Čtení dokladu o lékařských službách vašeho lékaře

Právě jste strávil hodinu u svého lékaře. Když odcházíte, dostanete kus papíru. Má drobné zadané slova a spoustu malého počtu a může být součástí víceformátové podoby. Pro nás pacientům to vypadá jako doklad o jmenování lékaře za služby. Zaměstnanci vašeho lékaře mohou nazvat formulář pro setkání, fakturační formulář, doklady o supermarketu nebo přehled po návštěvě.

Nemocenské příjmy mohou vypadat podobně, i když mnohem rozsáhlejší. Nezáleží na tom, jak vypadají; informace budou stejným typem informací.

Tuto lékařskou schránku můžete použít k pochopení zdravotnických služeb, které byly provedeny.

Můžete také použít potvrzení, které vám pomůže porovnat služby, které jste provedli s lékařem a později vaše pojištění (nebo Medicare nebo jiný plátce) EOB, Vysvětlení dávky , abyste se ujistili, že vám nejsou účtovány žádné další peníze než vy mělo by.

Jaké informace najdete na dokladu o příjmu lékaře?

Příjem bude odrážet vše, co se stalo během vaší schůzky, a nařídí některé nebo všechny následné testy nebo ošetření, které je třeba provést.

• Vaše osobní údaje včetně vašich informací o pojištění (nejsou zobrazeny). Budete chtít dvakrát zkontrolovat, kdy vám byla doručena zásilka, abyste se ujistili, že je to správné, a že patří vám a nebyla smíchána s ostatními.
• Názvy provedených služeb
• CPT kódy pro provedené služby
• Názvy a kódy CPT pro objednání testů
• Diagnostické kódy, buď ICD-9 nebo ICD-10
• Mohou existovat i další části, které se týkají společného placení a podpisu.

Podívejme se na každou z těchto oblastí informací.

1 -

Podívejte se na služby uvedené na vaší schůzce

Každý typ praxe, ať už jde o primární péči nebo o specializaci, bude mít na sobě jiný soubor služeb a kódů, v závislosti na druhu služeb, které vykonávají, na tělesném systému nebo onemocněních, které řeší.

Tento formulář je formulář primární péče a služby pokrývají širokou škálu od základních kontrol až po základní testy a základní diagnózy.

Tato grafika zobrazuje malou část služeb uvedených na potvrzení lékaře. Pokud chcete vyhledat tyto služby, můžete tak učinit pomocí lékařského slovníku nebo seznamu lékařských testů.

Podívejte se na služby na potvrzení, které mají kruhy nebo kontrolní značky nebo nějaké označení, které byly provedeny nebo objednané. Zamyslete se nad časem, který jste právě strávili s lékařem a dalšími v kanceláři, abyste se ujistili, že souhlasíte s potvrzením. Pokud například uvidíte "injekci alergií" a nezískali jste žádné snímky, budete se chtít zeptat, proč byla provedena kontrola. To bude ještě důležitější, až obdržíte lékařský účet .

Nyní se podívejme na kódy CPT, ty pětciferné čísla uvedené vedle každé služby.

2 -

CPT kódy jsou uvedeny na vaší schůzce

Jakmile identifikujete služby a následné služby na vašem účtu, zjistíte, že každý z nich je seřazen s pětimístným kódem.

Tito se nazývají CPT kódy. Každá služba, kterou Vám lékař poskytne, že očekává, že bude zaplacen, se vyrovná s jedním z těchto CPT kódů .

Kódy CPT jsou pro vašeho lékaře důležité, protože určují, kolik bude za Vaši návštěvu zaplacen. Jsou důležité pro vás, protože si přejete být jisti, že se ve vašem záznamu přesně promítají. Nesprávné kódy CPT mohou způsobit zvlnění, které by mohlo mít za následek špatnou diagnózu pro vás, špatnou léčbu a později, pokud někdy budete muset změnit pojištění, mohlo by to způsobit odmítnutí pojištění již existujících podmínek.

Stejně jako jste zkontrolovali jména poskytovaných služeb a následných služeb, budete se chtít ujistit, že kódy CPT jsou také správné. Porovnejte kódy CPT s jejich službami .

Pokud zjistíte nesrovnalost, budete muset spolupracovat s úřadem svého lékaře, abyste opravili svůj lékařský záznam .

Jakmile budete mít pokryty služby a kódy CPT, bude čas se podívat na diagnostické informace.

3 -

Vaše diagnóza je uvedena na vaší schránce

V samostatné části služeb a testů naleznete seznam diagnóz. Jak bylo uvedeno výše, tyto diagnózy se objeví na dokladu o primární péči. Jiní specialisté budou mít různé diagnózy na svých příjmech, v závislosti na těle a nemoci, s nimiž pracují.

K tomu, aby byl váš pojistitel, Medicare nebo jiný plátce zaplacen, musí lékař určit diagnózu. Když zkontrolujete účet svého lékaře, pochopíte, že je důležité zajistit, aby služby fungovaly v souladu s diagnózou, kterou jste dostali. To může být problematické ze dvou důvodů.

Prvním důvodem je, že jste ještě nemuseli být diagnostikováni. To znamená, že váš lékař bude mít v tomto okamžiku vzdělaný odhad. Bohužel, pro obtížnější diagnostiku zdravotních problémů, může tento odhad zbarvit jakýkoli jiný odborník, pokud jde o skutečný problém.

Za druhé, tato diagnóza, i kdyby byla předběžná, bude zaznamenána ve vašich záznamech. Zda je nebo není správné, může mít vliv na budoucí schopnost získat pojištění, pokud odráží možnost předchozího stavu.

Z těchto důvodů budete chtít zkontrolovat, zda byla diagnóza zaznamenána co nejpřesněji. Možná zjistíte, že váš lékař v seznamu nevyškrtl diagnózu; místo toho ho možná napsal prázdným místem na jiném místě na potvrzení.

Pokud zjistíte nesrovnalost, budete muset spolupracovat s úřadem svého lékaře, abyste opravili svůj lékařský záznam .

Jakmile jste viděli slova použitá k popisu diagnózy, budete chtít zkontrolovat ICD kód - ano - zcela jiný kódový systém, který musí lékaři řešit.

4 -

Zarovnejte kódy ICD-9 nebo ICD-10 na potvrzení o jmenování lékaře

Kódy ICD - sklony existence vašeho lékaře - jsou kódy, které označují vaši diagnózu. Můžete se dozvědět více o tom, odkud pocházejí, proč existují dvě sady ( ICD 9 a ICD 10 ) a proč jsou pro vašeho lékaře tak důležité.

Kódy ICD se skládají ze čtyř nebo pěti znaků a mají v nich desetinnou čárku. Najdete je vedle jména diagnostiky na potvrzení o schůzce.

Stejně jako kódy CPT musí odpovídat slova pro vaši diagnózu a kódy pro vaši diagnózu.

Pokud odpovídáte kódům ICD 9 nebo ICD 10 slovům, která vám lékař napsal a mluvil s vámi a zjistil jste nesrovnalost, okamžitě jej zavolejte lékaři a požádejte o opravu chyby . Nemůžete si dovolit, aby tyto kódy byly replikovány v papírování, které by mohlo v budoucnu ovlivnit vaši schopnost získat péči, kterou potřebujete, nebo pojištění, které potřebujete.

Nyní, když porozumíte informacím o potvrzení o jmenování lékaře tohoto lékaře, bude dalším krokem srovnání potvrzení o jmenování lékaře s lékařem a později EOB (vysvětlení přínosů), které pochází od vašeho plátce.