako Gatorade), aby udrželi krok se ztrátou. Dehydratace je pravděpodobnější u dětí, mladých dětí, starších dospělých a těhotných žen. Příznaky jsou snížená tvorba moči, sucho v ústech, méně slz a potopené oči. Můžete také cítit únavu, závratě, slabost, zmatenost a bolesti hlavy. Těžká dehydratace může vyžadovat nouzovou léčbu a hospitalizaci.
Invazivní infekce Salmonella
Invazivní salmonelová infekce se vyskytuje u asi 8 procent lidí, kteří mají potvrzenou infekci. Zatímco to zní znepokojivě, mnoho lidí nevidí svého lékaře za mírnější případy, a tak jejich případy nejsou nikdy potvrzeny. Bakterie mohou vstoupit do krevního oběhu, kde se pak mohou rozšířit do různých tkání v celém těle a vytvořit infekce. Ty zahrnují meningitidu, pokud infikuje mozku nebo míchu, osteomyelitidu, pokud infikuje kosti, a septickou artritidou, pokud infikuje kloub. Tyto infekce jsou vážné a mohou být život ohrožující. Invazivní infekce je častěji pozorována u rizikových skupin malých dětí, starších osob a imunokompromitovaných osob.
Antibiotická rezistence byla pozorována u druhů Salmonella, což může komplikovat léčbu invazivních infekcí. Lékař může potřebovat použít pokročilejší antibiotika, které mohou stát více a mohou mít toxické vedlejší účinky.
Reaktivní artritida
Po infekci salmonelou máte větší riziko vzniku reaktivní artritidy, která se také nazývá Reiterův syndrom. Infekce vyvolává zánět, který může způsobit bolestivé klouby (zejména kolena, kotníky a nohy), podrážděné oči nebo bolest při močení. To není časté a častěji postihuje osoby ve věku od 20 do 40 let. Obvykle se to vyřeší za rok.
Kdy vidět doktora / jít do nemocnice
Nepotřebujete vidět svého lékaře, pokud máte typický případ infekce salmonely, která se po několika dnech zlepší a nemáte vážné příznaky. Existuje více starostí o osoby ve věkově rizikových skupinách, které zahrnují kojence, děti mladší 5 let a starší osoby. Někteří pediatři doporučují, aby se lékaři kdykoli setkali s příznaky salmonely. Jiné skupiny ohrožené závažnou infekcí nebo invazivní infekcí zahrnují osoby, které mají ohrožený imunitní systém (infekce HIV, léčba rakoviny), mají srpkovité onemocnění, měli splenektomii nebo užívají léky, které potlačují kyselinu žaludeční.
Pokud vy nebo Vaše dítě máte příznaky dehydratace, měli byste se podívat na svého lékaře. Další příznaky, které by měly vyšetřit váš lékař nebo pediatr, zahrnují vysokou horečku, závažnou nebo zhoršující se bolest břicha nebo krvavou stolici.
Měli byste dostat nouzovou léčbu nebo zavolat 911, pokud vy nebo vaše dítě máte tyto příznaky, což může znamenat život ohrožující dehydratace nebo rozvoj invazivní infekce salmonelou:
- Obtížné dýchání
- Odchod (mdloby)
- Cítíte nebo vystavujete nejasnostem
- Cítí se velmi ospalý, mají potíže se probudit
- Srdeční frekvence je rychlá
- Ztuhlý krk nebo záchvat (příznaky meningitidy)
> Zdroje:
> Infekce Salmonella. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/salmonella/symptoms-causes/syc-20355329.
> Informace o salmonelách pro zdravotníky a laboratoře. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/technical.html.
> Otázky a odpovědi na salmonelu. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/index.html.