Jak se nástroj pro screening GPCOG používá ke kontrole demence

Co je GPCOG?

GPCOG představuje hodnocení G eneral P ractitioner u COG . GPCOG je krátký screeningový nástroj pro demenci, který vyvinuli Henry Brodaty, Dimity Pond, Nicola Kemp, Georgina Luscombeová, Louise Hardingová, Karen Bermanová a Felicia Huppertová.

GPCOG je jedním ze tří screeningových nástrojů doporučených sdružením Alzheimerovy choroby pro použití na každoroční wellness návštěvě Medicare.

Dalšími dvěma projekcemi jsou obrazovka Memory Disability a Mini-Cog.

Jaké úkoly se GPCOG účastní?

Když je GPCOG podáván společnosti "Fred", je požádán, aby provedl následující součásti:

  1. Opakujte a pamatujte si následující název a adresu. "John Brown, 42 West Street, Kensington." Fredovi se říká, že si pamatuje jméno a adresu, protože za pár minut bude požádán, aby si ho vzpomněl. Je povoleno to opakovat čtyřikrát.
  2. Fred je požádán o uvedení dnešního data.
  3. Dostane prázdnou stránku a požádá, aby provedl kreslení hodin se všemi čísly vykreslenými správně na obličeji.
  4. Fred je pak požádán, aby kreslil hodiny, aby četl 10 minut po 11 hodinách.
  5. Správce testů požádá Freda, aby jí vyprávěl něco konkrétního, co se stalo ve zprávách minulý týden.
  6. Konečně je Fred vyzván, aby od začátku testu vyvolal jméno a adresu.

Jak je skóre GPCOG?

Fred má jeden bod za správný den.

Zatímco jiné testy umožňují odpověď "blízko", GPCOG vyžaduje přesné datum, aby získal kredit.

Obdrží jeden bod pro správné kreslení hodin, které musí obsahovat přesné umístění čísel na obličej. Dostane také jeden bod, aby správně umístil ruce na 10 minut po 11 hodinách.

Pokud vám Fred může říct něco konkrétního z posledních zpráv, dostane jeden bod.

Ve složce pro volání názvu a adresy dostane Fred jeden bod za každou z následujících odpovědí:

Pokud Fred dosáhne 9 bodů (maximální počet bodů), není třeba žádné další hodnocení. Skóre 5 až 8 znamená, že je zapotřebí více informací a správce testu je požádán, aby pokračoval s druhou částí testu, kde rodinný příslušník nebo ošetřovatel odpoví na otázky týkající se Freda. Tato část se nazývá "Informační rozhovor". Pokud Fred skóre mezi 0-4, je pravděpodobné, že jeho poznání je narušeno.

Co se týká informačního rozhovoru?

V této části sledování GPCOG je pečovatel nebo rodinný příslušník požádán šest dotazů ohledně Freda. Tyto otázky se ptají, jestli má Fred více potíží, než před 5-10 lety, s následujícími úkoly: nedávná paměť , paměť pro konverzace, která se konala před několika dny, schopnost vyhledávat slova, zvládnutí financí, řízení léků a schopnost zvládnout dopravu potřeby.

Pokud informátor ukáže pokles ve 3 nebo více těchto oblastech, je podle GPCOG pravděpodobné, že kognitivní porucha je.

Jak přesně je GPCOG v oblasti identifikace kognitivních poruch?

Ukázalo se, že GPCOG je účinný při identifikaci narušeného poznávání. Výzkum srovnal metodu GPCOG se známou zkouškou Mini Mental State a zjistil, že funguje stejně dobře, nebo je lepší než MMSE.

Jaké jsou výhody a nevýhody GPCOG?

Klady

Nevýhody

Diagnostikování demence

Nezapomeňte, že nástroj GPCOG je skenovací nástroj, nikoliv definitivní diagnostický nástroj. Může to znamenat, zda je zapotřebí další testování, ale lékař by měl být konzultován, aby provedl další testování. Existují jiné, někdy i reverzibilní, příčiny ztráty paměti, které lze identifikovat lékařskými testy, včetně normálního tlaku hydrocefalusu , deficitu vitaminu B12 a interakce léků .

Zdroje:

Alzheimerova asociace. Nástroj kognitivního hodnocení. Otevřen 26. září 2014. http://www.alz.org/documents_custom/The%20Cognitive%20Assessment%20Toolkit%20Copy_v1.pdf

Alzheimerova choroba a demencia: Časopis Alzheimerovy sdružení. Svazek 9, vydání 2, strany 141-150, březen 2013. Doporučení Alzheimerovy asociace pro operativní zjištění kognitivních poruch během výroční návštěvy Medicare v rámci primární péče. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(12)02501-0/abstract

Věstník americké geriatrické společnosti. 50: 530-534, 2002. GPCOG: Nový screeningový test pro demenci navržený pro obecnou praxi. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1532-5415.2002.50122.x/abstract

QJM. 2007 Aug; 100 (8): 469-84. Kognitivní hodnocení u starších osob: přehled klinických metod. http://qjmed.oxfordjournals.org/content/100/8/469.full

Univerzita Nového Jižního Walesu. Hodnocení praktického lékaře poznáním. Přístup k 24. září 2014. Otázky. http://www.gpcog.com.au/faq.php#B2

Univerzita Nového Jižního Walesu. Hodnocení praktického lékaře poznáním. Přístup k 24. září 2014. Spusťte test. http://www.gpcog.com.au/prep.php