Olovo je uloženo v kostech těla, což je obzvláště obtížné léčit. Z tohoto důvodu mnoho odborníků v oblasti veřejného zdraví a lékařů zdůrazňuje, že je důležité zabránit expozici a absorpci olova zcela - dokonce (a zejména) poté, co jste již diagnostikováni otravou olovem - tím, že změníte své životní prostředí nebo stravu.
U některých jedinců s vysokou hladinou olova však může být zapotřebí pokročilejší léčba, jako je chelátová terapie.
Změny v životním stylu
Po vniknutí olova do těla může být těžké jej odstranit a jakýkoli další kontakt s těžkým kovem bude stavět na sobě, což zvýší riziko pro další a další zdravotní problémy.
To je důvod, proč hledání a odstranění jakýchkoli zdrojů olova, stejně jako zpomalení absorpce těžkého kovu tělem, je naprosto nezbytné pro řešení otravy olovem.
Změny životního prostředí
U případů olovnaté toxicity u dětí budou místní úředníci v oblasti veřejného zdraví pravděpodobně vyšetřovat prostředí dítěte (například domov, školu nebo denní péči) a další aspekty pracovních míst, zájmů nebo životního stylu rodiny, které by mohly odhalit, že vedou.
Obecně řečeno však existuje několik věcí, které rodiny mohou okamžitě začít dělat, aby zabránily dalšímu vystavení účinkům:
- Zajistěte, aby nebyly žádné oloupy, štěpky nebo žvýkací plochy, kde by byl použit olověný lak.
- Vypusťte jakýkoliv dům postavený před rokem 1978, který probíhá renovace, dokud nebude vše vyčištěno.
- Izolujte potenciální zdroje olova, dokud nebudou testovány, odstraněny nebo vyčištěny - zajistěte některé místnosti, kde se olověná barva odlupuje nebo dočasně zabraňuje bariérám, jako je potrubní páska.
- Pravidelně umyjte ruce, hračky a obyčejné povrchy, které by mohly praštit nebo zakrývat nečistoty zvenčí, včetně podlah a oken. Podobně vždy odstraňte boty poté, co jste se dostali dovnitř.
- Nenechte děti hrát na prosté půdě, místo toho se rozhodněte pro pískoviště, travnaté plochy nebo dřevěné štěpky.
- Vyhněte se jiným nebytovým zdrojům olova, jako je tradiční lidová medicína, cukrovinky dovezené z Mexika, nádobí a kontejnery, které nejsou olovem, a odvolané hračky.
- Přepněte na použití pouze studené vody na přípravu jídla nebo dětské receptury, jelikož horká voda uvnitř domu pravděpodobně obsahuje vodu než studenou vodu z místního zásobování vodou.
Lékaři mohou také doporučit, aby děti a jiné osoby s vysokou úrovní olova byly hospitalizovány nebo jinak přemístěny, pokud se nemohou vrátit domů kvůli vysokému riziku expozice olovem - přinejmenším dokud nebudou odstraněny zdroje olova nebo bezpečnější životní prostředí mohou být uspořádány.
Změny ve stravě
Některé živiny - jako je železo a vápník - ukázaly, že pomáhají chránit tělo před olovem tím, že se k němu váží a zabrání jeho absorpci nebo skladování. Tyto živiny jsou již součástí zdravé a vyvážené stravy, takže pro většinu jedinců dodržování standardních výživových pokynů pomůže tělu chránit před vysokou úrovní olova.
Nedostatek železa může naopak usnadnit tělu vstřebávání olova, takže jídlo, které je bohaté na železo, může pomáhat zpomalit tvorbu olova v krvi, zejména u dětí, které mají tendenci pohlcovat těžký kov více rychleji než starší děti a dospělí.
Potraviny bohaté na železo zahrnují drůbež, mořské ryby a obilnice obohacené o železo. Vitamin C může také pomoci tělu absorbovat železo, takže je důležité párovat pokrmy bohaté na železo se zdrojem vitamínu C, jako jsou pomeranče, ananas nebo meloun.
