Lipitor (atorvastatin) je lék na snížení hladiny cholesterolu, který patří do třídy statinů . Používá se k léčbě zvýšených hladin celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, triglyceridů a hladin apolipoproteinu B u jedinců s diagnózou primární hyperlipidémie nebo smíšené dyslipidémie v případech, kdy dietní režimy, změny v životním stylu nebo jiné léky zcela neznižují hladinu lipidů.
Navíc se přípravek Lipitor používá ke snížení rizika srdečního záchvatu a mrtvice u osob s kardiovaskulárním onemocněním nebo bez nich a u jedinců s angínou nebo diabetem typu 2, kteří mají určité kardiovaskulární rizikové faktory.
Lipitor je jedním z účinnějších statinů na trhu. Pivotní studie zkoumající účinek přípravku Lipitor na hladiny lipidů ukázaly, že přípravek Lipitor 10 mg užívaný denně může:
- Nižší LDL cholesterol až o 29%.
- Nižší celkové hladiny cholesterolu v průměru o 36%.
- Nižší triglyceridy v průměru o 19%.
- Zvyšte hladinu HDL cholesterolu nejméně o 6%.
- Nižší apolipoprotein B je snížen až o 34%.
Přípravek Lipitor byl také prokázán ve studiích s cílem snížit riziko výskytu závažných kardiovaskulárních příhod až o 37% ve srovnání s placebem.
Přípravek Lipitor byl schválen pro použití ve Spojených státech Food and Drug Administration (FDA) v prosinci 1996.
Jak Lipitor pracuje?
Lipitor působí blokováním 3-hydroxy-3-methylglutaryl koenzymu A (HMG CoA) reduktázy - enzymu v těle, který hraje důležitou roli při tvorbě cholesterolu v játrech.
Tato činnost následně snižuje množství cholesterolu v těle.
Jak se má přípravek Lipitor užívat?
Přípravek Lipitor je k dispozici ve formě tablet a může být užíván s jídlem nebo bez jídla jednou denně, podle pokynů poskytovatele zdravotní péče. I když jsou dávky k dispozici od 10 do 80 mg, může vám poskytovatel zdravotní péče začít s nižší dávkou a pomalu zvyšovat dávku na základě hladiny LDL a odpovědi na léčbu.
Přípravek Lipitor by měl být užíván ve spojení s dietou ke snížení hladiny cholesterolu a triglyceridů. Lipitor je obvykle předepsán, když změny v životním stylu nebo jiné léky účinně neznižují vaše lipidy.
Měli byste se ujistit, že pravidelně navštěvujete schůzky poskytovatele zdravotní péče, neboť on nebo on bude muset sledovat vaše hladiny lipidů, stejně jako další parametry, zatímco užíváte tento lék.
Kdo by neměl užívat přípravek Lipitor?
Pokud máte jednu z níže uvedených zdravotních stavů, neměli byste přípravek Lipitor užívat. V těchto případech vám poskytovatel zdravotní péče může zařadit jinou léčbu, aby snížila vaše lipidy:
- Alergie. Jestliže jste měl (a) předchozí alergii na přípravek Lipitor nebo na kteroukoli z jeho složek, neměli byste užívat tento lék.
- Aktivní onemocnění jater. Pokud máte aktivní jaterní onemocnění nebo nevysvětlitelné, abnormálně zvýšené hladiny jaterních enzymů, přípravek Lipitor by neměl být užíván.
- Těhotenství. Lipitor je zařazen do kategorie X těhotenství. Lipitor byl prokázán, že překročil placentární bariéru u potkanů a ve studiích na zvířatech byly hlášeny potraty a abnormality plodu. Navíc to bylo také hlášeno u těhotných žen užívajících statinové léky. Pokud plánujete otěhotnět, nebo jste již těhotná a užíváte přípravek Lipitor, vaše poskytovatel zdravotní péče zváží výhody užívání léků na vaše zdraví a možné riziko pro vaše dítě.
- Ošetřovatelství. Bylo prokázáno, že Lipitor prochází do mateřského mléka. Není známo, jaký efekt to může mít vaše dítě.
Jaké podmínky je třeba sledovat při užívání přípravku Lipitor?
