Horečka jako příznak rakoviny

Řekněme, že jste jinak zdravá, je to uprostřed chřipkové sezóny a vyvíjíte horečku spolu s bolestivým krkem, nosní kongescí, kašel, bolesti hlavy a únavou. A vaše dítě bylo minulý týden nemocné chřipkou.

Leukémie a lymfom pravděpodobně nebudou na vás, protože jste pravděpodobně měli chřipku.

Ale někdy je horečka , ať už samotná nebo v kombinaci s jinými příznaky, je součástí něčeho jiného a váš lékař je vyškolen, aby vyzvedl stopy, které naznačují potřebu bližšího pohledu.

Drtivá většina horeček viděných lékaři může být sledována na nemaligní příčiny.

Horečka neznámého původu

Ve zdravotnické společnosti FUO znamená "horečku neznámého původu". FUO neznamená, že máte rakovinu. Ve skutečnosti existuje velké množství nekarcinogenních příčin FUO.

Ale jak to dokládají někteří lidé s leukemií nebo lymfomem , horečka, která by nezmizela - možná společně s únavou a pauzou - bylo to, jak to všechno začalo, pro ně.

FUO není jen stará horečka, která nemá zřejmou příčinu. Ve FUO musí být horečka prodloužena a musí být dostatečně rozsáhlé lékařské zpracování, které vyloučí četné příčiny předtím, než může být horečka označena za horečku neznámého původu.

FUO je definována jako "horečka 38,3 ° C (101 ° F) nebo více trvající nejméně tři týdny, pro kterou nelze identifikovat žádnou příčinu po třech dnech vyšetřování v nemocnici nebo po třech nebo více ambulantních návštěvách ." Délka čas v této definici má obvykle tendenci zbavit se některých z mnoha častějších příčin horečky, které se vyřeší během tří týdnů.

Co způsobuje FUO?

Bohužel pro lékaře a pacienty je seznam možných příčin - dokonce i pro horečky trvající déle než 3 týdny - je poměrně dlouhá.

Statisticky, rozdělení pravděpodobné příčiny závisí na věcech, jako je vaše geografie (kde žijete ve světě) a na vaší demografii (například zda jste dítě nebo dospělý).

Hrubé rozdělení příčin dospělých z USA následuje:

Nejběžnější maligní onemocnění, u kterých je horečka nejčastější příznakem, zahrnují lymfom (zejména non-Hodgkin) a leukémii.

Proč rakovina krve způsobuje horečku?

Úbytek hmotnosti, únava a horečka mohou v případě rakoviny dopadnout dohromady, a obzvláště dva druhy rakoviny krve - leukémie a lymfom - způsobují horečky.

Zatímco infekce je vždy možnou příčinou horečky, věří se, že v některých případech leukemie a lymfomu mohou samotné maligní buňky produkovat chemické signály, které způsobují, že tělo zvýší teplotu jádra.

Když rakoviny krve způsobují horečku, mohou tyto horečky v některých případech ovlivnit fázi a prognózu nebo výhled na nemoci. U některých typů rakoviny krve přítomnost horečky, noční pocení a neúmyslná ztráta hmotnosti naznačuje, že rakovina je pokročilejší a že může být vyžadována intenzivnější léčba.

Co jiného může způsobit FUO?

Uvádění infekce, malignity a autoimunitních a revmatologických poruch stranou zůstává dlouhý seznam poměrně vzácných příčin FUO.

Někdy mohou být na vině léky, včetně potenciálně některých antibiotik, stejně jako léky, které jsou užívány k prevenci záchvatů, a dokonce i léky proti bolesti jako NSAID .

Někdy je zdrojem horečky infekce, která byla přehlédnuta lékařem a pacienty, jako je zubní infekce s abscesem. FUO může být spojeno s HIV nebo pozorováno spolu s narušeným imunitním systémem. Jiné možnosti zahrnují alkoholovou hepatitidu a krevní sraženiny v hlubokých žilách (hluboká žilní trombóza).

Slovo z

Přestože karcinomy krve, jako je leukémie a lymfom, se často vyskytují s horečkou, která nezmizí, je důležité spolupracovat s lékařem, abyste vyloučili zjevnější příčiny, jako je infekce, a zvážili celý klinický obraz spolu s lékařem, včetně dalších příznaků nebo příznaků, které by jinak odlišovaly diagnózu.

> Zdroje

> Horečka neznámého původu. http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/fever-of-unknown-origin. Otevřen v září 2014.

> Kouijzer IJ, Bleeker-Rovers CP, Oyen WJ. FDG-PET v horečce neznámého původu. Semináře v oblasti nukleární medicíny. 2013; 43 (5): 333-339.

> Americká rakovinová společnost. Příznaky a příznaky rakoviny. http://www.cancer.org/cancer/cancerbasics/signs-and-symptoms-of-cancer. Přístup k září 2017.

> Ergönül O, Willke A, Azap A a kol. Revidovaná definice "horečky neznámého původu": omezení a příležitosti. Žurnál infekce . Leden 2005, 50 (1): 1-5.