Kloubní kotník je lékařsky známý jako talocurální kloub. Tři kosti tvoří tento kloub; tibie, fibula a talus. Hmotnost těla se přenáší z holenní kosti, která rozděluje hmotnost přední a zadní do nohy. Vaše fibula, ta dlouhá kosti na vnější části dolní nohy, nesnáší váhu kotníku.
Pomáhá pouze tvořit boční stěnu kotníku.
Existují čtyři pohyby vašeho kotníku: dorsiflexion, plantarflexion, inverze a eversion. Několik svalů se připojí k vašemu kotníku a pomůže mu pohybovat. Váš kotník má také vazy, které připevňují jednu kosti k druhé. Tyto vazy pomáhají zabránit nadměrnému pohybu okolo kotníku. Pokud si vylétáte kotník, ztratilo se jedno nebo více těchto vazy, což vedlo k bolesti kotníků a omezené funkční mobilitě. Opakované vyvrtnutí kotníku může vést k nestabilnímu členu kloubu.
Lýtkové kotníky
Vaziska kotníku jsou členěny do dvou kategorií: postranní kolaterální vazy a mediální kolaterální vaziva . Ačkoli jsou vazy kotníku silné vláknité pásy, jsou často náchylné k poranění kvůli nadměrnému pohybu subtalárního kloubu během aktivity.
Boční příčné vazby zahrnují přední talofibulární vaz, kalkánní fiibulární vaz, talokalkanální vaz, zadní talokalkanální vaz a zadní talofibulární vaz.
Přední talofibulární vazba přechází z hrotu bočního malleolu k hřbetu dopředu. To omezuje plantární flexi kloubu. Kalkaneofibulární vazba prochází od laterálního malleolu k kalkaneu s talokalkálinovým vazem probíhajícím na jeho bázi. Odmítají přitahování.
Zadní talofibulární vazba prochází od špičky postranního malleolu k zadnímu talusu. Zadní talokalkanál rozšiřuje tento pás na kalkaneus. Obě omezení dorziflexe.
Boční kotní límce jsou nejčastěji vyvržené. Pokud silně otočíte kotník dovnitř, můžete tyto vazky nadměrně protáhnout nebo roztrhnout, což vede k vyvrtnutí kotníku.
Mediální kolaterální vaziva nebo deltoidní vazba zahrnují tibionavikulární vazbu, calcaneotibální vazbu, přední talubitiální vazbu a zadní talubitiální vazbu. Tibionavikulární vazba probíhá v přední části z mediálního malleolu k navicular kosti . Kalkaneotibální vazba probíhá od špičky mediálního malleolu k okraji kalkaneu. Oba zabraňují únosu. Přední a zadní talubitiální vazky probíhají přední a zadní mezi středním malleolusem a talusem. Omezují plantární flexi a dorziflexii.
Deltoidní vazba je tlustý vaz, a není tak snadněji vyvržená jako boční nebo vnější vazy. Skutečnost, že vaše fibula na vnější části kotníku blokuje nadměrný pohyb do eversionu, také vytváří situaci, kdy je obtížné prodloužení deltového vazu.
Fyzikální terapie pro zlomeninu kotníku
Pokud jste zkroucili nebo otočili kotník, možná jste utrpěli podvrtnutí kotníku. Můžete využít fyzikální terapii pro vyvrtnutí kotníku.
Rehabilitaci vyvrtnutí kotníku zahrnuje několik komponent. Mohou to být:
- Ovládejte zánět a otok kolem kotníku
- Proveďte cvičení ke zlepšení rozsahu pohybu kotníku
- Zlepšete flexibilitu lýtka
- Zvyšte sílu a stabilitu kotníku
- Zlepšit vyváženost
- Zlepšete vlastnícepci vašeho dolního konce
Pokud jste si vyškrábali kotník, zeptejte se svého lékaře, abyste se ujistili, že váš kotník není zlomen . Pak navštivte svého fyzikálního terapeuta, abyste se dozvěděli, co byste měli léčit na vyléčení kotníku.
Váš PT vám může pomoci vrátit se k vaší předchozí úrovni činnosti rychle a bezpečně.