Co je Hodgkin Itch a co můžete dělat o tom?

Léčba Hodgkinovy ​​choroby a paraneoplastické pruritu (svědění)

Přehled

Svědění je jedním ze zvláštních příznaků Hodgkinova lymfomu . Přibližně 10 až 25 procent osob trpících Hodgkinovou chorobou trpí intenzivním svěděním. U některých se začíná svědění před diagnózou lymfomu . Často se cítí jako pocit pálení, který se vyskytuje na určité oblasti kůže, často na dolních končetinách.

Příčiny

Příčina tohoto svědění není určitě známa.

Předpokládá se, že některé krevní buňky uvolňují chemikálie v blízkosti nervů pokožky a dráždí tyto nervy. Cítíme to jako svědění.

Má svědění znamená, že rakovina je v kůži? Nespecifické příznaky kůže nebo jiné postižení kůže u Hodgkinova lymfomu se vyskytují u 15 až 50 procent lidí s onemocněním. Z nich může malá menšina vlastně mít Hodgkinův lymfom na kůži nebo kožní Hodgkinovu lymfom. Je možné, že u lidí s průjmem Hodgkinského lymfomu existuje mnoho zdrojů svědění. Bylo vyvinuto několik teorií, ale přesná příčina je stále neznámá.

Asociace s rakovinou krve

Hodgkinova svědění je lékařsky známá jako "paraneoplastický pruritus" a objevuje se i u jiných nádorů krve, avšak Hodgkinův lymfom zřejmě produkuje tento příznak u většího procenta pacientů a svědění je již nějakou dobu známa jako symptom. Srdce Hodgkin se může vyvíjet týdny a dokonce i měsíce před jinými klinickými příznaky lymfomu.

Svědění může být velmi závažné a má negativní dopad na kvalitu života člověka.

Důležitost

Svědění v Hodgkinově nemoci má větší důraz než jen neobvyklý symptom. Může to být ukazatel méně příznivé prognózy, pokud je spojen s významnou horečkou nebo ztrátou hmotnosti, tzv. B symptomy lymfomu .

Léčba

Nebylo dostatečné množství rozsáhlých studií, které by zkoumaly, které léčebné postupy by mohly být účinné pro tento druh svědění u Hodgkinského lymfomu, ale existují určité údaje, které by pomohly při rozhodování o terapeutickém rozhodování. Podle článku v časopise Journal of Medical Case Reports je jedním z účinných látek, který je účinný, Emend (aprepitant), antagonista receptoru neurokininu 1, nicméně budoucí kontrolované studie by pomohly vyjasnit úlohu tohoto léku jako anti-pruritikum pro lymfom. Emend se nejčastěji používá k prevenci nevolnosti a zvracení v důsledku chemoterapie.

Jako potenciálně užitečná byla navržena řada různých léků a intervencí; některé byly prokázány jako účinné pro svědění u některých typů lymfomů, ale nikoliv jiné. Mezi ně patří léky z rodiny antidepresiv, sedativní antihistaminiká, perorální steroidy, světelná terapie kožního lymfomu T-buněk, thalidomid a další.

Podpěra, podpora

Ačkoli nebyly provedeny žádné řízené studie doposud, léčba mysli / těla, která se používá integrativně k tomu, aby lidem pomohla vyrovnat se s příznaky léčby rakoviny (jako masážní terapie, meditace nebo akupunktura), může být přínosem.

Poraďte se svým onkológem, abyste zjistili, co pro ostatní lidi s Hodgkinovou chorobou fungovalo. Mohlo by být užitečné se připojit k on-line komunitě podpory jiných lidí, kteří se podobně potýkají s Hodgkinovým svěděním o nápady, a zároveň cítit podporu, která může pocházet z toho, že víte, že nejste sami ve své zkušenosti. Ale nejprve se podívejte na tyto tipy na bezpečné sociální média pro pacienty s rakovinou , stejně jako na tyto myšlenky na zvládnutí lymfomu .

Pro pečovatele a milované

V neposlední řadě, pokud se váš milovaný vyrovná s Hodgkinovým svěděním, uvědomte si, že svědění je skutečné a může být těžké.

Co je horší pro toho, kdo žije s onemocněním rakoviny než se svěděním, zjistí, že jiní nevěří tomu, co zažívají, nebo nechápou, jak to může být nepříjemné. Buďte trpěliví, když je váš milovaný svědění. Většina z nás není tak laskavá - a může být ošklivá - když se necítíme dobře a můžeme říci, že by jinak nebylo. Snažte se ustoupit a představit si to jako svědění, a ne vaše milované. Sociální média je také dobrým místem pro pečovatele, aby se spojili s dalšími pečovateli, kteří procházejí stejnými problémy.

Zdroje:

Vrotsos E, Dosal J, Zaiac M, Alexis J. Pityriasis rosea jako kožní erupce jako příznaky Hodgkinova lymfomu. Případová zpráva a přehled literatury. Journal of Dermatological Case Reports. 2015, 9 (3): 81-84.

Yosipovitch G. Chronický pruritus: paraneoplastický znak. Dermatol Ther. 2010; 23: 590-596.

Wang H, Yosipovitch G. Nové poznatky o patofyziologii chronické svědění u pacientů s konečným stavem selhání ledvin, chronickým onemocněním jater a lymfomem. Int J Dermatol. 2010; 49: 1-12.

Arenas Villafranca JJ, Siles MG, Casanova M, et al. Paraneoplastický pruritus s Hodgkinovým lymfomem: kazuistika. J Med Case Rep . 2014; 8: 300.