Zasloužíte si, abyste žil s MS
Odborníci se domnívají, že až 58 procent MS relapsů způsobí nějaké zbytkové postižení, což znamená, že neurologická funkce člověka se nevrátí zpět k tomu, co bylo před relapsem.
Zatímco to může být skličující slyšet, nahoře je, že existují efektivní a angažující se strategie minimalizovat dopad postižení souvisejících s MS. Tyto strategie se nazývají rehabilitační terapie a zahrnují:
- fyzikální terapie
- pracovní lékařství
- léčba řeči a polknutí
- kognitivní rehabilitace
Fyzikální terapie
Během 10 až 15 let roztroušené sklerózy , asi 80 procent lidí bude mít problémy s chůzími , podle National Society Society. Zatímco to může vypadat alarmující, dobrou zprávou je, že fyzikální terapie vám může pomoci zlepšit mobilitu a nezávislost.
Fyzikální terapeut vás může naučit cvičení ke snížení svalové bolesti, spasticity a slabosti a zlepšit rovnováhu a koordinaci. To může zpozdit potřebu mobilního zařízení a pomáhat předcházet pádům, což vám může dát pět kroků zpět ve vaší péči o MS.
Také, pokud potřebujete mobilní zařízení (nebo si nejste jisti, jestli používáte ten správný), může fyzický terapeut pomoci vám nebo vašemu blízkému najít ten správný. Příklady mobilních zařízení zahrnují jednobodové nebo čtvercové hole, motorizované koloběžky, koloběžky a ruční nebo silové invalidní vozíky.
Můžete se také překvapit, když zjistíte, že kromě problémů svalů a mobility může být vyčerpání MS fyzikální terapií zdokonaleno a existuje věda, která by ji podpořila.
V jedné studii z roku 2013 publikované v Neurorehabilitaci proběhlo fyzické léčení více než 200 pacientů s MS po dobu tří měsíců.
Z těch, kteří mohli ambulovat (jejich zasedání se soustředila na trénink a vytrvalost), došlo k výraznému zlepšení jejich únavy. Tato studie zdůrazňuje důležitost cvičení pro únavu, která se vám může zdát paradoxní, ale je to pravda. To znamená, že cvičení s MS vyžaduje jemnou rovnováhu. Nechcete se přehřívat nebo přehřívat. Proto je nejlepší navrhnout cvičební režim s fyzickým terapeutem, který pracuje s lidmi s MS.
Pracovní lékařství
Pracovní terapeut může pracovat s vámi nebo s vaším blízkým, aby maximalizoval fungování doma a / nebo na pracovišti. Například, pokud vaše únava omezuje vaši schopnost nakupovat, může váš terapeut na pracovišti doporučovat používat koloběžku při nákupu nebo při chůzi doma.
Vedle úspor energie mohou pracovní terapeuti navrhnout změny ve vašem domě, aby se zabránilo pádu a ulehčili vám pohodlí při provádění každodenního života.
Mohou zahrnovat:
- zbavit se volných koberců, aby se zabránilo pádu
- instalace zábradlí v koupelně pro maximální bezpečnost a dostupnost
- nastavení osvětlení pro řešení problémů s viděním
- učíte vás a / nebo své blízké, jak hodnotit a udržovat bezpečnost mobilních zařízení
- poskytování tipů na pronájem a práci s pečovatelem
- instruovat osobu o tom, jak se oblékat, koupat a připravovat jídlo založené na postiženích souvisejících s MS
Někteří pracovní terapeuti se také zaměřují na kognitivní rehabilitaci (pomáhají vám zlepšovat myšlení, paměť, uvažování a soustředění) a odbornou rehabilitaci (posouzení připravenosti k práci a způsoby, jak udržet nebo najít pracovní místa, které vyhovují vašim potřebám).
Léčba řeči a lastoviček
Jak postupuje MS, existuje zvýšené riziko vzniku problémů s polykáním, mluvení a zhluboka se nadechnutí. Často se tyto problémy shodují, protože podobné svaly se používají k ovládání těchto funkcí.
Pro zdokonalení dýchacích technik často pracují řečtí a polykání terapeuti s plicními lékaři (plicní specialisté). Strategie mohou zahrnovat techniky k vyčistění hlenu z krku, cvičení usnadňující dýchání a lékařské terapie jako nebulizátory nebo kyslík u některých lidí.
Když se u člověka s MS vyskytuje potíže při polykání potravin a tekutin , dochází k velkým obavám, jako je dehydratace, špatná výživa, udušení a aspirace (když obsah potravy přechází do plic). Lékař z řeči a polknutí může doporučit způsoby stravování, které maximalizují příjem potravy a minimalizují riziko aspirace. Tyto techniky často zahrnují:
- odpočíváme před jídlem
- sedí ve vzpřímené poloze
- udržet bradu rovnoběžně se stolem
- provádí dvojité vlaštovky.
