Lidé žijící s život ohrožujícím onemocněním často slyší fráze od ošetřovatelů, jako je "Doufejme, že bude nejlepší", nebo "Neboj se, všechno bude v pořádku." Za slovy jsou nejlepší záměry. Vidíme psychickou bolest, kterou zažívá náš milovaný, a chceme ji zmírnit. Stáváme se roztleskávačkami a věříme, že bušení nadšení našeho milovaného člověka je prospěšné.
Koneckonců vidíme jejich bolest a myšlenky na budoucnost se stávají druhotnými. Bohužel, nabízení okamžité úlevy může být méně než přínosné pro dlouhodobé psychologické zdraví milovaného člověka. Zde jsou čtyři důvody, proč byste neměli být roztleskávačkou.
Cheerleading může zničit důvěru
Osoba, která je pečována, musí věřit svému pečovateli, protože vztah je závislostí. Tato důvěra se vyvíjí z mnoha věcí, včetně výroků jako "Nebojte se, dostanete se lépe." Důvěra závisí na ochotě milovaného člověka odhalit její zranitelnost a vnímanou pravdivost opatrovníka, kterému je důvěryhodná.
Manželka muže s terminální žaludeční rakovinou ho ujistila, že porazí nemoc. Její víra v šance na přežití, která nemá nic společného s fakty, protože onkolog jejího manžela byl velmi jasný, že rakovina nebyla léčitelná. Jako hluboce náboženská žena založila své přesvědčení na její víře.
Její manžel, který nebyl náboženský, chtěl jí věřit. Nabídla spásu; očekával smrt.
Vzhledem k tomu, že rakovina pokročila, bylo jasné, že skutečnosti vedou k přesvědčení. Jeho rakovina se stala řídkou i přes modlitby, které uvedla jeho žena. Nejen, že pokroky v rakovině potlačily manžela, ale také vyvolaly otázky důvěry.
Pokud se mýlí o mé prognóze, co všechno ostatní navrhuje? V důsledku pokroku v nemocech jsou rozhodujícími rozhodnutími takové rozhodnutí mezi různými léčebnými protokoly a zda by léčba měla pokračovat.
Pokud se prognostické prohlášení splní, důvěra je podporována. Ale co se stane, když se věci neukáží jako růžové, jak byly předpověděny? Co se stane s nějakým vztahem, kdyby se ujistil, že tvůj manžel se bude stabilizovat? Úleva, kterou cítil po několik měsíců, se zmenšuje, jak postupuje jeho stav. Bohužel, to, co začalo jako pozitivní prohlášení, aby se cítil více optimistický, se proměnil v příklad toho, proč by se nemělo důvěřovat slovo pečovatele.
Co dělat: Vaše naděje na zastavení nebo zvrácení závažné nemoci by měla být kvalifikovaná. Není nic špatného, když doufáte v zázrak. Nicméně, měli byste si tyto myšlenky nechat pro sebe, jestliže z jiného důvodu, než pravděpodobnost zotavení může být dlouhá. Rozsah toho, o čem vyznáváte svého milovaného člověka, by měl být rozumný . Například, neříkejte svému blízkému, že víte, že přežije ve stádiu IV rakoviny plic, když lékařská statistika tvrdí, že nebude. Zaměřte se spíše na to, co bude schopen dělat během krátkého období (např. Návštěva příbuzných příští den).
Pokud si můžete rozvinout důvěru včas, vaše blízké bude s největší pravděpodobností poslouchat vaši radu, když bude nutné těžké rozhodnutí.
Roztleskávání může zabránit důležitým diskusím
Často se snažíme vyhnout těžkým rozhovorům . Některé zahrnují problémy s ukončením života; jiné zahrnují změnu životního stylu v důsledku probíhající a progresivní povahy nemoci. Opatrovatelé péče se často chtějí vyvarovat obtížných diskusí o tom, jak tato nemoc ovlivňuje své blízké nebo problémy s ukončením života. Záruky, které zlepší zdraví blízkého, nebo existuje hodně času na diskusi o obtížných tématech, mohou udělat jen málo, než ne přípravu někoho na to, co má budoucnost.
V životě je mnoho věcí, kterým se chceme vyhnout, nebo alespoň odložit. Přerušení vztahu nebo způsobu života kvůli nemoci je na vrcholu seznamu, jen na vrcholu rozhovorů o konci života. Přesto léta hospicové služby u lůžka mě vedla k pochopení, že to jsou otázky, které mohou zasahovat do mírumilovnější smrti. Snaha vypořádat se s otázkami vděčnosti, výčitky, odpuštění a odkazu v blízkosti konce života nebo při pokročilé nemoci je obtížné. Je mnohem lepší řešit je co nejdříve.
Manžel nadále vyjadřoval zděšení, když jeho žena, která byla diagnostikována s městnavým srdečním selháním, chtěla mluvit o své budoucnosti. Byla si dobře vědoma, že onemocnění je progresivní a během jednoho roku bude ohroženo její přežití. Opakovaně začala rozhovory se svým manželem o nevyřešených minulých otázkách, aktuálních změnách v životním stylu a o tom, jaká budoucnost byla pro obě strany. Neustále zastavil své pokusy o diskusi o těchto obtížných otázkách. "Nechci o tom mluvit," řekl. "Máme spoustu času na to, abychom je mohli diskutovat." Nevěřil, že jí tolik času zbývalo, ale myšlenka na život bez ní byla příliš velká, než aby ho mohl nést.
