Co potřebujete vědět o léčbě Vašeho lupusu s cyklofosfamidem
Váš lékař vám může předepsat imunosupresivní léčivý přípravek Cytoxan (cyklofosfamid), pokud se váš lupus zhoršil. Léčivým režimem "zlatý standard" pro léčbu závažného lupusu je Cytoxan v kombinaci s kortikosteroidem methylprednisolonem.
Cytoxan je ve skutečnosti lékem proti rakovině, ale u pacientů s lupusem se používá k léčbě závažného zánětu ledvin (včetně lupusové nefritidy ) nebo jiných komplikací, které ohrožují orgány.
Cytoxan má závažné nežádoucí účinky, včetně vrozených vad, takže se o ně chcete dozvědět více.
Jak funguje Cytoxan
Cytoxan se používá jako chemoterapeutický prostředek pro rakoviny včetně lymfomů , myelomu a leukémie . Podle Americké vysoké školy reumatologie je také předepsána pro těžkou, refrakterní revmatoidní artritidu nebo těžké komplikace lupusu , myositidy, sklerodermie nebo vaskulitidy .
Cytoxan je ve třídě léků známých jako alkylační činidla. To znamená, že zpomaluje nebo zastavuje růst maligních buněk nebo jiných rychle se rozdělujících buněk, jako jsou například bílé krvinky, které napadají vaše tělo během záchvatu lupusu.
Imunosupresiva, jako je Cytoxan, se používají při léčbě lupusu ze dvou hlavních důvodů:
- Jsou to silné léky, které pomáhají kontrolovat aktivitu onemocnění ve velkých orgánech.
- Mohou snížit nebo eliminovat potřebu steroidů.
Cytoxan je obvykle podáván pouze po dobu tří až šesti měsíců, dokud pacient nedorazí do úlevy od lupusu.
Léčba se obvykle podává intravenózně, ale může být podána perorálně. Při perorálním podání je dávka založena na vašem zdravotním stavu, hmotnosti, reakci na léčbu a další léčení, které můžete užívat. Váš lékař určí správné dávkování a režim pro Vás.
Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Cytoxan?
Tento lék má mnoho vedlejších účinků, takže by měl být pečlivě sledován lékařem.
Mezi vedlejší účinky patří:
- Tenké, křehké vlasy
- Ztmavená a zpevněná kůže
- Blisterová kůže nebo akné
- Ztráta chuti k jídlu nebo váha
- Únava
- Kašel
- Přetížení
- Horečka
- Závrať
- Zimnice
- Dýchavičnost
- Řídit hrdlo
- Nevolnost
- Zvracení
- Růžová / krvavá moč
- Záněty úst, puchýře
- Bolest kloubů
- Snadné podlitiny / krvácení
- Černá / krvavá stolička
- Silná bolest žaludku / břicha
- Otoky kotníků / nohou
- Zvýšené riziko vzniku šindelů
- Neplodnost
Pokud se u Vás vyskytne některý z těchto závažných nežádoucích účinků, měli byste se okamžitě obrátit na svého lékaře: krev v moči, horečky a zimnice, snadná tvorba podlitin nebo krvácení, dušnost nebo otok nohou a kotníků.
Měli byste také vědět, že Cytoxan je karcinogenní. To znamená, že je spojeno s vývojem některých typů rakoviny, zejména rakoviny močového měchýře .
Než začnete užívat přípravek Cytoxan, řekněte to svému lékaři, pokud:
- Jsou těhotná nebo se domníváte, že se staneme těhotná
- Jsou kojeni
- Byla někdy nemocná ledvinami
- Jsou alergičtí na nějaké léky
Alternativa, o které byste měli vědět
Méně toxické léky nazývané kyselina mykofenolová ukázaly, že významně snižují dávku steroidů u pacientů s lupus nefritídu nebo lupus rezistentním na léčbu. Je považována za léčbu první linie u lupusové nefritidy a může často nahradit Cytoxan.
> Zdroje:
> Cyklofosfamid (Cytoxan). Americká vysoká škola revmatologie. Květen 2015.
> Cyklofosfamid. MedlinePlus Informace o drogách. 15. září 2011.
> Imunosupresiva. Lupus nadace Ameriky.
> Glomerulární nemoci. Národní informační středisko pro ledviny a urologické choroby. NIH publikace č. 07-4358. Duben 2006.