Konečně jsou řečové problémy běžné v členských státech, které v určitém okamžiku postihují až 40 procent, jak říká National Society Society. Tyto problémy mohou zahrnovat potíže s artikulací (tj. Neslučitelná řeč), zpomalení řeči, měkká řeč nebo zhoršená kvalita hlasu (např. Chrapot).
Dobrou zprávou je, že řečový terapeut může pomoci při řešení těchto problémů tím, že vyučí cvičení posilující ústa. Referentní terapeut může také doporučovat komunikační zařízení, jako jsou hlasové zesilovače, abyste mohli lépe slyšet.
Kognitivní rehabilitace
Problémy s myšlením, pamětí, pozorností, rychlostí zpracování informací, organizováním, odůvodněním a / nebo vizuálně-prostorovými schopnostmi jsou běžné v MS. Kognitivní problémy se obvykle objevují postupně a mohou se vyskytnout kdykoliv během onemocnění. Pro některé lidi jsou dokonce prvním příznakem MS.
Dobrou zprávou o kognitivní funkci v MS je to, že je zřídka vážně narušena. Bez ohledu na to, i když s mírným kognitivním deficitem, vy nebo váš milovaný člověk se může cítit ojedinělým nebo úzkostným, pokud jde o zapojení se s jinými doma nebo v práci.
Někteří lidé s MS, kteří mají kognitivní dysfunkci, se rozhodnou hodnotit neuropsychologové, zvláště pokud jejich kognitivní nehody ovlivňují jejich fungování v každodenním životě. Přestože kognitivní testování může být časově náročné (vyžadující řadu standardizovaných testů) a drahé, může vám nebo vaší blízké pomoci vytvořit jasný obraz o tom, jak MS ovlivnilo Vaše poznání - nebo zda se jedná o jiný zdravotní problém, jako je deprese nebo bolesti související s MS, což může zhoršit poznání.
Navíc, pokud budete vyhodnocováni vícekrát, může váš neuropsycholog srovnat vaše předchozí výsledky kognitivních testů s předchozími roky, abyste zjistili, zda se Vaše poznání zhoršilo, zůstalo stejné nebo dokonce zlepšilo.
Zatímco neexistuje žádný lék na kognitivní problémy související s MS, můžete podstoupit kognitivní rehabilitaci, která vám umožní kompenzovat vaše kognitivní problémy. Příklady mohou zahrnovat:
- plánujete nejvíce intenzivní aktivity v mozku pro tu část dne, kdy jste nejsilnější
- jak používat elektronická zařízení nebo dobré staromódní pero a papír, které si pamatují věci
- přičemž se soustředí na jediný úkol najednou a učí se, jak zablokovat potenciální rozptýlení
- zapojení do aktivit stimulujících mozku, jako jsou čtení nebo karetní hry
- zapojit se do příjemných aktivit (může to zlepšit odolnost vašeho mozku před poškozením souvisejícím s MS)
Stresové řízení, psychoterapie a aerobní cvičení jsou také běžně součástí kognitivní rehabilitace. Tyto strategie kombinované vám mohou pomoci znovu cítit sebevědomí a neomezené v sociálních, rodinných nebo pracovních činnostech.
Slovo z
Rehabilitační terapie hrají zásadní roli ve vašem zdravotním stavu. Ale nejsou rychlou opravou. S těmito terapiemi trvá čas a trpělivost, pokud jde o výsledky. Během cesty prožíváte překážky a některé frustrace, ale stojí za to - pro vaše MS a pro vaši pohodu.
Je také důležité si uvědomit, že v případě, že nejste spokojeni se stávajícím terapeutem nebo terapeutem, je v pořádku. Získání druhého názoru není nikdy špatným nápadem, a někdy to trvá určitý čas, když zjistíte, že správné léčení, důvěryhodný vztah.
> Zdroje:
> Asano M, Raszewski R, Finalyson M. Rehabilitační intervence pro léčbu relapsu roztroušené sklerózy: stručný přehled. Int J MS péče . 2014 léto, 16 (2): 99-104.
> Pivo S, Khan F, Kesselring J. Rehabilitační intervence při roztroušené skleróze: Přehled. J Neurol. 2012 Sep; 259 (9): 1994-2008.
> Brichetto G, Rinaldi S, Spallarossa P, Battaglia MA, & deCarvalho ML. > Účinnost fyzikální terapie při roztroušené skleróze, jak je měřeno s modifikovanou stupnicí únavy a ambulací: Retrospektivní studie. Neurorehabilitace. 2013; 33 (1): 107-12
> Finlayson, M. Národní MS Society: Ocupační terapie v rehabilitaci roztroušené sklerózy .
> Nabavi SM, Sangelaji B. Kognitivní dysfunkce u roztroušené sklerózy: obvykle zapomenuté v klinickém hodnocení pacientů s MS. J Res Med Sci . 2015 květen, 20 (5): 533-34.