Oční melanom nebo oční melanom je vzácná forma rakoviny, která se tvoří uvnitř oka. Většina melanomů postihuje kůži, ale někdy se v oku může vyvinout melanom. Pokud se melanom vyvine uvnitř oka, nazývá se primární rakovinou oka. Pokud melanom začne v jiné části těla a šíří se do oka , označuje se jako sekundární rakovina oka.
Oční melanom obvykle ovlivňuje uvea, oblast oka mezi sítnicí a bílou částí oka.
Symptomy očního melanomu
Někdy se oční melanom vyvíjí bez jakýchkoli zjevných příznaků nebo příznaků. Mnoho případů melanomu oka se objevuje během rutinní oční zkoušky. Někteří lidé mohou vyvinout několik příznaků, jako je rozmazané vidění, záblesky nebo tmavé skvrny v jejich vidění. Následující příznaky mohou souviset s rakovinou oka:
- Rostoucí temné místo na oční duhovce
- Vidět záblesky světla
- Vodnaté, podrážděné oči
- Rozmazané vidění
- Ztráta periferního vidění v jednom nebo obou očích
- Abnormální umístění oka v oční zásuvce
- Vývoj bodů a plováků
- Občas bolest uvnitř nebo kolem oka
Mnoho z příznaků a příznaků melanomu oka nesouvisí s onemocněním. Například, mnoho lidí rozvíjí spoty a plováky , zejména ve věku. Většina očních plováků jsou malé skvrny bílkovin, které se nazývají kolagen, které se odlomí od sklivce a společně, čímž jsou viditelné v zorném poli.
Většinou jsou skvrny a plováky neškodné, ale někdy jsou způsobeny určitými očními chorobami. Bolest v oku nebo kolem oka je zřídka známkou očního melanomu. Pokud trpíte některým z příznaků rakoviny oka, je vždy dobré upozornit svého očního lékaře.
Příčiny a rizikové faktory
Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje rakovinu oka.
Předpokládá se, že genetika hraje roli ve vývoji očního melanomu. Vědci zkoumají určité genetické změny, které mohou způsobit, že oční buňky se stanou rakovinnými. Melanom je druh rakoviny, který se rozvíjí uvnitř buněk, které dodávají barvě vašim očím, pokožce a vlasům. Tyto typy buněk vytvářejí pigment známý jako melanin. Melanom se obvykle rozvíjí v buňkách kůže, ale někdy se objevuje uvnitř oka.
Stejně jako v případě rakoviny kůže, lidé s blonďatými nebo červenými vlasy, slušnou kůží a světle zbarvenými očima je častější výskyt melanomu oka. Zatímco mnoho rakovin kůže je přímo spojeno s expozicí ultrafialovým paprskům, není jasné, zda je expozice UV paprsků spojena s očním melanomem. Lidé se stavem známým jako atypický molový syndrom (dysplastický nevusový syndrom) mají zřejmě větší riziko vzniku melanomu pokožky i očí. Atypický molový syndrom způsobuje, že se na těle objeví více než 100 molů . Lidé s tímto stavem musí být pečlivě sledováni, jak se mnoho z krtků vyvinou s neobvyklými tvary a rozměry.
Vaše šance na vznik melanomu oka se zvyšují s těmito rizikovými faktory:
- Světlá barva očí: lidé s modrými očima mají větší pravděpodobnost vývoje rakoviny oka než lidé s tmavými nebo hnědými očima.
- Etnický původ: Bílé, světlé kůže mají větší pravděpodobnost vývoje očního melanomu než lidé s tmavou kůží.
- Věk: Pravděpodobnost vývoje očního melanomu se zvyšuje, jak jste starší.
- Expozice ultrafialového světla: přímá expozice UV záření, včetně slunce, může způsobit zvýšené riziko vzniku některých melanomů.
- Zvýšená produkce krtků: lidé s atypickým molovým syndromem mají zřejmě větší riziko vzniku rakoviny oka.
- Genetická predispozice: Některé chromozomální abnormality přecházející od rodiča k dítěti zřejmě zvyšují riziko vzniku melanomu oka.
Mějte na paměti, že s určitými rizikovými faktory neznamená, že byste udělali onemocnění, ani neměli žádné rizikové faktory, které by znamenaly, že se nemusíte vyvíjet.
Diagnostika očního melanomu
Stejně jako u jiných typů rakoviny je pro stanovení úspěšného léčebného plánu rozhodující včasná detekce a diagnostika očního melanomu. Kompletní oční vyšetření pomáhá Vašemu lékaři při diagnostice onemocnění. Rozšířená oční zkouška (se zvětšenými žáky) umožní lékaři vidět jasně do očí. Váš lékař se bude moci podívat do čočky vašeho oka, aby se podíval na zdraví vnitřních struktur, jako je sítnice a zrakový nerv.
Během rozšíření očí se mohou provádět následující testy :
- Oftalmoskopie: Lékař použije nástroj nazvaný oftalmoskop pro zobrazení zadní části oka. Zvětšovací čočka se použije ke kontrole sítnice a optického nervu.
- Biomikroskopie se štěrbinovými lampami: Lékař bude schopen vidět sítnici, zrakový nerv a další části oka silným světlem a mikroskopem.
- Gonioskopie: Tento test umožní lékaři vyšetřit přední část oka mezi rohovkou a duhovkou.
Pokud některý z testů odhalí možnost vzniku melanomu, lékař provede biopsii, aby odstranila buňky nebo tkáně, aby byly viděny pod mikroskopem, aby odhalily příznaky rakoviny.
Možnosti léčby
Léčba očního melanomu bude záviset na několika faktorech. Umístění, velikost a typ nádoru určí, který typ léčby bude nejúspěšnější. Radiační terapie může být použita k lokalizaci a zničení genetického materiálu rakovinných buněk. Radiace zničí nebezpečné buňky a zabrání jejich reprodukci. Buďte opatrní, abyste zajistili, že záření nepoškodí zdravé buňky v oku. Vedle záření může lékař zvolit léčbu melanomem s chirurgickým zákrokem. Existuje řada chirurgických možností, které zahrnují odstranění částí očních struktur, které jsou rakovinné.
Slovo z
Odhaduje se, že každý rok se ve Spojených státech objeví asi 3 000 nových případů očního melanomu. Rakovina oka je obvykle sekundární onemocnění, což znamená, že obvykle pochází někde jinde v těle. Ve skutečnosti začíná 9 z 10 očních melanomů v kůži. Pokud je včas detekována, léčba melanomu oka může být velmi účinná. Podle americké Cancer Society, pokud rakovina postihuje pouze jedno oko, 80 procent lidí přežije nejméně 5 let po diagnóze. Pokud jsou uloveny dříve, než se rozšíří, většina očních melanomů může být léčena úspěšně.
Zdroj:
Porter, D. Co je oční melanom? Americká akademie oftalmologie, 2. srpna 2012.