Hyperpatie, hyperalgesie a přecitlivělost

Slovo hyperpatie popisuje přehnanou reakci na podněty, které obvykle způsobují bolest. Takové podněty zahrnují dotek, vibrace, pinpricks, teplo, chlad a tlak.

Hyperpatie snižuje prah bolesti a zvyšuje citlivost k věcem, které máte fyzicky pocit. Je to podobná hyperalgeziím, s tím, že pocit bolestí pokračuje i poté, co byl podnět, který způsobuje, odstraněn.

Vědci právě začínají zkoumat základní mechanizmy přecitlivělosti a zvýšené reakce na bolest.

Související: Co je nocioceptivní bolest?

Chcete-li porozumět hyperpatii, podívejte se na hyperalgesii

Chcete-li porozumět hyperpatii, je pravděpodobně dobrý nápad začít s hyperalgezií, protože zde byl zaměřen více výzkumu.

Hyperalgezie je jedním z převládajících typů neuropatických (tj. Nervových) symptomů bolesti. Jensen, et. al, ve své studii "Alodynie a hyperalgezie v neuropatické bolesti: klinické projevy a mechanismy", publikované v září 2014 v The Lancet, uvádějí, že mezi 15% a 50% pacientů s neuropatickou bolestí se vyskytuje hyperalgezie.

Zatímco intenzita bolesti a úleva od bolesti jsou důležitými vlastnostmi pro měření, porozumění a sledování, pravděpodobně zcela neopisují zkušenost s přehnanými reakcemi na nervovou bolest, jako je hyperalgezie a hyperpatie. Je to proto, že chronická bolest nervů je složitá.

Jensen, et. al. tvrdí, že včetně hyperalgezie ve studiích může pomoci vědcům získat lepší celkové chápání bolesti nervů obecně.

Hyperalgezie je rozdělena do podtypů, které se týkají typu podnětů způsobujících odpověď. Patří sem podněty zmíněné výše, jinými slovy tepelné pocity, tlak, dotyk a další.

Každý podtyp má svůj vlastní způsob práce (tzv. Mechanismus.)

Hypersenzitivitu lze vytvořit a / nebo pokračovat dvěma způsoby: Periferní senzitizace a / nebo centrální změny. Periferní senzibilizace je způsobena mimořádnou excitabilitou a / nebo sníženou prahovou hodnotou bolesti v nervových zakončeních na kůži a ve vašich svalech, kloubech a / nebo orgánech. Změny ve vašem centrálním nervovém systému jsou charakterizovány excitabilitou buněk v centrální nervové soustavě.

Související: Allodynia

Má Vaše psychologie vliv na vaše úrovně bolesti zad?

Pokud jste byli psychicky traumatizováni, vaše riziko chronického záchvatu může být zvýšeno - i když nemáte PTSD. (Vědci zjistili souvislost mezi PTSD a chronickým rizikem bolesti zad). To znamená, že odborníci na bolest nejsou jasní o tom, jakou úlohu hraje psychická trauma při nespecifické chronické bolesti dolní části zad.

Chcete-li vyplnit některé mezery v informacích, Tesarz, et. al uskutečnila studii zahrnující 180 účastníků s psychologickým traumatem a bez něj as chronickou bolestí zad. Studie nazvaná "Odlišné kvantitativní profylaktické testovací profily u nešpecifických chronických pacientů s bolestí zad s psychologickým úrazem a bez nich" byla publikována v dubnu 2015 vydání bolesti .

Vědci rozdělili účastníky do tří srovnávacích skupin a položili otázku: Dochází ke specifickým změnám ve vnímání bolesti psychické trauma?

V tomto případě byla psychologická trauma určena pomocí posouzení, které bylo uděleno účastníkům studie. Posouzení se účastníkům zeptalo na jejich úzkost a depresi a další.

Výzkumníci dospěli k závěru, že lidé s hyperalgézou, kteří také trpí psychologickým traumatem, mají obecně nižší prah bolesti - jak v bolestivých oblastech (tj. V zádech), tak i v bolestivých oblastech, jako jsou jejich ruce. Účastníci studie, kteří nezaznamenali psychologické poranění, ale kteří měli hyperalgezií, měli také nižší prahové hodnoty bolesti, ale pouze v bolestivých oblastech (opět jejich záda).

Autoři naznačují, že rozdíl mezi pacienty s psychickým poraněním a těmi, kteří jsou bez něj, může být způsoben zvýšenou aktivitou centrální nervové soustavy.

Zdroje:

Curatolo, M., Arendt-Nielsen, L. Centrální hypersenzitivita při chronické muskuloskeletární bolesti. Phys Med Rehabil. Clin. Am. Květen 2015

Jensen, Troels, S., DMS, Finnerup, Nanna, B., DMSc. Allodynie a hyperalgezie v neuropatické bolesti: klinické projevy a mechanismy Lancet. Září 2014. http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Tesarz, Jonasa; Gerhardt, Andreasa; Leisner, Sabinea; Janke, Susannea; Treede, Rolf-Detlefb; Eich, Wolfganga Rozlišující kvantitativní profylaktické testovací profily u nespecifických pacientů s chronickou bolestí zad, s psychologickým traumatem a bez něj. Bolest. Duben 2015

Woolf, C. Pain hypersensitivity. Bolest. Wellcome Trust. Přístup. Září 2015. http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html