Bohužel jeho neochota čelit skutečnosti snížila příležitost pro jeho ženu i pro začátek náročných diskusí, které by mohly učinit její blížící se smrt snadnější. Během několika měsíců po diagnóze se její srdeční stav rychle zhoršil. Když se její stav zhoršil, stejně jako její schopnost komunikovat s jejím manželem, protože byla neustále vyčerpána, a soustředění se na snížení krevního oběhu bylo obtížné.
Co dělat: Nečekejte na diskusi o důležitých otázkách, i když jste přesvědčeni, že váš milovaný přežije onemocnění. Buddhisté říkají: "Zítra nebo věčnost, nikdy nevíme, která z nich se objeví jako první." Nemusíte o tom hovořit najednou. Vezměte si po jednom téma. Začátkem brzy bude více možností dokončit diskusi.
Roztleskávání nemusí být podpůrné
Podpora nemusí vždy existovat ve formě naděje. Často nejvhodnější akce může být přijetí toho, co vaše milovaná prochází. Jeden klient mi řekl, že nejpozitívnější událostí v jejím lupusu je, že její manžel právě držel ruku během bolestivého zážitku.
Často si myslíme, že pomáhá omezit závažnost fyzické kondice, i když fakta naznačují, že možnost obnovy je minimální. Myslím, že "já vím, jak strašná je tato nemoc, ale pokud jí mohu dát i pár okamžiků úlevy, stojí za to ignorovat fakta."
Pokud nabízíte podporu, zvažte dva časové rámce: krátkodobé a dlouhodobé. Ano, existuje krátkodobá hodnota pro posílení naděje. Milovaný člověk je depresivní a snažíte se ji vyvést z toho prostřednictvím pozitivního myšlení. Zatímco to může být efektivní krátkodobě, deprese, která může nastat, když si milujete člověk, si uvědomí, že se nedostane lépe, může být zničující.
Co dělat: podporovat rozumné cíle. Zaměřte se na podporu toho, co znáte, pokud je to možné. Například při městnavém srdečním selhání není pojem výcviku pro prodloužený výlet na zádech žádný smysl, přesto to byl cíl jednoho ošetřovatele, kterého jsem poradil. A když byla původně povznášející pro své milované, stal se depresivní, když byl jeho tréninkový režim zastaven po dvou dnech. Krátkodobá euforie, kterou zažil, když si myslel, že může batohu, byl zastíněn dlouhodobou depresí, když si uvědomil, že cíl nikdy nedává smysl. Ještě horší je, že podezírá, že jeho žena pochopila, co je schopen dělat. Zaměřte se na něco, co je možné uskutečnit, jako je například schopnost pohybu bez pomoci z poličky na postel.
Roztleskávání může být destabilizující
Někdo se mě zeptal, jaký je život s rakovinou po dobu třinácti let, aniž by věděl, zda nemoc zůstane pod kontrolou. Řekl jsem: "Je to jako vrhání se do klasického hororového filmu roku 1950, kde víte, že se dějí hrozné věci, ale nevíte, kdy k nim dojde." Mnoho lidí s chronickými nebo akutními nemocemi vyvolává opakující se myšlenky v těch tichých chvílích, kdy mysl baví to, co se pokoušeli celý den potlačit. Kdy se vrátí? Bude to těžší? Kdy ztratím ty věci, které miluji?
Centrální k mnoha z těchto myšlenek je přítomnost nestability. Chronické a akutní onemocnění nejsou statické. Procházejí a mohou změnit váš fyzický a emoční dobrý pocit. Nestabilita je obvykle součástí většiny chronických a akutních onemocnění. Malá zůstává stejná jako onemocnění pochoduje.
Roztleskávání, které vyjadřuje víru, že je stav stabilizován, vytváří falešnou naději pro vaše blízké. Požádáte ji, aby věřila, že všechno se buď vrátí k "rovnému kýlu", nebo alespoň nebude postupovat. Přesto víme, že ve většině případů je stabilita vzácná. Je důležité posílit představu, že pravděpodobnost všech zbývajících status quo je minimální.
Muž s rakovinou plic měl potíže s přijímáním neustálých změn ve své fyzické schopnosti při rakovině. Jeho život se stal řadou destabilizujících událostí. Před nemocí se každý den ráno setká s kamarády na kávu. Nyní, po několik dní, neměl sílu řídit své auto do restaurace. Dokonce i ujednání o účastnících se stranách se stalo krachováním. Jeho žena mu neustále ujišťovala, že se věci změní, jakmile se jeho stav "stabilizuje". Byla to cesta, jak mu poskytnout záruky, že se život vrátí k normálu. Pokud to nikdy nebylo.
Co dělat: Stabilita je vzácný stav s nejaktivnějšími a chronickými onemocněními. Dokonce i když je fyzická situace milovaného člověka stabilizována, její emocionální stav je neustále ovlivňován ztrátami, které již utrpěla. Namísto předstírání, že se život vrátil do stabilního stavu, připravte svého blízké, aby se vyrovnal s nestabilitou, která je endemická pro nejaktuálnější a chronické nemoci.
Slovo z
Všichni chtějí to nejlepší pro naše blízké, a to i tehdy, když je možné dosáhnout cílů. Naše myšlenky jsou často zaměřeny na krátkodobé výhody toho, co děláme, a ignorujeme dlouhodobé důsledky. Podpora by se měla zaměřit na krátkodobé i dlouhodobé důsledky. Víra by nikdy neměla ignorovat skutečnost.