Terapeutická technika používaná k léčbě bolesti zad a krku
Centralizace je termín používaný ve formě fyzikální terapie známou jako McKenzie metoda mechanické diagnostiky a terapie (MDT). Centralizace popisuje fenomén, kdy se bolest v paži, noze nebo hýždě náhle posouvá na bod blíž k páteři, jestliže se páteř pohybuje nebo manipuluje.
Metodu MDT založil Robin McKenzie (1932-2013), fyzikální terapeut z Nového Zélandu, jehož léčba byla zaměřena na řešení klinických příznaků bolesti dolní části zad nebo bolesti krku spíše než na identifikaci anatomické lokalizace bolesti
Zatímco výzkum ukázal, že MDT může poskytnout úlevu lidem s akutní bolesti dolní části zad, jeho přínos při léčbě jiných typů problémů souvisejících s páteří je méně jistý.
Terapeutická hodnota centralizace
Podle metody MacKenzie může být centralizace použita jako forma diagnostiky při asistenci terapeutům při přípravě léčebného plánu. Pozorování centralizace je považováno za důležité ze dvou důvodů:
- Centralizace bolesti obvykle naznačuje méně závažný problém páteře.
- Jakékoli pohyby nebo cvičení, které způsobují centralizaci bolesti, by měly být považovány za prospěšné a mohou být začleněny do fyzikální terapie .
Jako diagnostický nástroj je centralizace poněkud neintualizující. Zatímco máme tendenci myslet na bolest jako na něco, čeho se máme vyhnout, centralizace naznačuje, že bolestivost může být někdy použita k identifikaci pohybů, které jsou specifické i terapeutické.
Navíc centralizace nevyžaduje, aby terapeut poznal přesnou polohu bolesti, aby se s ním léčil.
Ať už máte vypuklý disk , artritidu nebo nějaký jiný problém s páteří, centralizace nabízí intuitivní způsob léčby bez nákladných zásahů nebo rizika zranění. Různé cvičení a pozice mohou být použity pro toto včetně tlačí cvičení a ohyb rotace úseky .
Na druhé straně, pokud se bolest zad nebo krku odvrací od páteře, měla by být považována za neprospěšnou a může způsobit další poškození.
Účinnost MDT
Výzkum metodiky MacKenzie prokázal, že je poněkud účinný při léčbě lidí s akutní bolesti zad. Přezkum klinických studií za rok 2012 však dospěl k závěru, že jeho přínosy pro osoby s chronickou bolestí zad mohou být v nejlepším případě omezeny.
Není to tak, že MDT je nutně neúčinná praxe. Jedná se jednoduše o to, že centralizace se obvykle objevuje u lidí s akutní bolesti zad, spíše než s chronickou bolestí. Centralizace je navíc častěji pozorována u mladších lidí, jejichž bolesti v zádech mají tendenci být akutní a související s úrazy. Mezi touto skupinou je, že bolesti zad se s největší pravděpodobností zlepší samostatně, s nebo bez MDT.
Slovo z
Pokud máte nižší bolesti zad nebo krku, které se zdaleka nezlepšují, navštivte svého lékaře a požádejte o postoupení fyzickému terapeutovi, který vám může pomoci. V některých případech může posturální korekce a další jednoduché techniky pomoci vyřešit problém zády nebo krku mnohem účinněji než proti bolesti nebo protizánětlivým prostředkům.
Pokud je vaše bolest chronická, snažte se přemýšlet o léčbě jako o procesu spíše než o události. Tímto způsobem můžete ovlivnit změny ve svém životním stylu, abyste lépe zajistili, že jakékoliv zlepšení, které zažijete, jsou dlouhodobé.
> Zdroje:
Machado, L .; Maher, C .; Herbert, R. a kol. "Účinnost McKenzieho metody kromě primární péče o akutní bolesti dolní části zad: randomizovaná kontrolovaná studie." BMC Medicine . 2010; 8:10.
> May, S. a Aina, A. "Centralizace a směrové preference: Systematický přehled." Muskuloskeletální věda a praxe. 2012; 17 (6): 497-506