Poraďte se svým lékařem o všech lécích
Statiny jsou obvykle předepsány ke snížení hladiny cholesterolu. Nicméně mají také potenciál pro lékové interakce, včetně mnoha běžných léků bez předpisu a léků na předpis a některých doplňků. Statiny by se měly vyhnout také osobám s určitými zdravotními stavy nebo jen s opatrností.
Z těchto důvodů je důležité, abyste diskutovali o své anamnéze a všechno, co užíváte se svým lékařem.
Statiny nejsou pro každého
Statiny jsou třídou léků snižujících hladinu cholesterolu, které se zaměřují na všechny aspekty lipidového profilu. Mohou úspěšně snižovat LDL cholesterol ("špatný" cholesterol) a triglyceridy při zvyšování HDL ("dobrého") cholesterolu.
Ačkoli jsou velmi účinné při snižování hladiny cholesterolu, statiny nemusí být pro všechny. Existuje několik věcí, které byste měli informovat svého poskytovatele zdravotní péče dříve, než začnete léčbu statiny.
To zahrnuje jakékoli zdravotní potíže, které máte, nebo léky, které užíváte. Léky se neomezují pouze na léky, které vám předepsal jiný lékař, ale obsahují také doplňky stravy (OTC) a dietní nebo bylinné doplňky.
Dále, pokud obdržíte lékařskou péči od jiné osoby než od vašeho poskytovatele zdravotní péče, měli byste tuto osobu dovědět, že užíváte statin.
Lékařské podmínky k hlášení
Nechte svého poskytovatele zdravotní péče zjistit, zda máte před zahájením užívání statinu jednu nebo více následujících podmínek:
- Onemocnění jater: Či je aktivní nebo chronická.
- Těhotenství: Statiny mohou způsobit vrozené vady.
- Kojení: Statinové léky by mohly překročit mateřské mléko a dítě by je mělo požit.
- Zneužívání alkoholu: Statiny mohou dále zvyšovat jaterní enzymy.
Možné interakce s léčivy
Některé léky mohou interagovat se statiny buď snížením účinnosti statinu nebo zvýšením hladiny statinů v krvi až do okamžiku, kdy může být škodlivé pro tělo.
Ujistěte se, že informujete svého poskytovatele zdravotní péče, pokud již užíváte některý z níže uvedených léků.
Jen proto, že jste na kterékoli z těchto léků, neznamená to, že nejste schopni užívat statin. Váš poskytovatel zdravotní péče by vás však mohl chtít lépe sledovat, i když na kterémkoli z nich, protože může zvýšit riziko nežádoucích účinků.
Mějte na paměti, že toto není úplný seznam a měli byste se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče o další informace. Pokud užíváte přípravek Crestor (rosuvastatin), Zocor ( simvastatin ), Mevacor (lovastatin), Lescol (fluvastatin), Lipitor ( atorvastatin ) nebo Pravachol (pravastatin), také se budete chtít obrátit na informace o konkrétním statinu.
Toto je obecný seznam zdravotních stavů a léků, které byste měli vědět:
- Kyselina nikotinová nebo niacin ve vysokých dávkách (větší než 1 gram denně) může zvýšit riziko výskytu nežádoucích účinků na statiny.
- Sekvestranty žlučových kyselin mohou snížit účinnost některých statinů. Abyste tomu zabránili, může být doporučeno oddělit dávku statinu a dávku sekvestrantů žlučových kyselin nejméně čtyři hodiny.
- Fibráty mohou zvýšit riziko výskytu nežádoucích účinků na statiny.
- Sandimmune nebo Neoral (cyklosporin) mohou zvýšit počet statinů přítomných v krvi a mohou také zvyšovat nežádoucí účinky.
- Fluvoxamin může zvýšit koncentraci některých statinů přítomných v krvi a může také zvyšovat vedlejší účinky statinu.
- Antifungální léky, které končí v "-azolu", jako jsou Nizoral (ketokonazol), Diflucan (flukonazol), Mycelex (miconazol) nebo Sporanox (itrakonazol), mohou zvýšit množství některých statinů přítomných v krvi a mohou také zvyšovat vedlejší účinky statinu .
- Antibiotika končící v "-mycinu", jako je erythromycin nebo Biaxin (klarithromycin), mohou zvýšit statiny přítomné v krvi a mohou také zvýšit vedlejší účinky.
- Přípravky s vysokým krevním tlakem, jako je diltiazem a verapamil, mohou zvýšit statiny přítomné v krvi a mohou také zvyšovat nežádoucí účinky.
- Cordaron (amiodaron) může zvýšit množství některých statinů přítomných v krvi a může také zvýšit vedlejší účinky statinů.
- Inhibitory HIV proteázy, jako jsou Norvir (ritonavir), Agenerase (amprenavir), Crixivan (indinavir) nebo Viracept (nelfinavir), mohou zvýšit množství některých statinů přítomných v krvi a mohou také zvyšovat nežádoucí účinky.
- Coumadin (warfarin) spolu se statinem může snížit schopnost srážení krve.
- Prilosec (omeprazol) může zvýšit množství některých statinů přítomných v krvi a může také zvýšit vedlejší účinky statinů.
- Tagamet (cimetidin) může zvýšit množství některých statinů přítomných v krvi a může také zvýšit vedlejší účinky statinů.
- Zantac (ranitidin) může zvýšit množství některých statinů přítomných v krvi a může také zvýšit vedlejší účinky statinů.
- Perorální antikoncepce a statiny, které jsou užívány současně, mohou zvýšit koncentraci těchto hormonů v těle.
- Lanoxin (digoxin) může zvýšit koncentraci některých statinů v těle.
- Antacidy obsahující hydroxid hořčíku nebo hliníku mohou v těle snížit koncentraci některých statinů. Toho lze předejít tím, že dávku statinu a antacidu oddělíte nejméně o dvě hodiny.
- Třezalka tečkovaná může snížit účinnost některých statinů.
Slovo z
Zatímco statiny mohou být přínosné při snižování cholesterolu a snížení rizika srdečních onemocnění, můžete vidět, že existuje mnoho opatření, která je třeba vzít v úvahu. To jsou jen některé z možných lékových interakcí, a proto je velmi důležité, abyste předtím, než začnete užívat statin, diskutovat o své anamnéze a všech lécích - předpisu nebo jinak - se svým zdravotním týmem.
> Zdroje:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapie: patofyziologický přístup. 10. vydání New York, NY: McGraw-Hill vzdělání. 2017.
> Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP a kol. Lexicomp's Drug Information Handbook. 26th ed. Hudson, OH: Lexi-Comp Inc., 2017.