Podobně výzkum ukázal, že vápník může pro tělo těžší uchovávat olovo, zejména u těhotných žen. Bohužel, vápník může také udržet tělo v absorpci železa, proto je třeba věnovat pozornost jídlům bohatým na vápník v oddělených časech, než převážně jídla bohatá na železo. Zatímco mléko, jogurt a sýr jsou dobrým zdrojem vápníku, můžete ho získat také z mléčných potravin, jako je tmavě zelená zelenina a fortifikované sojové mléko.
Většina výzkumu o výživě v olovu je zaměřena na prevenci absorpce olova - nikoliv na odstraňování těla kovu - a proto jsou tyto doporučení většinou zaměřeny na pomoc jednotlivcům, kteří jsou již vystaveni hladinám olova, aby neustále rostly. U osob s již vysokou úrovní olova v těle však může být kromě změn v životním prostředí a ve stravě nutná i pokročilejší léčba.
Chelatační terapie
Pro ty, jejichž hladina krevního olova je potvrzena kolem 45 μg / dL (mikrogramy na deciliter) nebo vyšší, mohou lékaři doporučit chelátovou terapii jako prostředek k odstranění některých z olova, které se v těle objevily. Tento typ terapie zahrnuje podávání léčiva, které se váže na (nebo chelátuje) olovo, lámí částice, aby bylo méně toxické a snadněji se odstranilo z těla močí nebo stolicí.
Na trhu je k dispozici několik chelatačních léků a každý se mírně liší v tom, jak je podáván, kdy a jak dobře funguje. Jaká konkrétní lék, který by měl být použit v daném případě, by měl určit vysoce kvalifikovaný a zkušený odborník.
Kdo by měl dostat chelatační terapii?
Je důležité poznamenat, že chelatační terapie u osob, které testují nad 45 μg / dL, je vodítkem a nikoli konkrétním protokolem. Ne všichni nad touto úrovní by měli dostávat terapii a existují případy, kdy by děti mohly být zvláště chelátové, přestože mají hladiny olova pod 45 μg / dL.
V těchto případech mohou lékaři provést typ testu moči, aby zjistili, zda dítě odpoví na chelační terapii - ačkoli tyto testy nejsou doporučovány zdravotnickými agenturami jako je American College of Medical Toxicology a vědci vyjádřili obavy ohledně jejich použití v posledních desetiletích .
Vedlejší efekty
Zatímco chelatační terapie je používána léta jako způsob, jak odstranit těžké kovy, jako je olovo z těla, jeho vedlejší účinky mohou být docela těžké. V důsledku toho by děti měly dostávat terapii v zdravotnickém zařízení s jednotkou intenzivní péče, pokud nereagují dobře na léčbu.
Nežádoucí účinky chelatotvorných léků se budou lišit v závislosti na použitém léku, ale mohou zahrnovat:
- Horečka
- Nevolnost
- Bolení hlavy
- Červené a / nebo vodnaté oči
- Rýma
- Rashes
- Snížený počet bílých krvinek
- Krev v moči
- Poškození jater nebo ledvin
Podobně mohou některé z těchto léků exacerbovat příznaky otravy olovem v případech, kdy jsou koncentrace olova obzvláště vysoké a ve vzácných případech mohou způsobit alergickou reakci (jako u alergií na arašídy). Z tohoto důvodu mnoho lékařů doporučí, aby i dospělí, kteří podstupují tuto léčbu, učinili tak v nemocnici nebo v jiném zdravotnickém zařízení, které je obeznámeno s chelátem a jeho možnými účinky.
Je důležité připomenout, že chelátová terapie nemusí být tou nejlepší léčbou pro každý případ otravy olovem a lékaři, kteří nemají příliš zkušenosti s léčbou vysokých koncentrací olova, by měli vždy konzultovat odborníka, například lékařského toxikologa, před rozhodnutím, zda nedoporučit chelační terapii.
> Zdroje:
> Agentura pro registraci toxických látek a nemocí. Toxicita olova: Jakým způsobem by pacienti, kteří byli vystaveni působení olova, měli být léčeni a léčeni?
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Olovo: Tipy na prevenci.
> Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Předcházení otrava olovem u malých dětí: Kapitola 7. 1991.