ICD znamená mezinárodní klasifikaci nemocí
Kódy ICD, kódy Mezinárodní klasifikace nemocí se nacházejí na papírové dokumentaci pacienta, včetně záznamů v nemocnici, záznamů lékařů a úmrtních osvědčení.
Kódy ICD by mohly být pro pacienta důležité z různých důvodů:
- Když váš lékař předloží svůj účet k pojištění za úhradu , každá služba popsaná kódem CPT musí odpovídat kódu ICD. Pokud se tyto dva kódy vzájemně neodpovídají, platba může být zamítnuta. Jinými slovy, pokud služba není taková, která by byla obvykle poskytována někomu s touto diagnózou, lékař nebude zaplacen. Lékař například nemohl obvykle předložit účet za rentgen, pokud by pacientova stížnost byla vyrážka.
- Pokud trpíte chronickým onemocněním, po přidělení kódu ICD může ovlivnit léčbu, kterou obdržíte, pokud se váš poskytovatel podívá na kód. To by se pravděpodobně stalo v nemocnici, kde lékař, který není ten, s kým se obvykle léčí (nemocnice), nebo s lékařem, který vaše záznamy zaznamená dříve, než vás uvidí. Stanovení ICD může být dobrá nebo špatná věc. Může to znamenat, že nedostanete určitou léčbu, protože kód vašeho onemocnění znamená, že je kontraindikován. Nebo to může znamenat, že obdržíte léčbu, která není nezbytně užitečná, ale nemocnice bude moci za ni vyúčtovat.
- Máte-li vzácné onemocnění, může být váš ICD kód použit k tomu, abyste vás přijali do klinického hodnocení.
- Na úmrtním listu se může zobrazit kód ICD. Kódy ICD se používají ke sledování příčin smrti, ale kódování se s největší pravděpodobností odehrává po smrti a není vždy zaznamenáno v úmrtním listu.
Co vypadá kód ICD-9?
Kódy ICD-9 a kódy ICD-10 skutečně vypadají velmi odlišně od sebe.
Kódy ICD-9, které najdete na stávajících papírech, byly postupně zrušeny do 1. října 2015. Do té doby však stále najdete kódy ICD-9 na papíře a uvidíte, že jsou zaznamenány za úmrtí.
Většina kódů ICD-9 se skládá ze tří znaků nalevo od desetinné čárky a jedné nebo dvou číslic vpravo od desetinné čárky.
Příklady:
- 250,0 znamená diabetes bez komplikací
- 530.81 znamená gastro refluxní chorobu (GERD)
- 079.99 znamená virus
Některé kódy ICD-9 mají V nebo E před nimi. AV kód označuje pacienta, který přistupuje k systému zdravotní péče z nějakého důvodu, který nebude vyžadovat diagnózu, obvykle preventivní důvod. Příklady:
- V70.0, kód pro všeobecné zdravotní prohlídku
- V58.66 specifikuje, že pacient je dlouhodobým uživatelem aspirinu
- V76.12 je kódován pro zdravého člověka, který dostane mamogram
- V04.81 je nejčastějším kódem chřipkového výstřelu
Kód ICD-9 s písmenem E specifikuje, že zdravotní problém je důsledkem environmentálního faktoru, jako je zranění, nehoda, otravy nebo jiné. Kód automobilové nehody bude předcházet písmenem E, stejně jako kód pro oběti letecké havárie nebo kousání hadí nebo jakýkoli jiný zdravotní problém způsobený vnější silou. Lékařské chyby jsou hlášeny pomocí některých z těchto kódů ICD E.
Co vypadá kód ICD-10?
Staré kódy ICD-9 jsou nahrazeny kódem ICD-10. Existuje celá řada změn v systému a zahrnuje i samotné kódy.
Kódy ICD-10 jsou oslovovány odlišně a jsou zcela odlišné od jejich ICD-9 protějšků. Tyto kódy jsou členěny na kapitoly a podkapitoly.
Jsou tvořeny písmenem plus dvěma číslicemi nalevo od desetinné čárky a potom jednou číslicí vpravo. Skupiny chorob psů. Všechny kódy, před kterými předchází znak C, označují malignitu (rakovinu), kódy předcházené K indikují gastrointestinální problémy a tak dále.
Příklady jsou:
- A02.0 označuje infekci salmonelou
- I21.X označuje infarkt myokardu
- M16.1 se používá pro artritidu v bedra
- Q kódy představují genetické abnormality, jako je Q35 u dítěte narozeného rozštěpem patra
- U kódy jsou pro nové problémy, které se vyvíjejí v průběhu času. Kterákoliv ze "superbugů" odolných proti antibiotikům, které se časem rozvinou, spadne do kategorie U.
Dokumentace pacienta - Kde najít ICD kódy
- Jakmile opustíme jmenování lékaře, podívejte se z nemocnice nebo jiného zdravotnického zařízení, podáme papírování, které odborníkům poskytuje číselný souhrn služeb, které nám poskytli. Kódy s desetinnými čárkami v nich jsou kódy ICD. Mohou být označeny jako "Diagnostika" nebo "Dx" (zkratka pro diagnózu.)
Na papíře jsou i jiné kódy. Některé mohou být kódy CPT, které mohou mít čísla nebo písmena a nebudou mít desetinnou čárku.
- Když obdržíme EOB, Vysvětlení výhod , od našeho plátce (pojištění, Medicare nebo jiní), pak ukáže, kolik z každé služby bylo zaplaceno v našem zastoupení. Každý kód ICD bude zarovnán s kódem CPT. Oba musí být uvedeny, aby byl lékař zaplacen.
Jak shodit kódy ICD s diagnózou, kterou zastupují
Pokud máte dokumenty, které obsahují kód ICD a chcete zjistit, co tento kód představuje, můžete tak učinit několika způsoby:
Najít seznamy kódů ICD online:
Dokud nebudou kódy ICD-9 postupně vyřazeny, bude možná nutné, abyste se shodovali s oběma kódy. Lékaři přijali nové sestavy v různých časech.
- Najděte hlavní seznam kódů ICD-9 na webové stránce CDC.
- Vyhledání jednotlivých kódů ICD-9 v této online vyhledávatelné databázi.
- Hlavní seznam kódů ICD-10 lze nalézt na internetových stránkách WHO. Je vyhledávatelná. Všimněte si, že seznam nemusí být vždy zcela aktuální. Pokud narazíte na kód, který není na tomto seznamu kódů WHO ICD-10, pak budete chtít vylepšit webovou stránku WHO, abyste našli aktualizovaný seznam.
- Najděte další seznam kódů ICD-10.
- Pokud nemůžete najít informace, které potřebujete o vaší diagnóze a ICD kódu, obraťte se na svého lékaře a požádejte ho o pomoc.