Osvědčená pro zajištění úbytku tělesné hmotnosti a snížení krevního cukru
Jste někdo, kdo už několik let trpěl cukrovkou a prostě nemůžete léčit váš cukr na perorální léky? Diabetes je progresivní onemocnění a někdy je třeba upravit léčebné režimy, které pomáhají kontrolovat hladinu cukru v krvi.
Často lidé s diabetem mohou užívat injekčně podávané léky (neinzulin) vedle svých perorálních léků.
Inzulínové přípravky bez inzulinu, označované jako agonisté GLP-1 (např. Byetta a Victoza), pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi a snižují hmotnost.
Co je Bydureon?
Další agonista GLP-1, Bydureon, je dlouhodobě účinná forma léku Byetta, který se podává jednou za týden. Bydureon je agonista GLP-1 (glukagon-podobný peptid 1), který stimuluje sekreci inzulínu, když přichází do kontaktu s glukózou.
Ukázalo se také, že zachovává funkci beta buněk (beta buňky produkují inzulín) a prokázalo se, že podporuje ztrátu hmotnosti tím, že odkládá vyprázdnění žaludku a zvyšuje pocit plnosti. Studie ukázaly, že lidé, kteří užívají Bydureon, ztrácejí v průměru asi pět liber za měsíc šest, než užívají léky, a bylo prokázáno, že je udržují až do třetího roku.
Nový výzkum společnosti AstraZeneca (vlastníci Bydureonu) ukazuje, že exenatid podávaný jednou týdně pro autoinjekci poskytoval větší průměrné snížení HbA1c (-1,4 vs -1,0) než Byetta dvakrát denně.
Pacienti ve skupině s autoinjekcí exenatidu a skupině Byetta měli podobné snížení tělesné hmotnosti (-1,5 kg oproti -1,9 kg, p-hodnota = 0,4).
Další studie ukázaly, že pacienti ve srovnání s inzulínem ztrácejí větší váhu - nezávislý determinant kontroly krve.
Kontrola krve
Zatímco klinické studie ukázaly, že léčba přípravkem Bydureon může pomoci snížit A1c o přibližně 1,5 procent, Bydureon se nepoužívá jako léčba diabetu první linie. Místo toho se typicky používá jako druhé nebo třetí činidlo v kombinaci s metforminem nebo sulfonylmočovinou.
Pokud užíváte sulfonylmočovinu, může být nutné upravit dávku, aby se snížilo riziko hypoglykémie . Přípravek Bydureon by měl být použit v kombinaci s dietou a cvičením a není určen k užívání jako lék na snížení tělesné hmotnosti.
Užívání Bydureonu
Dříve byl přípravek Bydureon dostupný pouze pomocí injekční stříkačky, která byla poměrně dlouhá a silná. Ačkoli injekce byla pouze jednou týdně, někteří lidé si stěžovali na nepohodlí. Nicméně, nyní je Bydureon k dispozici pro použití pomocí pera. Pero je pravděpodobně pohodlnější a jednodušší než injekční stříkačka.
Bydureon by měl být podán subkutánně do tukové tkáně a nikoliv do svalu nebo žíly. Můžete podat Bydureon na stejných místech, kde byste měli inzulín-břicho (dva centimetry od břicha), vnější stehna, zadní část ramen. Můžete použít tentýž region každý týden, zkuste nepoužívat stejné přesné umístění.
Někdy lidé pocítí svědění nebo zarudnutí v místě vpichu.
Okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte v místě injekce silnou bolest, otoky, puchýře, otevřenou ránu nebo tmavou kostru.
Kdo je kandidátem na Bydureon?
Diskutujte se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud jste kandidátem na Bydureon. Přípravek Bydureon není určen k použití jako lék proti ztrátě hmotnosti a je obvykle používán ve spojení s jinými léky proti cukrovce. Pokud jste někým s diabetem typu 2, jehož cukry v krvi nejsou na cíl a mohou si dovolit ztratit nějakou váhu , může být pro vás Bydureon volbou.
Kdo by neměl užívat Bydureon?
Ve studiích na zvířatech způsobil Bydureon krysám rozvoj nádorů štítné žlázy.
Proto je přípravek Bydureon kontraindikován u pacientů s osobní nebo rodinnou anamnézou karcinomu štítné žlázy (MTC) a u pacientů s syndromem mnohočetné endokrinní neoplazie typu 2 (MEN 2). Lidé s citlivostí na exenatid nebo na jakékoli součásti přípravku by také neměli užívat Bydureon.
Než začnete užívat přípravek Bydureon, měli byste svého poskytovatele informovat, pokud máte v anamnéze pankreatitidu, kameny ve vašem žlučníku (žlučové kameny), anamnézu alkoholismu nebo vysoké hladiny triglyceridů v krvi, protože Bydureon nemusí být určen pro vás. Pokud užíváte přípravek Bydureon, jestliže trpíte silnou bolestí žaludku, která nezmizí, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, protože to může být známka pankreatitidy. Bydureon není určen pro pacienty s diabetem typu 1.
Je to pouze týdenní injekční lék?
V současné době je Bydureon jediným injekčním léčivem jednou za týden na trhu. Ale jiné společnosti pracují na formulacích a provádějí klinické zkoušky. Bydureon je prostě začátkem rozšiřujícího se trhu s cukrovkou.
Vedlejší efekty
Protože Bydureon zpomaluje vyprazdňování žaludku, nejčastějšími nežádoucími účinky jsou nevolnost a zvracení. Nevolnost se obvykle vyskytuje při prvním zahájení léčby a klesá v čase, kdy tělo užívá lék. Další vedlejší účinky zahrnují bolesti hlavy, průjem, zarudnutí v místě vpichu.
> Zdroje:
> Wysham, Carol, et. al. DURATION-NEO-1: větší redukce HbA1c s suspenzí exenatidu jednou týdně autoinjekčním perem vs exenatidem dvakrát denně v nedostatečně kontrolovaném diabetu 2. typu. 29. září 2014.
> Ahren, B & Schmitz, O. agonisté receptoru GLP-1 a inhibitory DPP-4 při léčbě diabetu 2. typu. Horm Metab Res. 2004 listopad; 36 (11-12): 867-76. 24. září 2014.
> Reid, Timothy, MD. Výběr agonistů receptoru GLP-1 nebo inhibitorů DPP-4: vážení klinických důkazů. Americká diabetická asociace. 25. září 2014.
> Potravinářská a léková správa. Bydureon Lékařský průvodce . 25. září 2014.