Druhy onemocnění jater spojených s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou
Zánětlivá onemocnění střev (IBD) ovlivňuje trávicí trakt, ale může také postihnout i jiné části těla. Lidé s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou mohou být také vystaveni riziku vzniku jaterních problémů. Některé problémy jater, které jsou spojeny s IBD, jsou primární sklerotizující cholangitida , autoimunní hepatitida a primární biliární cirhóza.
Co je játra?
Játra, která je největším orgánem v těle, poskytuje několik důležitých funkcí, bez nichž tělo nemůže přežít. Játra odstraňují z krve nečistoty a cizí těla, vytvářejí bílkoviny, které pomáhají krevní sraženině a produkují žluč. Pokud nemoc zasáhne fungování jater, může způsobit závažné zdravotní potíže.
Příčiny cirhózy jater
U lidí s IBD může být cirhóza způsobena autoimunitní hepatitidou nebo primární biliární cirhózou. Autoimunitní hepatitida je spojena s dysfunkčním imunitním systémem. Primární biliární cirhóza je zánět žlučovodů, který může inhibovat žluč od opuštění jater a chodit do tenkého střeva. Když se žluč dostane zpět, může způsobit další poškození jaterních tkání. Primární sklerotizující cholangitida, která je z velké části spojena s ulcerózní kolitidou, se může také překrývat s autoimunitní hepatitidou (někdy nazývanou "překrývajícím se syndromem").
Symptomy onemocnění jater
Jedním z největších obav o onemocnění jater je to, že v nejčasnějších stadiích nemusí být vůbec žádné symptomy. Někteří lidé mohou mít onemocnění jater, a přesto nevykazují žádné příznaky ani v jejich příznaky, ani v játrech. Když cirhóza způsobuje příznaky, mohou zahrnovat:
- Vyčerpání
- Únava
- Ztráta chuti k jídlu
- Nevolnost
- Slabost
- Ztráta váhy
Komplikace onemocnění jater
V některých případech je onemocnění jater poprvé objeveno, když začíná způsobovat komplikace, jako například:
- Kapalina v nohou (edém) nebo břicho ( ascites )
- Nadměrná tvorba modřin a krvácení
- Žloutenka , která je žloutnutím očí a pokožky způsobená nahromaděním bilirubinu
- Svědění, které je způsobeno nahromaděním žluče v kůži
- Žlučové kameny , které se vyvíjejí, když je žluč zablokována v žlučníku
- Toxin se nahromadil v krvi a v mozku
- Citlivost na léky způsobená neschopností jater k léčení drog
- Portální hypertenze, což je zvýšení krevního tlaku v žíle nazývané portální žíla
- Křeče, které jsou zvětšené krevní cévy způsobené pomalým prokrvením portální žíly
- Různé další komplikace, jako jsou dysfunkce imunitního systému, infekce a problémy s ledvinami
Jak je onemocnění jater diagnostikováno?
Některé z testů používaných k diagnostice onemocnění jater zahrnují:
- Krevní testy
- Počítačová axiální tomografie (CAT)
- Biopsie jater
- Skenování jater pomocí radioizotopu nebo laparoskopu
- Zdravotní historie
- Fyzikální zkouška
- Symptomy
- Ultrazvuk
Je onemocnění jater permanentní?
Poškození jater není reverzibilní, ale pokud je přítomno onemocnění jater, lze předejít dalšímu poškození.
Získat správnou léčbu, jíst zdravou výživu a vyhýbat se alkoholickým nápojům jsou důležité pro zastavení progrese onemocnění jater. Musí se také léčit jakékoli komplikace z jaterního onemocnění, aby se zabránilo dalšímu poškození ostatních tělesných systémů z toxinů, které se vytvářejí v mozku a krvi. Léky mohou být také použity k řízení portální hypertenze a varixů.
Co o transplantacích?
V některých případech se játra stávají příliš poškozenými a je nutná transplantace jater. Transplantace je od dárce a díky vylepšené technologii je stále úspěšnější.
Monitorování onemocnění jater
Lidé s IBD, kteří mají obavy z vývoje onemocnění jater, by se měli zeptat svého gastroenterologu, jak často by měli mít jaterní vyšetření.
Některé léky mohou být také spojeny s onemocněním jater a doporučuje se pravidelné sledování.
Zdroj:
Olsson R, Glaumann H, Almer S a kol. "Vysoká prevalence malých kanálků primární sklerotizující cholangitidy u pacientů s překrývající se autoimunitní hepatitidou a primární sklerotizující cholangitidou." Eur J Intern Med . 2009, 20: 190-196.