Příznaky často nedodržují lékařské učebnice
Kardiální příznaky často nejsou stejné u žen jako u mužů. Tyto rozdíly, pokud nejsou rozpoznány ženami a jejich lékaři, mohou představovat riziko pro ženy, které mají srdeční onemocnění.
Ve standardních kardiologických učebnicích je mnoho prostoru věnováno popisu symptomů, které se obvykle vyskytují u onemocnění srdce. Ve většině případů se tyto "typické" příznaky projevují jako recitaci symptomů, které obyčejně prožívají muži.
A zatímco kardiologové (kteří se spoléhají na tyto učebnice) mohou přemýšlet o příznacích onemocnění srdce u žen jako "atypických", když si myslíte, že více žen dnes umírá na srdeční onemocnění než muži, může být statisticky správnější uvažovat o mužských příznaky jako ty, které jsou "atypické".
Pokud jste žena, která prožívá příznaky, o kterých si myslíte, že mohou souviset s vaším srdcem, musíte navštívit lékaře. Zde jsou některé ze způsobů, jakými se symptomy onemocnění srdce pro ženy mohou lišit od symptomů, kterým lidé trpí.
Angina nemá nutně stejnou bolest na hrudi u žen
Angina je typicky popsána jako tlaková bolesti na hrudníku, která může vyzařovat do čelisti nebo ramen a u mužů, které jsou obvykle přesné. Ale mnoho žen s angínou hlásí pocit horkého nebo hořícího, nebo dokonce něžný na dotyk, který může být umístěn na zádech, ramenou, pažích nebo čelisti.
A často nemají vůbec žádný skutečný pocit hrudníku.
Jakýkoli dobrý lékař bude uvažovat o možnosti anginy, kdykoli pacient (jakéhokoli pohlaví) popisuje jakoukoli nepatrnou nepohodlí, která se nachází kdekoliv nad pasem a nastane během namáhavé aktivity. Lékaři by skutečně neměli být vyhozeni "atypickými" popisy.
Nicméně, protože příliš mnoho lékařů přetrvává v domněnce, že onemocnění koronární arterie je relativně neobvyklé u žen, mohou psát takové příznaky jako pouhá muskuloskeletální bolest nebo gastrointestinální (nebo dokonce méně neschvalně) emocionální poruchy.
Angina s normálními koronárními tepnami je častější u žen
Navíc ženy mají mnohem větší pravděpodobnost než u mužů, že mají zkušenosti s angínou, když se jejich srdeční tepny objevují během srdeční katetrizace zcela "normální". Tyto ženy často říkají, že jejich příznaky jsou způsobeny gastrointestinální poruchou (nebo horší, že příznaky jsou v jejich hlavě), když ve skutečnosti mají závažný srdeční problém.
Srdeční záchvaty se liší
Srdeční záchvaty a akutní koronární syndrom se mohou také chovat u žen odlišně než u typického muže. Často se u žen s infarktem objeví nevolnost, zvracení, poruchy trávení, dýchavičnost nebo prostě náhlá a extrémní únava - ale žádná bolest na hrudi. Bohužel je pro lékaře snadné přisuzovat tyto příznaky jinému než srdci. U žen jsou častěji než u mužů tiché infarkty myokardu - to jsou infarkty srdce bez akutních symptomů, které jsou diagnostikovány pouze retrospektivně při následných srdečních příznacích.
Ženy mají tendenci minimalizovat své příznaky
Studie nyní naznačují, že ženy mají tendenci stěžovat si méně na své srdeční příznaky než muži, takže nemusí upozornit své lékaře na příznaky, které by neměly být ignorovány. Proč to mají tendenci dělat, jsou čisté spekulace. Možná jsou ženy mnohem víc stoické než muži, nebo snad jsou unaveni, že lékaři řeknou, že jsou jen úzkostliví. Jakkoli je důležité, informujte svého lékaře o jakémkoli novém nebo rušivém příznaku, který může být vzdáleně spojen s vaším srdcem.
Kdy mají ženy hledat lékařskou pomoc pro možné srdeční příznaky?
Vzhledem k tomu, že srdeční příznaky u žen se nemusí řídit učebnicí, jak víte, kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc pro příznaky, které by se mohly týkat vašeho srdce?
Pravidlo, které byste měli dodržovat, je opravdu docela jednoduché - pokud si myslíte, že to může souviset s vaším srdcem, navštivte lékaře. Zde jsou některé konkrétní pokyny, které vám mohou pomoci:
Pokud máte anginu, obraťte se na lékaře
Poraďte se okamžitě s lékařem nebo pohotovostní službou, pokud máte některou z následujících příznaků:
- Epizody bolesti, tlaku, spálení nebo stlačení v hrudníku, čelisti, ramenou, zádech nebo pažích, trvající až 5 až 10 minut
- Nevysvětlené epizody dušnosti trvající až 5 až 10 minut
- Epizody palpitací s lehkou hlavou nebo závratě
Pokud máte srdeční záchvat, vyhledejte lékařskou pomoc
Zavolejte 911 okamžitě, pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků:
- Nevysvětlená dechová déšť trvající více než 5 až 10 minut
- Náhlá těžká nevolnost, zvracení nebo trávení
- Náhlé pocení bez důvodu
- Náhlá nevysvětlitelná extrémní únava
- Ztráta vědomí nebo mdloby
- Náhlý, nevysvětlitelný, panický pocit zkázy
Opět je klíčem poslouchat vaše tělo a sledovat vaše instinkty. Pokud narazíte na nějaký příznak, který vás znepokojuje, a to i vzdáleně může souviset s vaším srdcem, nechte se odhlásit. Pokud vás lékař odmítne, to je odraz na lékaře, a ne na vás. To je také znamení, že je na čase dostat si nového lékaře, který skutečně udělá to, co je nezbytné, aby se dostalo na dno vašich příznaků.
Zdroje:
Lehmann JB, Wehner PS, Lehmann CU, Savory LM. Rodová předsudek při hodnocení bolesti na hrudníku v pohotovostním oddělení. Am J Cardiol 1996; 77: 641.
Mosca L, Manson JE, Sutherland SE, et al. Kardiovaskulární onemocnění u žen: prohlášení pro zdravotnické pracovníky z American Heart Association. Psaní skupiny. Circulation 1997; 96: 2468.