Vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol jsou nejčastějšími stavy, které mohou vést k kardiovaskulárním onemocněním, pokud nebudou ignorovány. Dobrou zprávou je, že obě podmínky jsou léčitelné modifikací životního stylu a / nebo léky.
Existuje mnoho léků, které mohou být použity k řízení vašeho vysokého krevního tlaku, ale v některých případech mohou mít tyto léky vliv i na hladinu cholesterolu a triglyceridů .
Některé léky snižující krevní tlak mohou zlepšit váš lipidový profil, zatímco některé léky mohou skutečně zhoršit. Naštěstí, i když některé z těchto léků zvyšují hladinu cholesterolu, je účinek obvykle jen nepatrný a dočasný.
Léčba krevního tlaku s neutrálním účinkem
Studie ukázaly, že následující léky na krevní tlak mají malý vliv, pokud vůbec, na hladinu cholesterolu, včetně:
- Reserpine (Sereplan)
- Hydralazin (Apresoline)
- Draslík šetřící diuretika, jako je spironolakton (Aldactone)
- Inhibitory enzymů konvertujících angiotensin (také známé jako inhibitory ACE), jako je lisinopril (Zestril), ramipril (Altace), quinapril (Accupril) atd.
- Blokátory receptoru pro angiotensin II (také známé jako ARB), které zahrnují léky, jako jsou telmisartan (Micardis), valsartan (Diovan), losartan (Cozaar) atd.
- Blokátory kalciového kanálu, jako je amlodipin (Norvasc), felodipin (Plendil), verapamil (Verelan)
Meds, které mohou negativně ovlivnit hladinu cholesterolu
Existují další běžně používané léky na krevní tlak, které mohou mít mírně negativní vliv na váš cholesterol. Tyto léky mohou zvýšit hladinu LDL nebo "špatné" hladiny cholesterolu, celkové hladiny cholesterolu a triglyceridy a snížit hladinu HDL cholesterolu .
Mezi tyto léky patří:
- Vysoké dávky některých diuretik, jako jsou cyklické diuretika (furosemid, torsemid) a thiazidové diuretika (hydrochlorothiazid, metazolon)
- Některé beta blokátory jako bisoprolol (Zebeta), nadolol (Corgard), metoprolol (Toprol, Lopressor), propranolol (Inderal), atenolol (Tenormin), nebivolol
Studie ukázaly, že užívání těchto léků může zvýšit hladinu celkového cholesterolu o 5 až 10 mg / dL. Vzhledem k tomu, že tyto změny jsou obvykle přechodné a malé, nemělo by to být důvod k přerušení užívání léků na krevní tlak.
Cholesterol snižující krevní tlak
Existují další léky na snížení krevního tlaku, u kterých bylo také prokázáno, že mírně snižují hladinu cholesterolu a také mírně zvyšují HDL cholesterol. Tyto zahrnují:
- Alfa-1 adrenergní blokátory, jako je prazosin (Minipress) nebo doxazosin (Cardura)
Ačkoli tyto léky mají pozitivní vliv na vaše cholesterolové číslo, tento účinek pravděpodobně nebude postačující k léčbě vašeho vysokého cholesterolu.
Váš poskytovatel zdravotní péče si pro vás vybere vhodné léky na krevní tlak. Pokud máte vysoké hladiny cholesterolu a / nebo triglyceridů, poskytovatel zdravotní péče pravidelně sleduje hladinu lipidů a může upravit dávku nebo změnit lék na další krevní tlak v závislosti na vaší reakci na lék.
Pokud se obáváte, že váš lék na krevní tlak interaguje s hladinami lipidů, měli byste se vypořádat s vaším obavami u poskytovatele zdravotní péče.
Zdroje:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapie: patofyziologický přístup, 9. vydání 2014.
Třetí zpráva odborného panelu pro detekci, hodnocení a léčbu vysokého krevního cholesterolu u dospělých (NCEP), červenec 2004, Národní instituce zdraví: Národní centrum srdeční, plicní a krve.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Společnost Greenwood Village, CO.