Pokud máte podezření na Crohnovou chorobu nebo ulcerózní kolitidu, co byste měli dělat?
Pokud si myslíte, že máte zánětlivé onemocnění střev (IBD) , první věcí, kterou musíte udělat, je přesné stanovení diagnózy. Bude to trvat nějaký čas a možná budete potřebovat několik návštěv a testů. To proto, že mnoho dalších stavů může způsobit stejné příznaky jako IBD. Jakmile dostanete diagnózu, můžete ji léčit správně.
Určení příčiny příznaků:
- Porovnejte příznaky s těmi typickými pro IBD
- Uchovávejte záznamy příznaků a jídla
- Diskutujte o protokolech s lékařem
- Podívejte se na odborníka na trávení
- Podstoupit vyšetření k určení příčiny příznaků
- Začněte léčbu
Pokud jsou příznaky závažné, způsobují jste značný stres nebo jste neschopní, co nejdříve navštívte lékaře. Pokud máte těžkou bolest břicha, závažné krvácení nebo podezření na dehydrataci, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.
Co IBD je - a není
IBD je autoimunitní , nevyléčitelné a chronické onemocnění. Má dvě hlavní formy: Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Příznaky mohou zahrnovat krev ve stolici, bolest břicha a průjem. IBD by neměla být zaměňována s jinými podobně uvedenými stavy, jako je kolitida nebo syndrom dráždivého střeva (IBS). Kolitida je jakýkoli zánět tlustého střeva, bez ohledu na příčinu. IBS je gastrointestinální porucha, kdy tlusté střevo nemá žádné onemocnění, jako jsou vředy nebo záněty.
Potřebuji odborníka?
Pokud si myslíte, že máte IBD, uchovejte si záznamy o vašich zažívacích příznacích a o všech souvisejících symptomech, jako jsou zvracení, únava, bolesti hlavy a ztráta hmotnosti. Záznamy jsou účinnější než paměť při popisu vašich příznaků u vašeho lékaře. Navíc vzory vašich příznaků budou zřejmé na papíře.
Dále přineste své protokoly rodinnému lékaři nebo internistovi, kteří vám pomohou určit, zda potřebujete vidět gastroenterologa , lékaře, který se specializuje na zažívací trakt.
Jak zjistím diagnózu?
Gastroenterolog bude mít v minulosti jakékoli příznaky IBD a provádět některé testy. Testy mohou být také použity k vyloučení dalších možných poruch a onemocnění trávicího ústrojí. V závislosti na vašich příznacích, můžete být testovány na stavy, ke kterým dochází společně s IBD, jako je artritida. Jakákoli kombinace níže uvedených testů nebo jiných testů, které zde nejsou uvedeny, lze použít k diagnostice.
- Kompletní počet krvinek (CBC) . Počet CBC je několik různých testů, které se provádějí na krvi, včetně počtu bílých a červených krvinek.
- Rektální vyšetření . Během rektální vyšetření lékař vloží do konečníku mazaný prst v rukavicích, aby cítil abnormální oblasti a zkontroloval krvácení.
- Kultura stolice . Kultivaci stolice lze použít k vyloučení jiných příčin hnačky, jako je bakteriální infekce nebo parazitická infekce.
- Sigmoidoskopie . Během sigmoidoskopie lékař vyšetří poslední třetinu tlustého střeva, které zahrnuje konečník a sigmoidní tlusté střevo se sigmoidoskopem a flexibilní kontrolní trubicí.
- Kolonoskopie . Kolonoskopie může vyšetřit vnitřní část tlustého střeva za oblasti, které může dosáhnout sigmoidoskopie. Tento test používá kolonoskop - ohebnou trubičku s čočkami, malou televizní kameru a světlo na konci.
Počáteční léčba
Pokud je diagnóza IBD, váš lékař vypracuje plán léčby. Léčba může zahrnovat změny stravy a životního stylu, léky nebo doplňkové terapie. V některých případech můžete být léčeni chirurgicky.
- Změny ve stravě . Pro IBD není doporučena žádná zvláštní strava. Někteří lidé však zjistili, že některé potraviny zhoršují jejich příznaky, včetně vysokopevnostních, mastných nebo smažených potravin, mléčných výrobků, syrového ovoce a zeleniny a alkoholu. Jiné potraviny, o nichž je známo, že způsobují gastrointestinální příznaky, zahrnují umělá sladidla nebo náhražky cukru, umělý tuk (olestra), sýtené nápoje a kávu.
- Změny životního stylu. Stres nezpůsobuje IBD , ale může se zhoršit. Odstranění stresových situací a kontrola stresu může pomoci. Lékař může také doporučit odvykat od kouření a pravidelného cvičení.
- Léky . Mnoho léků, které mohou být použity k léčbě symptomů IBD. Někteří lidé možná budou muset zkusit několik léků před nalezením, který pomáhá symptomům. Bohužel, žádné léky nebudou léčit IBD . Typ použitého léku závisí na formě IBD (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida) a závažnosti a lokalizaci onemocnění.
- Doplňková léčba. Komplementární terapie mohou zahrnovat cokoli od doplňování výživy k podpůrným skupinám . Některé doplňky, které mohou ovlivnit IBD, zahrnují rybí olej , heřmánek, aloe vera , butyrát a boswellii .
Ujistěte se, že pravidelný lékař informuje o návštěvách vašeho gastroenterologu, stejně jako o všech dalších specialistách nebo poskytovatelích zdravotní péče, které vidíte.
Zdroje
Crohnova a Kolitinova nadace Ameriky. "Diagnóza Crohnova nemoci a ulcerózní kolitidy." CCFA.org 2007.
Národní gastrointestinální informační nemocnice. "Crohnova nemoc." Únor 2006. Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin.
Národní gastrointestinální informační oddělení. "Ulcerózní kolitida". Únor 2006. Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin.