Dokonce i v raných fázích MS můžeme chodit jinak než jiní.
V mých pozdních dospívajících letech mi často říkali, že jsem se "míchal" a podnikl drobné kroky. Pravděpodobně jsem se nikdy nezastavil, ale dosáhl věku, že lidé kolem mě už nebyli nuceni upozornit na všechny své vady. Pak jsem nedávno viděl video z loňského roku (velmi pomalu), který překonal cílovou čáru 5k. Když jsem byl v té cílové čáře, cítil jsem se jako Atalanta, bohyně běžců.
Když jsem se podíval na video, byl jsem šokován, když jsem viděl, že vypadám jako velmi stará osoba, která se míchá co nejrychleji, abych se dostala z hořící budovy.
Jedna malá studie prokázala, že lidé ve velmi raných stadiích roztroušené sklerózy (MS) mají mnohem nižší svalovou vytrvalost než lidé bez MS, což může ovlivnit jejich chůzi.
Porovnáním skupiny 52 lidí s časnou MS na 28 zdravých dobrovolníků zjistilo, že lidé s MS mají o 40 procent méně svalové výdrže než pacienti bez MS.
Kromě toho lidé s MS měli specifické abnormality v chůzi, včetně:
- chůze se širší základnou (nohy od sebe vzdálenější) pro stabilitu
- chodil pomaleji
- chodil v asymetrickém vzoru
- podnikl kratší kroky
Vědci tvrdí, že včasná intervence s fyzickou terapií a cvičením může pomoci naši vytrvalost a potenciálně snížit část únavy, s níž se zabýváme.
Poprosil jsem lidi s ČŠ o jejich chůzi a svalovou vytrvalost, konkrétně, kdyby někdy měli formální posouzení chůze a kdyby se cítili, že jejich vytrvalost byla nízká.
Toto museli říkat:
- Abnormální chůze a ataxie , stejně jako slabé svaly levé nohy, byly příznaky, které mě přiměly vyšetřit a zjistit o mém MS v loňském roce. MRI ukázalo mnoho lézí v míchu, které mohou ospravedlnit problémy s nohama. Nyní mám fyzioterapii dvakrát týdně, abych zlepšila chůzi, rovnováhu a svalovou sílu.
- Byla jsem diagnostikována těsně před rokem a rozhodně si všímám změny v chůzi a rostoucí slabosti nohou. Je to frustrující, protože před rokem a půl jsem běžel pravidelně pět kilometrů. Nyní se snažím chodit do metra, abych se dostal do práce. Pořád běžím, ale duševně se rozhodně cítím zadržen.
- Bylo mi diagnostikováno MS po dobu 28 let. Moje nohy jsou slabé, pravá je mnohem slabší než levá. Chodím s limp, ale bez asistenčního zařízení. Byl jsem velmi svědomitý, když jsem cvičil dva roky před dvěma roky. Zkoušel jsem také elektrickou stimulaci a fyzikální terapii. Jelikož jsem si nikdy nevšiml jakéhokoli pokroku, opustil jsem všechny výše uvedené a neměl jsem úpadek. Rozhodl jsem se, jestli nervy nefungují, že není nic, co by mohlo pomoci určitým lidem, jako jsem já.
- Nově jsem diagnostikován jako PPMS a velmi se zajímal o článek o svalové vytrvalosti a problémech s chůzí. Jsou to hlavní důvod, proč jsem se obrátil na neurologa, spolu s pocity brnění v mém jazyku. Před tím bylo spousta výletů do MD, fyzioterapeuta, chiropraktika bez zlepšení. Vidím nového fyzioterapeuta, který mě vyhodnotil a doporučil pracovat na rovnováze a "jádrových" cvičeních pro stabilitu. Navrhla také, že bych možná dostala z hůlky, ale to je těžké přijmout. Řekla mi, že kvůli problémům s vyvážením, mé svaly pracují velmi tvrdě, aby mě držely v pořádku a že hůl může ve skutečnosti mi pomáhat, abych byl méně unavený, jak se na den nosí. Mým hlavním cílem je snažit se o zachování funkce, kterou mám, ale zdá se, že moje příznaky se neustále zvyšují. Bylo mi řečeno, že postoj a cvičení jsou jedinou věcí, kterou lékařská komunita může navrhnout.
- Bránil jsem se třtinou, protože jsem se cítila stará. Potřeboval jsem to. Teď používám chodce. Jakékoliv zařízení, které vám pomůže dostat se ven a stojí za to. Teď jsem v PT a pracujeme na chůzi, rovnováze a budování své vytrvalosti. Mám MS již 15 let. Nejsem na žádných lécích kvůli vedlejším účinkům. Dělám v pořádku, doufám, že budu silnější.
- Vždycky jsem měl širší než normální vzorek chůze. Po diagnóze jsem se nechal přehodnotit odborníkem v analýze chůze. Bez toho, abych mu říkal, že mám MS, komentoval můj široký vzorek chůze a jak jsem byl nestabilní při chůzi. Netrvalo dlouho, než to šlo specialistovi, aby to všechno dal dohromady.
- Mám MS více než 20 let a teď nosím nohu na pravé noze. Je stále obtížné udržet rovnováhu, ale pomáhá. Zjistil jsem, že nevycházím ze strachu, že bych se bál a spadl. Jsem velmi pomalý, ale přesto se snažíte.
- Byla jsem diagnostikována ve věku 66 let poté, co jsem si stěžovala na svalovou slabost a obtížnost chůze. Řekla jsem neurologovi, že chodím jako stará paní (v té době mi bylo 65 let). Neurológ řekl, že jsem chodil jako 65letý pacient s artritidou. Ten neurolog postrádal diagnózu MS stejně jako radiolog, který mýlí MRI. Moji mobilita i nadále klesá. Cvičil jsem a udržoval si sílu. Bohužel mé svaly nedostávají podněty, které potřebují, z poškozených nervů, a proto nedokážu zvednout pravé koleno a potíže s chůzí. Jsem na "seznamu", abych dostal Bioness L 300 Plus, když je konečně k dispozici. Plus je stehenní manžeta, která stimuluje klouby nebo čtyřkolky při zvedání kolena při chůzi. Tento doplněk k L-300, který zabraňuje pádu nohou, zázračně koordinuje všechny aspekty chůze. Doufejme, že když budu mít Plus, budu schopen chodit s lepší chůzí a být schopen zvýšit svou vytrvalost. Když jsem na jaře zkoušel zařízení, zjistil jsem, že je to velmi, velmi užitečné.
- Měl jsem svůj chůdek hodnocen v roce 2010 na MS Can Do, ale od té doby měl mnoho problémů (zlomený kotník, chirurgický zákrok k opravě). Věřím, že MS pokročila - nebo je to, že únava se zhoršila a / nebo že se svalová vytrvalost snížila a / nebo že moje rovnováha je horší než předtím? To jsou pravděpodobně všechny tři věci.
- Všimla jsem si, že moje noha "polepí" zemi po několika kilometrech, které byly před více než dvanácti lety. To bylo až do doby, kdy jsem byl před dvěma lety diagnostikován náhodným MRI.
- Od své diagnózy jsem se snažil zvýšit výkon s odporem. Je to rozdíl. Dokonce roky po mých prvních příznacích dělám hodně pokroku.
- Dostal jsem Bioness L300 Plus a jsem nadšený. Měl jsem L300 už přes dva roky. Plus zlepšil můj chůzi tím, že stimuloval svaly svalů. Snažím se chodit víc, abych mohl stavět vytrvalost a snížit únavu. Za krátkou dobu, kdy jsem používal službu Plus, jsem zjistil, že jsem ochoten jít ven a chodit. Doufám, že v den, kdy bude čtvrťová procházka součástí mojí večerní rutiny.
- Upřímně řečeno, jsem unavená mým nekonzistentním chováním. Někdy je moje chůze v pořádku a pak jen pár okamžiků mám tuhle křiklavou věc. Nejistota je zneklidňující. Nepoužívám hůl, protože nevidím použití a vypadám, když to používám.
- Můj chůze se pomalu zhoršuje. Má diagnóza byla před 9 lety, ale cítila jsem změnu chůze před rokem. Můj neuro říká, že nepotřebuji další fyzikální terapii, budu muset cvičit sám. Začal jsem používat skútru v práci, protože můj chůze byl tak křiklavý. Moje levé koleno se rozdává a levý kotník se otáčí, spony a způsobuje, že jsem několikkrát padl.
Závěrečná čára: V mnoha letech od mé diagnózy jsem získala jiný pohled na věci, které měly společné s tím, jak jsem vypadal, že dělám věci. Myslím, že když jsem stárnul s MS, stal jsem se méně marný a jsem šťastný, že se pořád dokážu pohybovat samy o sobě (většinu dní) funky chůze nebo ne. Určitě si také všímám, že svalová vytrvalost klesá. Snažím se zůstat aktivní, protože jsem si všiml, že čím více jsem váhavý na to, abych používal mé svaly, tím slabší, že jsem je více váhal, a tak dále.
Zdroje:
Kalron A, Achiron A, Dvir Z. Poruchy motoru při prezentaci klinicky izolovaného syndromu naznačujícího roztroušenou sklerózu: Charakterizace různých podtypů onemocnění. Neurorehabilitace . 2012; 31 (2): 147-55.