Železné kyseliny žlučové kyseliny, také známé jako sekvestranty žlučových kyselin, jsou třídou léků snižujících hladinu cholesterolu, které zejména snižují LDL cholesterol . Drogy v této kategorii zahrnují:
- Cholestyramin (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Železné kyseliny žlučové nejsou běžně předepisovány nejen proto, že na trhu existují silnější léky snižující hladinu cholesterolu, ale také proto, že nebylo prokázáno, že tyto léky přímo snižují riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Pokud máte velmi vysoké hladiny LDL cholesterolu, může vám poskytovatel zdravotní péče užívat statin nebo jiné léky snižující hladinu cholesterolu kromě pryskyřice žlučové kyseliny, protože to pomůže snížit hladinu LDL ještě více.
Ačkoli jsou účinné při mírném snižování hladiny LDL, existují některé věci, které byste měli vědět předtím, než začnete léčbu žlučových kyselin, jako jsou časté nežádoucí účinky a léky, které mohou interagovat s pryskyřicemi žlučových kyselin.
Nežádoucí účinky
Někteří jedinci užívající žlučové kyseliny mohou mít některé mírné nežádoucí účinky. Nejčastějším problémem, kterým čelí užívání žlučových kyselin žlučových kyselin, jsou gastrointestinální potíže, které zahrnují pocit plnosti, nadýmání, zácpa, plynatost a nevolnost. Tyto nežádoucí účinky mohou být sníženy:
- Přidání více vlákniny do vaší stravy
- Pít víc vody
- Užívání změkčovače stolice ke snížení zácpy a plynatosti
- Přidání cvičení do každodenní rutiny
Zrnitá chuť
Pokud jste předepsal jednu z práškových forem žlučových kyselin, zjistíte, že chuť je trochu křupavá. Ve skutečnosti je chuť jedním z důvodů, proč jsou žlčové kyseliny často přerušovány. Chuť můžete zlepšit přidáním pryskyřice do ovocné šťávy. Pokud i přes tyto triky zjistíte, že chuť je stále nesnesitelná, měli byste před ukončením terapie mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
On nebo ona může upravit vaši terapii nebo přepnout na žlučové kyseliny, pryskyřice, která je k dispozici ve formě tablet.
Interakce s léčivy a vitamíny
I když jsou žlučové kyseliny žlučové kyseliny schopné vázat na žlučové kyseliny a zabraňovat vstřebávání cholesterolu do těla, mohou zabránit absorpci některých léků a vitaminů. Pokud se lék nebo vitamin neabsorbuje z tenkého střeva, nedělá svou práci a není užitečné pro vaše tělo. I když tento seznam není kompletní, jedná se o některé z vitaminů a běžnějších léčiv, které jsou ovlivněny živicemi žlučových kyselin. Jestliže užíváte některý z těchto přípravků, neužívejte je do dvou hodin před nebo po šesti hodinách po užití pryskyřice žlučové kyseliny.
- Vitamíny rozpustné v tucích, jako jsou vitamíny A, D, K a E
- Kyselina listová
- Coumadin (warfarin)
- Hormony štítné žlázy
- Hydrochlorothiazid
- Lanoxin (digoxin)
- Hydrokortizon
- Tylenol (acetaminofen)
- Imodium (loperamid)
- Niacin
Dále byste měli informovat lékaře nebo lékárníka o tom, zda užíváte žlučovou kyselinu. Budou schopni sledovat potenciální interakce mezi vaší žlučové kyselinou a jinými léky.
Jiné zdravotní podmínky
Existují určité zdravotní stavy, které mohou být zhoršeny užíváním pryskyřice žlučové kyseliny.
Váš poskytovatel zdravotní péče rozhodne, že vás umístí na pryskyřici žlučové kyseliny na základě vašich lipidů a vašeho celkového zdraví. Pokud máte některou z níže uvedených podmínek, může se váš lékař rozhodnout, že vás na toto léky neuvede:
- Hypertriglyceridemie (vysoké triglyceridy). Železné kyseliny žlučové kyseliny nemají přímý účinek na triglyceridy, ale mohou dále prodloužit dávky triglyceridů při dlouhodobém užívání.
- Gastrointestinální dysfunkce nebo nedávná hlavní gastrointestinální operace. Želatinové pryskyřice mohou způsobit poškození stolice, pokud vaše střevní trakt nefunguje správně.
- Hemoroidy. Pokud máte hemoroidy, mohou žíravé kyseliny zhoršit tento stav.
Zdroje:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapie: patofyziologický přístup, 9. vydání 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Společnost Greenwood Village, CO.