Biguanidy jsou klasifikací perorálních léků na diabetes, používaných k léčbě diabetu 2. typu, u nichž je metformin obecnou značkou. Tyto léky působí tím, že ovlivňují produkci glukózy, která pochází z trávení. Nevyvolávají hypoglykemii a dokonce pomáhají při ztrátě hmotnosti a snížením počtu cholesterolu . Jsou to nejčastěji předepsané léky pro diabetes 2. typu.
- Také známý jako: Metformin, Glucophage
- Biguanidy: Základy těchto léků
- Metformin : Další informace o tom, jak je tento lék užíván.
Biguanidové léky na diabetes
Metformin je biguanid, který je v současné době na trhu s léčbou cukrovky . Glucophage (metformin) a Glucophage XR (prodloužené uvolňování metforminu) jsou nejznámější z těchto léčiv. Ostatní registrované značky zahrnují Fortamet, Glumetza a Riomet. Je také k dispozici v kombinaci s jinými léky proti cukrovce.
Biguanides byly nejprve odvozeny z francouzského šeříku, také nazývaného kozí révy, Galega officinalis. Výzkum jejích účinků při snižování hladin glukózy v krvi vedl k vývoji méně toxických derivátů. Některé bylinné přípravky mohou obsahovat tuto rostlinu, ale pokud používáte léky proti cukrovce, měli byste být opatrní kvůli interakci.
Další typy biguanidů byly vyvinuty, ale byly staženy z trhu. Mezi ně patří fenformin, který byl zaveden v roce 1957 současně s metforminem, ale byl stažen v pozdních sedmdesátých letech, protože byl spojen s vysokým rizikem laktátové acidózy.
To bylo bohužel v polovině případů fatální.
Buformin byl vyvinut v Německu v roce 1957, ale nikdy se neprodával ve Spojených státech. Zjistilo se také, že má zvýšené riziko laktátové acidózy. To bylo odstraněno z trhu ve většině zemí, ale může být stále nalézt v některých.
Kromě svého použití při léčbě diabetu se používají i jiné typy biguanidů jako antimalarikum, proguanil a chlorproguanil.
Jak dělají Biguanidy cukrovku?
Metformin působí na kontrolu množství cukru v krvi. Neovlivňuje množství inzulínu, které produkujete, ale zvyšuje citlivost na inzulín . Pomáhá těmto buňkám absorbovat glukózu z energie, snižuje tvorbu glukózy v játrech a snižuje koncentraci glukózy v krvi. Použití glukózy ve střevě produkuje kyselinu mléčnou, která je zpracována játry, ale může vést k vedlejším účinkům laktátové acidózy. Metformin nezpůsobuje klinickou hypoglykemii, což je výhoda oproti jiným lékům proti cukrovce. Také nezpůsobuje přírůstek hmotnosti a má dobré účinky pro snížení některých faktorů kardiovaskulárního rizika.
Metformin se často předepisuje na diabetes typu 2, jakmile onemocnění nemůže být zvládnuto pouze změnami životního stylu. Je to perorální lék, takže může být užíván jako tableta nebo kapalina. V závislosti na formě se užívá jednou až třikrát denně. Existují formy s prodlouženým uvolňováním, jakož i formy, které je třeba užívat s jídlem. Pro bezpečné používání každého produktu je nutno dodržovat pokyny.
Jak diabetes postupuje, může být zapotřebí inzulínových injekcí k regulaci hladiny cukru v krvi a metformin může být ještě použit ke zvýšení schopnosti těla používat inzulín.
> Zdroje:
> Bailey CJ, "Biguanides and NIDDM", Diabetes Care, 1992 Jun, 15 (6) 755-72.
> Metformin, MedlinePlus, Národní knihovna medicíny USA, 15.2.2015
> Krentz AJ, Bailey CJ. "Perorální antidiabetika: současná úloha u diabetes mellitus 2. typu". Drogy. 2005; 65 (3): 385-411.