Pokud užíváte přípravek Lipitor, může být nutné, aby vám poskytovatel zdravotní péče mohl lépe sledovat, pokud máte určité zdravotní stavy, které by mohly být zhoršeny užíváním léků. Pokud trpíte některým z níže uvedených stavů, může se váš lékař rozhodnout, že vám začne užívat přípravek Lipitor v nižších dávkách a bude vás muset sledovat, zda je přípravek Lipitor potenciálně škodlivý. Mezi tyto zdravotní stavy patří:
- Zvýšené jaterní enzymy. Ve studiích přípravek Lipitor ve studiích zvýšil hladinu jaterních enzymů aspartátaminotransferázy (AST) a alaninaminotransferázy (ALT). Přestože je ve většině případů toto zvýšení dočasné, poskytne vám poskytovatel zdravotní péče tyto úrovně, aby zajistil, že vaše jaterní enzymy nebudou zvýšeny na nebezpečné úrovně.
- Zvýšená hladina glukózy v krvi. Studie ukázaly, že přípravek Lipitor může zvýšit hladinu hemoglobinu A1C a hladiny glukózy na lačno. Máte-li cukrovku, může vám poskytovatel zdravotní péče sledovat tyto složky v krvi a upravit dávku přípravku Lipitor.
Jaké typy vedlejších účinků způsobí Lipitor?
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří nevolnost, průjem, bolest svalů a zvýšené jaterní enzymy. Jiné nežádoucí účinky včetně průjem, nazofaryngitidy a bolesti kloubů byly také zaznamenány ve studiích. Pokud zaznamenáte jakékoliv nežádoucí účinky, které by z užívání přípravku Lipitor mohly být prodloužené nebo obtěžující, měli byste o tom informovat svého poskytovatele zdravotní péče.
Stejně jako u jiných statinů může u jednotlivců, kteří užívají Lipitor, také vzácný nežádoucí účinek - rabdomyolýza. Symptomy rhabdomyolýzy zahrnují svalovou bolestivost a slabost, stejně jako soda-barevné moč. Vaše riziko výskytu těchto nežádoucích účinků se může objevit, pokud užíváte jiné léky, zvýšený věk a jiné lékařské stavy. Pokud se u Vás vyskytnou příznaky rabdomyolýzy, měli byste okamžitě informovat svého poskytovatele zdravotní péče.
Existují nějaké léky, které by mohly interagovat s přípravkem Lipitor?
Následující léky mohou interagovat s přípravkem Lipitor a zvyšovat pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků (zejména myopatie). S výjimkou níže uvedených léků pro snížení hladiny cholesterolu mohou tyto léky zvýšit hladinu Lipitoru ve vašem těle.
- Léky snižující hladinu cholesterolu ( kyselina nikotinová , fibráty)
- Klarithromycin
- Cyklosporin
- Inhibitory proteázy
- Colchicine
- Perorální antikoncepce
- Alkohol
- Grepový džus
- Itrakonazol
Není to úplný seznam. Měli byste informovat svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích - včetně bylinných léků a léků bez předpisu -, které užíváte při užívání přípravku Lipitor. To vám pomůže poskytovateli zdravotní péče, aby vás během léčby užíval léky. Pokud budete muset vzít některý z výše uvedených léků, může váš lékař potřebovat upravit Vaši dávku, lépe sledovat nežádoucí účinky nebo přestat užívat některý z těchto léků.
Sečteno a podtrženo
Lipitor je jedním z nejoblíbenějších léků na snížení hladiny lipidů ve Spojených státech - nejen kvůli své schopnosti pozitivně ovlivnit všechny aspekty lipidového profilu, ale také kvůli své schopnosti snížit riziko vzniku kardiovaskulárních příhod - takové srdce útok nebo mrtvici. Vzhledem k potenciálním problémům s jinými zdravotními podmínkami a interakcí s léky byste se měli ujistit, že navštěvujete všechny schůzky poskytovatelů zdravotní péče, abyste mohli sledovat případné problémy při užívání přípravku Lipitor.
Zdroje:
Lipitor [příbalová informace]. Pfizer: New York, New York. 3.2015.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. K dispozici na: http://www.micromedexsolutions.com. Přístup k 10. únoru 2016