Hormonální antikoncepce po věku 40 let

Estrogen v mnoha antikoncepčních pilulkách byl snížen

Je riskantní nebo dokonce účinné u žen nad 40 let používat hormonální antikoncepci? Dr. Andrew Kaunitz předkládá následující článek v publikovaném článku v New England Journal of Medicine :

Zdravá, štíhlá 46letá žena, která je nefajčiště, požádá o radu o antikoncepci. Poznamenává, že její menstruace jsou méně pravidelné než předtím a také hlásí občasné rušivé záblesky. Po rozvodu je v novém vztahu a ona je sexuálně aktivní. Zeptá se, jestli začne užívat orální antikoncepci . Co byste radil?

Možnosti kontroly porodu pro ženy nad 40 let

Pokud jste žena ve věku 40 let nebo starší, poslouchejte! Bylo zjištěno, že se vaše dostupné možnosti kontroly porodnosti rozšířily. Už nejsou vaše volby poněkud omezeny na kondomy, membrány a tubální ligaci .

Dr. Kaunitz, členka oddělení porodnictví a gynekologie na University of Florida College of Medicine publikoval výzkum v New England Journal of Medicine, který se zabývá ženami užívajícími hormonální antikoncepci po 40. letech 20. března 2008. Dr Kaunitz vysvětluje, že jelikož estrogen, který se nachází v mnoha dnešních kombinacích, byl drasticky snížen, pilulka je nyní považována za bezpečnou alternativu pro štíhlé zdravé ženy starší 40 let.

Další výhody hormonální antikoncepce u žen nad 40 let

Dr. Kaunitz dále zdůrazňuje, že mnoho žen může upřednostňovat pilulku, protože může:

Riziko vzniku nebezpečných krevních sraženin

Mějte však na paměti, že riziko vzniku nebezpečných krevních sraženin prudce stoupá ve věku 40 let u žen, které užívají antikoncepční pilulky obsahující estrogen, s odhadovaným výskytem více než 100 případů na 100 000 osob (ve srovnání s 25 případy na 100 000 osoby ve věku dospívání).

Riziko žilní tromboembolie je u obézních žen téměř dvojnásobné, stejně jako u žen s neobvyklostí, kteří používají perorální antikoncepci .

Pokud jste 40 let stará žena, která je obézní, kouří cigarety, má migrény, vysoký krevní tlak nebo cukrovku, výzkum Dr. Kaunitze naznačuje, že rizikové faktory spojené s užíváním kombinované antikoncepce jsou považovány za převažující nad výhody. Ale stále jsou dobré zprávy. Ženy ve věku nad 40 let s těmito rizikovými faktory mohly být stále vynikajícími kandidáty na IUD ParaGard nebo pro antikoncepci pouze s progestinem .

Použití kontroly porodnosti u žen ve věku 40 let a starších

Hormonální antikoncepce byla v nedávné době nutností pro populaci o 40 členech - vzhledem k tomu, že mnoho žen se rozhodne odložit výchovu dětí až později, takže sterilizace, stejně jako svázané trubičky, nemusí být dobrou volbou. Zajímavé je, že statistiky ukazují, že ženy s nejvyšší věkovou hranicí 40 let mají nejméně pravděpodobné, že budou užívat kontrolu proti porodu , přesto (spolu s dospívajícími) mají tyto starší ženy nejvyšší míru potratů . Dr. Kaunitz však uvádí, že 40 žen a žen v reprodukčním věku, kteří používají antikoncepci, je "s větší pravděpodobností správně a důsledně užívat antikoncepci než mladší ženy.

Proto ženy v této věkové skupině mají nižší míru selhání antikoncepce než mladší ženy. "

Rozšíření možností žen a žen s antikoncepcí objeví mnoho žen, které se spokojeně uspokojují sexuálními vztahy, aniž by se musely obávat otěhotnění.

Zdroj:

Kaunitz, AM (2008, 20. března). Hormonální antikoncepce u žen starší reprodukční doby. New England Journal of Medicine, 358 (12) , 1262-1270.